慢性支氣管炎的護理方法與指導

摘要：目的 研究探討老年慢性支氣管炎的臨床護理療效，確定最佳護理方案。方法 選取我院收治的慢性支氣管炎患者50例作為研究對象，回顧性分析患者的臨床基本資料，并給予患者有針對性的優(yōu)質護理服務和健康指導，了解患者的護理效果，總結護理的方法和要點。結果 患者經(jīng)臨床護理和健康指導之后，病情均得到顯著改善，患者住院期間并發(fā)癥發(fā)生率為4.0%，經(jīng)治療后痊愈，出院后復發(fā)1例，復發(fā)率為2.0%。結論 在對慢性支氣管炎患者的病情進行全面掌握的前提下，對患者進行優(yōu)質護理服務和健康指導，有利于患者臨床癥狀的改善，對于降低患者的復發(fā)率，改善患者的健康狀況都具有重要的意義，值得在臨床中推廣應用。

關鍵詞：慢性支氣管炎；護理方法；指導

慢性支氣管炎是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病率高、臨床癥狀多、發(fā)病機制復雜的特點。慢性支氣管炎患者在患病的早期多于春冬季發(fā)病，如不能得到有效的治療，病情加重則四季均常發(fā)作，嚴重影響患者的生存質量[1]。更重要的是，慢性支氣管炎雖然起病緩、但病程長、易反復，隨著病情的發(fā)展，引起誘發(fā)哮喘、心悸、肺氣腫等危急重癥。因而，對于慢性支氣管炎患者的有效護理具有十分重要的意義。本文就我院收治的50例慢性支氣管炎患者作為研究對象，討論慢性支氣管炎的護理方法、健康指導及臨床效果，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的慢性支氣管炎患者50例作為研究對象，所有患者均符合慢性支氣管炎的臨床診斷標準[2]。

50例患者中，男32例，女18例；年齡在50～78歲，平均年齡為（55.6±3.7）歲；患者的病程在6～31年，平均病程為（15.9±4.5）年。其中8例患者合并有呼吸衰竭的情況，11例患者伴支氣管肺炎，7例患者伴有肺源性心臟病，?；颊呔橛锌人浴⒖┨?、氣喘等主要的臨床表現(xiàn)，且入院后根據(jù)病情均給予止咳、化痰、平喘、抗感染類藥物進行對癥治療。

1.2方法

1.2.1針對性優(yōu)質護理

1.2.1.1心理護理 由于慢性支氣管炎完全治愈比較困難，會長期對患者造成心理上折磨，特別是慢性支氣管炎患者中，老年患者所占的比例較大，鑒于其本身基礎疾病較多，再受到慢性支氣管炎反復發(fā)作的影響，容易產(chǎn)生抑郁、焦慮的情緒。護理人員積極與患者進行溝通和交流，幫助患者疏導不良情緒，了解患者的訴求，解除患者的后顧之憂。與患者建立互信關系，鼓勵患者積極配合醫(yī)護人員的治療和護理工作。

1.2.1.2飲食護理 慢性支氣管炎患者的飲食要求高熱量、高蛋白、高維生素且易消化，要根據(jù)患者的身體素質、代謝情況等制定合理的飲食計劃，蛋白質的攝入量在每天1.5g/Kg～2.0g/Kg，保證熱量充足，做到少食多餐，增強免疫力和對疾病的抵御能力。

1.2.1.3藥物護理 患者的病程長，多有常年服用止咳、化痰、平喘、抗炎類藥物的歷史，考慮到抗生素類藥物的耐藥性以及老年患者對藥物的代謝能力、耐受能力等，在服藥期間，護理人員要對患者的臨床癥狀與身體出現(xiàn)的異常反應進行監(jiān)測，將其用藥表現(xiàn)定期與主治醫(yī)師進行溝通，同時一且出現(xiàn)藥物不良反應應立即停藥。

1.2.2健康指導 慢性支氣管炎的發(fā)病與環(huán)境氣候、患者的生活習慣、自身的身體狀況等息息相關，因而要在提供優(yōu)質護理的同時給予積極的健康教育，向患者講解慢性支氣管炎的發(fā)病機制以及環(huán)境、不良生活習慣等對發(fā)病的影響，讓患者學會自我防護，如秋冬季節(jié)做好保暖工作，保持生活環(huán)境的清潔，同時改變錯誤的生活習慣（如吸煙），加強體育鍛煉，提高身體素質和免疫能力。

2結果

患者經(jīng)臨床護理和健康指導之后，病情均得到顯著改善，患者住院期間并發(fā)癥發(fā)生率為4.0%，經(jīng)治療后痊愈，出院后復發(fā)1例，復發(fā)率為2.0%。

3討論

慢性支氣管炎的發(fā)病原因是肺部感染引起氣管、支氣管粘膜和周圍組織出現(xiàn)的非特異性炎癥，主要臨床癥狀為喘息、咳嗽、咳痰等，患者易受多種外在和內在因素的影響，導致疾病的反復發(fā)作。特別是在老年人群中，發(fā)病率和復發(fā)率都很高。由于發(fā)病初期癥狀不明顯，易造成病情延誤，影響患者生存質量[4]。

對慢性支氣管炎的護理不僅包括了針對性藥物、飲食、心理護理，還要對其進行有效的健康指導，幫助患者了解相關的知識，做好自身生活習慣的調節(jié)，盡量避免因外在環(huán)境污染等對呼吸道黏膜造成影響，提高免疫力，減少并發(fā)癥的發(fā)生和病情復發(fā)。本文的研究也肯定了全面優(yōu)質護理和健康指導對慢性支氣管炎患者的臨床效果。

總之，在對慢性支氣管炎患者的病情進行全面掌握的前提下，對患者進行優(yōu)質護理服務和健康指導，有利于患者臨床癥狀的改善，對于降低患者的復發(fā)率，改善患者的健康狀況都具有重要的意義，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]郭謹.56例慢性支氣管炎的護理對策[J].吉林醫(yī)學，2014，35（10）：2206-2207.

[2]呂連雙，韓靜.老年慢性支氣管炎的護理體會[J].求醫(yī)問藥，2013，11（4）：190-191.

[3]華梅芳.淺談慢性支氣管炎的護理及健康教育[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，5（3）：223.編輯/孫杰