手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用及臨床分析

摘要：目的 探討手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用，分析臨床效果。方法 選取2013年10月～2014年10月在我院進(jìn)行外科手術(shù)的患者186例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組93例和對(duì)照組93例，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)行手術(shù)室舒適護(hù)理。比較觀察組和對(duì)照組在手術(shù)前后的疼痛分級(jí)、緊張程度和護(hù)理滿意度。結(jié)果 兩組患者術(shù)后I級(jí)疼痛（68.82%，37.63%）和II級(jí)疼痛（27.96%，53.76%）比例差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的護(hù)理滿意度（88.17%）較對(duì)照組（58.06%）優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理中的舒適護(hù)理可以有效減輕患者術(shù)后疼痛感，緩解患者緊張情緒。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；護(hù)理滿意度

Analysis of the Application of Comfortable Nursing in Operation Room

LIANG Hong-lian

（Operation Room，Zigong Fourth People's Hospital，Zigong 643000，Sichuan，China）

Abstract：Objective To study the application of comfort nursing care in operating room nursing，analysis of the clinical effect.Methods Choose in October 2013 to October 2013 in our hospital for surgery patients 186 cases as the research object，93 cases were randomly divided into observation group and control group 93 cases，control group implements the regular operating room nursing，observation group of comfortable nursing in the control group on the basis of the operating room.Comparative observation group and control group in pain grading，tension before and after operation and nursing satisfaction.Results Two groups of patients with postoperative pain grade I（68.82%，68.82%）and class II pain（27.96%，53.76%）percentage difference have statistical significance（P<0.05）；Observation group nursing satisfaction（88.17%）than the control group（58.06%），optimal（P<0.05）.Conclusion The application of the operating room nursing patients comfortable nursing can effectively reduce postoperative pain，relieve patients with tension，improve nursing satisfaction.

Key words：Comfortable nursing；Operating room nursing；Nursing satisfaction

舒適護(hù)理是指采用或者加強(qiáng)一些護(hù)理措施用以降低患者的不愉悅程度，爭取使患者在生理和心理上達(dá)到最愉悅的程度，是一種集個(gè)性化、創(chuàng)造性和整體性為一身的護(hù)理模式[1]。手術(shù)效果與患者的生理狀態(tài)和心理狀態(tài)有著莫大的關(guān)系，任何消極情緒都可能影響到手術(shù)效果。為探討手術(shù)室舒適護(hù)理的應(yīng)用，分析其臨床效果，本次研究將186例進(jìn)行外科手術(shù)的患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，比較兩組患者在手術(shù)后的疼痛分級(jí)和護(hù)理滿意度。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年10月～2014年10月在我院進(jìn)行外科手術(shù)的患者186例作為研究對(duì)象，其中男98例，女88例，年齡為17～63歲，平均年齡為（47.23±9.31）歲。觀察組93例，其中男45例，女48例，年齡為17～62歲，平均年齡為（46.83±8.32）歲。對(duì)照組93例，其中男53例，女40例，年齡為19～63歲，平均年齡為（48.01±7.85）歲。兩組患者的手術(shù)方式和麻醉方式等基本資料無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)理方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法。定期為患者測心率、量血壓，密切觀測患者生命體征，與患者或患者家屬進(jìn)行簡單溝通。

1.2.2觀察組護(hù)理方法 觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上實(shí)行舒適護(hù)理方法。

1.2.2.1術(shù)前舒適護(hù)理方法 通過與患者或患者家屬的溝通，對(duì)患者的一般情況加以了解，包括患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、生活習(xí)慣。詳細(xì)審閱患者的臨床病例，了解患者的病情。鼓勵(lì)患者以樂觀的心態(tài)積極配合手術(shù)。適當(dāng)調(diào)整病房的溫度和濕度，為患者營造一個(gè)舒適整潔的病房環(huán)境。

1.2.2.2術(shù)中舒適護(hù)理方法 為患者講解手術(shù)過程中需要注意的事項(xiàng)，解答患者的疑問，緩解患者焦慮情緒。為患者選擇舒適的體位，適當(dāng)用肢體語言安慰患者。密切觀察患者的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，如有異常情況的發(fā)生，需及時(shí)匯報(bào)給主治醫(yī)生。

1.2.2.3術(shù)后舒適護(hù)理方法 術(shù)后繼續(xù)密切觀察患者的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，待患者清醒后，及時(shí)了解患者感受，教授患者或患者家屬減輕術(shù)后疼痛的方法。注意引流管安放位置，保證引流通暢，防止引流管受壓或扭曲。在患者因身體不適而感到煩躁不安時(shí)，耐心安慰和關(guān)心患者。術(shù)后第3 d進(jìn)行術(shù)后回訪，了解患者術(shù)后切口愈合、飲食、排氣等情況。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 以WHO制定的疼痛程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)則，把疼痛分為4個(gè)等級(jí)：無疼痛設(shè)為0級(jí)；能夠忍受，基本不影響睡眠的疼痛設(shè)為I級(jí)；持續(xù)而影響睡眠的疼痛設(shè)為II級(jí)；強(qiáng)烈而持續(xù)，嚴(yán)重影響睡眠的疼痛設(shè)為III級(jí)。

制作護(hù)理滿意度反饋表，分為不滿意、基本滿意和非常滿意，在患者出院前1 d由患者或患者家屬填寫。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 15.0軟件包對(duì)統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料用x±s來表示，并采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組和對(duì)照組術(shù)后疼痛分級(jí)中，I級(jí)疼痛和II級(jí)疼痛比例差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組的護(hù)理滿意度較對(duì)照組優(yōu)（P<0.05）。見表1。

3討論

手術(shù)舒適護(hù)理充分體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的人文關(guān)懷[2]，使患者在生理和心理上得到關(guān)愛，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員與患者的溝通，患者的醫(yī)從性得到提高，手術(shù)效果得到改善 [3]。從研究結(jié)果上看，采取手術(shù)舒適護(hù)理的觀察組I級(jí)疼痛的患者較對(duì)照組I級(jí)疼痛的患者多，所占比例大，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明手術(shù)舒適護(hù)理可以有效減輕患者術(shù)后疼痛感。對(duì)照組患者術(shù)后疼痛集中在II級(jí)疼痛，而兩組III級(jí)疼痛的患者差異不顯著（P>0.05），說明術(shù)后舒適護(hù)理手段對(duì)中等疼痛程度的患者更為有效，而劇烈疼痛的患者不能只依靠改變護(hù)理方法而得到改善。觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度較對(duì)照組為高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明手術(shù)舒適護(hù)理可以提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可和信任。綜上所述，應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理中的舒適護(hù)理可以有效減輕患者術(shù)后疼痛感，緩解患者緊張情緒。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓宇.手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，29（18）：124-125.

[2]姚莉.手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，23（18）：111-112.

[3]陳曉勤.手術(shù)是護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用探討[J].大家健康，2014，14（8）：303-304.

編輯/許言