人性化護理模式在新生兒肺炎中的護理效果觀察

摘要：目的 為了進一步探討在臨床診治新生兒肺炎過程中有效的護理干預模式。方法 選取2012年12月～2013年12月期我院治療的新生兒肺炎患兒112例，隨機分成人性化護理組（給予人性化護理措施和方法）和常規(guī)護理組（給予常規(guī)護理措施和方法），兩組入選對象均為56例。比較兩組患兒的體溫恢復時間和臨床綜合療效。結(jié)果 ①比較兩組患兒的體溫恢復時間，人性化護理組顯著的低于常規(guī)護理組，數(shù)據(jù)統(tǒng)計學比較結(jié)果顯示差異顯著（t= 12.6917，P=0.0000）；②人性化護理組患兒的臨床總有效率顯著高于常規(guī)護理組，數(shù)據(jù)統(tǒng)計學比較結(jié)果顯示差異顯著（χ2=5.6173，P=0.0178）。結(jié)論 人性化護理模式應用于新生兒肺炎護理實踐的綜合效果顯著，是臨床護理實踐的理想方式之一。

關(guān)鍵詞：人性化護理；新生兒肺炎；護理效果

臨床研究認為[1]：新生兒肺炎可分成新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。近年來新生兒肺炎的臨床發(fā)病率水平也呈現(xiàn)出一定的增強趨勢。對于新生兒肺炎患兒來說，如果臨床診治處理不當，將嚴重威脅新生兒健康。既往報道發(fā)現(xiàn)[2-3]：在臨床診治新生兒肺炎的實踐過程中，有針對性的護理干預模式，不僅對于患者的整體治療具有重要的促進意義，同時對于提升護理工作質(zhì)量改進臨床護理滿意度均有益。在此背景之下，為了進一步探討在臨床診治新生兒肺炎過程中有效的護理干預模式，以便為新生兒肺炎的臨床護理研究和護理實踐活動提供依據(jù)，我院提出了采用人性化護理模式應用于新生兒肺炎的護理實際，通過臨床病例的驗證，取得了顯著的臨床效果?，F(xiàn)選取2012年12月～2013年12月期我院治療的新生兒肺炎患兒112例，對其臨床治療經(jīng)驗進行了如下總結(jié)報道。

1資料和方法

1.1一般資料 研究所涉及的病例均為2012年12月～2013年12月期間我院臨床收治的新生兒肺炎患兒。入院研究對象均符合《新生兒肺炎防治指南》中的臨床診斷標準。入選本次研究的病例對象共計112例，其整體臨床基線資料如下：①性別分布：男性病例78例，女性病例34例；②年齡情況：病例整體平均年齡為（17.34±10.34）d，年齡0～25d；③早產(chǎn)情況：其中早產(chǎn)兒20例，足月兒92例。

1.2分組方法 本次研究的分組方法為隨機表數(shù)字法，112例新生兒肺炎患兒被隨機分成了人性化護理組和常規(guī)護理組，兩組入選對象均為56例。

1.2基礎(chǔ)治療 兩組患者均給予常規(guī)吸氧及抗生素應用，糾正酸堿失衡及支持治療，同時給予患者沐舒坦針劑，劑量為7.5mg/次，加人5%葡萄糖20ml中靜脈點滴，2次/d，療程4～5d。

1.3護理方法

1.3.1常規(guī)護理組的護理方法 本組56例新生兒肺炎患兒均給予常規(guī)的臨床護理措施，主要包括：基礎(chǔ)護理、環(huán)境衛(wèi)生護理、健康護理等措施和方法[4]。

1.3.2人性化護理組的護理方法 本組56例新生兒肺炎患兒在給予常規(guī)臨床護理措施的基礎(chǔ)上，給予以下個性化護理措施和方法[5-6]：①要保持患兒的病房環(huán)境的舒適，注意室內(nèi)的整潔，定時通風，根據(jù)患兒個體實際需求調(diào)節(jié)溫度和濕度情況；②相關(guān)護理人員在開展護理實踐過程中，動作要保持溫柔，語言要保持輕柔，通過給予患兒適當?shù)妮p觸撫摸，以便增強患兒的安全感，最大限度的穩(wěn)定患兒的心理情緒；③對于新生兒肺炎患兒來說，容易在臨床上出現(xiàn)煩躁不安，哭鬧不止的現(xiàn)象。針對這一問題相關(guān)醫(yī)護工作人員要通過語言和動作增強患兒的安全感。同時，針對患兒家屬要給予正向溝通和教育，指導家屬給予患兒以正確的處理措施和方法；④針對患兒的個體情況注意加強保溫，對于個別體溫不升的患兒，可以采用熱水袋等輔助升溫的方式進行保溫，但是注意熱水袋內(nèi)的水溫不宜過高不能超過40℃，同時熱水袋外部用棉布進行防燙處理；⑤確?；純汉粑赖耐〞?，一般情況下患兒會由于呼吸道分泌物問題導致呼吸急促，甚至出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象。針對這一問題相關(guān)醫(yī)護人員要及時采用柔軟吸痰管對患兒進行必要的吸痰，及時有效的清理患兒呼吸道的分泌物；⑥針對個體患兒的差異情況和基礎(chǔ)營養(yǎng)情況，可制定差異化的喂養(yǎng)方案和計劃，并對患兒家長給予科學的指導，同時鼓勵患兒多飲水，在確保充分維生素和電解質(zhì)補給的前提下，給予高熱量和易消化的食物，同時要指導患兒家長實施合理的母乳喂養(yǎng)。

實施護理干預后對觀察比較臨床指標。

1.4觀察指標 本次研究觀察指標如下：①兩組患兒的體溫恢復時間；②兩組患者的臨床綜合療效：臨床綜合療效判定標準如下：①顯效標準：患者臨床癥狀消失，胸片陰影基本消失；②有效標準：患者臨床癥狀改善消失，胸片陰影顯著縮小； ③無效標準：患者臨床癥狀無明顯改善或加重，胸片陰影無變化或擴大。

總有效率=（顯效病例數(shù)+有效病例數(shù)）/總病例數(shù)*100%。

1.5統(tǒng)計學方法 統(tǒng)計學軟件工具均為PEMS3.1 for Windows 軟件包。數(shù)據(jù)處理時，計量資料和計數(shù)資料分別采用t檢驗和χ2檢驗，以P<0.05時，認為數(shù)據(jù)差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩組恢復效果比較結(jié)果 人性化護理組患兒的體溫恢復時間為（2.1±0.5）d，常規(guī)護理患兒的體溫恢復時間為（3.7±0.8）d，比較兩組患兒的體溫恢復時間，人性化護理組顯著的低于常規(guī)護理組，數(shù)據(jù)統(tǒng)計學比較結(jié)果顯示差異顯著（t= 12.6917，P=0.0000）。

2.2兩組治療效果比較結(jié)果 兩組綜合療效比較情況如下：人性化護理組患兒中，顯效26例，有效26例，無效4例，總有效52例，總有效率為92.86%；常規(guī)護理組患兒中，顯效23例，有效20例，無效13例，總有效43例，總有效率為76.79%。人性化護理組患兒的臨床總有效率顯著高于常規(guī)護理組，數(shù)據(jù)統(tǒng)計學比較結(jié)果顯示差異顯著（χ2=5.6173，P=0.0178）。具體見表2。

3討論

臨床研究數(shù)據(jù)顯示：新生兒的肺炎屬于新生兒病例中的發(fā)生率較高的疾病類型之一。目前，新生兒的肺炎已經(jīng)成為導致新生兒死亡的臨床重要原因。文獻研究和統(tǒng)計資料顯示：針對新生兒肺炎患兒在給予有效的抗生素等治療措施的基礎(chǔ)上，采取科學的護理干預措施和方法對于改善患兒的治療效果，提升臨床整體療效均有益。

人性化護理模式的臨床主要特點是全面貫徹執(zhí)行“以患者為中心”的醫(yī)療服務思想。在這一思想的指導下，我院積極探索實踐，不斷學習先進的國內(nèi)外護理經(jīng)驗，在結(jié)合我院臨床實際的基礎(chǔ)上，從多個角度對傳統(tǒng)的護理模式和方法進行了更新和完善，提出了針對新生兒肺炎患兒的人性化護理模式。通過近年來臨床病例的驗證，其臨床綜合護理效果得到了有效的證實[7-8]。

從本文比較數(shù)據(jù)上分析：給予人性化護理模式的新生兒肺炎患兒，一方面，患兒的體溫恢復時間被大幅縮短，另外一方面患兒的整體臨床治療效果得到了顯著提升。這一比較數(shù)據(jù)結(jié)果與國內(nèi)外同類報道結(jié)果相符。

隨著人們對于醫(yī)學衛(wèi)生觀念認識的不斷發(fā)展與進步，廣大患者以及患者家屬對于臨床護理服務的質(zhì)量要求也越來越高。在這一背景下，如何有效全面提升護理工作質(zhì)量，從而有效配合促進臨床治療已經(jīng)成為護理工作者臨床實踐研究的重點。我院在今后的護理工作實踐過程中，應結(jié)合肺炎新生兒年齡幼小，無自主意識的特點。進一步研究肺炎疾病的臨床復雜性，從個性化的角度針對護理工作進行進一步的完善和優(yōu)化，不斷推進護理工作的改善和提高。

參考文獻：

[1] 何艷華. 新生兒肺炎護理中人性化護理模式的綜合效果觀察要求[J]. 大家健康（中旬版）， 2015，（3）：205-205.

[2] 何麗珍. 人性化護理模式在46例新生兒肺炎護理中的綜合效果觀察[J]. 基層醫(yī)學論壇， 2015，（12）：1690-1691.

[3] 任利華. 人性化護理新生兒肺炎護理中的應用研究[J]. 大家健康（中旬版）， 2015，（3）：234-235.

[4] 宋穎. 人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的應用分析[J]. 醫(yī)學信息， 2015，（15）：218-219.

[5] 何紅梅， 趙丹. 新生兒肺炎應用鳥巢式護理的臨床療效[J]. 醫(yī)學信息， 2015，（9）：110-110.

[6] 唐玉紅， 鄒佩霞. 新生兒肺炎患兒行機械通氣治療的護理干預[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2015，19（2）：138-140.

[7] 周家慧， 陶曉艷. 新生兒肺炎的護理[J]. 醫(yī)學美學美容（中旬刊）， 2015，（2）：453-453.

[8] 李小蘭， 晉玲林. 對新生兒肺炎合并胃出血的患兒實施優(yōu)質(zhì)護理干預的效果觀察[J]. 當代醫(yī)藥論叢， 2015，（1）：106-107.

編輯/馮焱