摘要:目的 分析NICU護(hù)理模式在安全管理中護(hù)理標(biāo)識中的應(yīng)用效果,確?;颊叩陌踩?。方法 針對醫(yī)院護(hù)理工作中存在的問題與矛盾,制定統(tǒng)一,醒目的護(hù)理標(biāo)識,開展規(guī)范護(hù)理標(biāo)識,有針對性的使用護(hù)理標(biāo)識,將護(hù)理標(biāo)識納入到護(hù)理工作的質(zhì)量評定中。結(jié)果 在護(hù)理管理中運(yùn)用護(hù)理標(biāo)識,有利于護(hù)理人員在護(hù)理過程中增強(qiáng)護(hù)理意識,有利于提升患者對護(hù)理工作的滿意度,減少不良事件的發(fā)生。結(jié)論 在護(hù)理安全管理中運(yùn)用護(hù)理標(biāo)識,能夠有效控制護(hù)理過程中不良事件的發(fā)生。
關(guān)鍵詞:護(hù)理安全管理;護(hù)理標(biāo)識;應(yīng)用效果
針對醫(yī)院住院患者由于心理情況,生理狀況,及病房環(huán)境,社會等諸多不確定因素的干擾,或部分難以預(yù)料的風(fēng)險與意外,而導(dǎo)致某些不必要的事件的發(fā)生,醫(yī)院為了能夠有效的控制制止事件發(fā)生的幾率,采取具有科學(xué)性、針對性的文字與圖案等標(biāo)識[1]。將該標(biāo)識運(yùn)用到護(hù)理安全管理中去,增強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識,提升患者對護(hù)理工作的滿意度,保障患者的臨床護(hù)理效果。
1方法
1.1護(hù)理標(biāo)識的設(shè)計 關(guān)于護(hù)理標(biāo)識的設(shè)計,首先要與醫(yī)院的整體標(biāo)識向協(xié)調(diào),由護(hù)理部統(tǒng)一安排設(shè)計。每個標(biāo)識的字樣,字體大小,顏色、材質(zhì)、形狀,都必須按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計,要規(guī)范、醒目、具備實用性、且還具有一些美觀性,以此為設(shè)計原則。既要有警示作用,又能給患者及患者家屬一種溫馨的感覺,設(shè)計要有針對性和科學(xué)性,使患者能從心底接受,并自覺遵守標(biāo)識內(nèi)容,以達(dá)到一種人性話的管理和安全的目的[2]。
1.2標(biāo)識的分類
1.2.1腕帶標(biāo)識 運(yùn)用無味無毒的塑料制作成粉色、桔紅色、藍(lán)色3種顏色的腕部標(biāo)識帶[3]。其中粉色代表新生兒、兒科患者,桔紅色代表危重手術(shù)患者,藍(lán)色代表其他類型病癥患者?;颊咴谌朐旱谝惶鞂⒂勺o(hù)士填寫患者的個人信息,將腕帶系到患者腕部,醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行診治和護(hù)理前,需仔細(xì)核對患者腕帶信息,患者出院后及時解除腕帶。
1.2.2管道標(biāo)識 護(hù)理人員使用黑色的防水筆在管道上標(biāo)注置管時間,引流管名稱,置管護(hù)理人名字,引流袋與引流管的標(biāo)識顏色一致;在注射特殊藥物時,輸液架上須設(shè)有警示標(biāo)識,標(biāo)注輸液的滴數(shù),不宜隨意調(diào)動輸液速度。
1.2.3床頭卡標(biāo)識 患者住院后,接診護(hù)理人員會在醫(yī)院電腦內(nèi)的統(tǒng)一模板中,輸入患者的個人信息,經(jīng)打印后直接插入到患者的床頭牌中;病危、病重、分級護(hù)理各采用不同的顏色塑料卡片,一級護(hù)理選擇紅字,二級護(hù)理選擇藍(lán)字'三級護(hù)理選擇黑字,將各代表不同顏色的標(biāo)識插入到患者的床頭牌中。
1.2.4溫馨提示標(biāo)識 在開水爐前標(biāo)明\"小心燙傷\"標(biāo)識,在治療室內(nèi)放置\"操作前您查對了嗎?\"在治療車上設(shè)置\"注意XXX藥物過敏\"提示標(biāo)識;每間病房外都需要有醒目清晰的插卡式標(biāo)識,標(biāo)注好病患床號,主管醫(yī)生,責(zé)任護(hù)士,方便患者及家屬。
1.2.5治療室警示標(biāo)識 在治療室內(nèi)設(shè)置無菌區(qū)標(biāo)識和消毒標(biāo)識,能夠分清生活垃圾與醫(yī)用垃圾的標(biāo)識等;醫(yī)療室門上要設(shè)置\"非工作人員請勿入內(nèi)\",室內(nèi)的每個抽屜和柜子分別用不同的標(biāo)識標(biāo)好,不同顏色區(qū)別高危藥物的放置位置,以便于藥物的應(yīng)用與管理。
1.2.6預(yù)防意外標(biāo)識 使用白色硬紙板制作標(biāo)識牌,形狀為長方形,每個標(biāo)識牌的內(nèi)容不一,字體不一,顏色不一,如\"放壓瘡、防導(dǎo)管脫落、翻身、小心墜床、青霉素過敏\"等標(biāo)識,根據(jù)患者的病情區(qū)別,以插卡式的方式放置在床頭牌的\"注意事項\"欄兩側(cè)。
1.2.7護(hù)理控制質(zhì)量 為保證護(hù)理標(biāo)識的使用的合理規(guī)范,醫(yī)院將其納入到護(hù)理人員工作質(zhì)量的評定考核中,組織護(hù)理監(jiān)督小組督促檢查,促進(jìn)護(hù)理工作順利的展開,提升護(hù)理質(zhì)量。
2結(jié)果
2.1護(hù)理標(biāo)識應(yīng)用前后的安全隱患與不良事件的例數(shù)對比 見表1。
根據(jù)表1顯示[4],NICU病房護(hù)士要具備慎獨、自律的精神。在使用護(hù)理標(biāo)識后,有利于護(hù)士在巡房時能夠?qū)颊叩牟“Y,身體恢復(fù)情況,一目了然,便于觀察,及時的發(fā)現(xiàn)問題并處理。護(hù)理標(biāo)識的應(yīng)用,能夠有效制止?jié)撛谛缘牟话踩囊蛩匕l(fā)生,規(guī)范護(hù)理行為,提高護(hù)理人員的安全意識,增強(qiáng)護(hù)士的執(zhí)行力度,發(fā)現(xiàn)不良事件并及時遏制。
2.2護(hù)理標(biāo)識應(yīng)用前后患者對護(hù)士滿意度對比 見表2。
應(yīng)用護(hù)理知識,提高了患者對護(hù)理人員工作的滿意度[5]。根據(jù)表2可以看出,在應(yīng)用了護(hù)理標(biāo)識后,患者對護(hù)士的護(hù)理工作的滿意度呈明顯增長趨勢,患者的滿意度由應(yīng)用前的83.5%,應(yīng)用后增長到94.5%,護(hù)士的滿意度由應(yīng)用前的84.0%增長到應(yīng)用后的95.0%。護(hù)士行為更加規(guī)范,工作流程也更加合理,護(hù)士有更多的時間與病患溝通交流,對于護(hù)患之間的關(guān)系,有一定的推動作用。標(biāo)識的使用,提升了患者對醫(yī)院的信任感,使患者及家屬對醫(yī)院更加滿意。
3結(jié)論
在患者的健康意識、自我保護(hù)意識增強(qiáng)的同時,對醫(yī)院的護(hù)理工作要求也更高。NICU護(hù)理人員由于工作壓力大,精神疲憊,注意力不集中,導(dǎo)致工作失序,時有風(fēng)險事件發(fā)生。過去針對這類的風(fēng)險事件的處理辦法,主要是對患者及家屬做好宣傳教育,護(hù)士最好交接班等方式預(yù)防制止[6]。而現(xiàn)在通過有效使用護(hù)理標(biāo)識,不僅對患者能起到良好的警示作用,也能警示醫(yī)生,既保障了雙方的利益,也保護(hù)了護(hù)理人員,達(dá)到一種雙方共贏的局面。清晰醒目的標(biāo)識,能夠減退部分護(hù)理人員的倦態(tài)心理,增強(qiáng)護(hù)理人員的自律,減少各種意外的產(chǎn)生,防患于未然。
綜上所述,護(hù)理標(biāo)識作為一種管理手段,能有效改善護(hù)理質(zhì)量,規(guī)范護(hù)理行為,使護(hù)士能夠有效承擔(dān)護(hù)理安全中的責(zé)任,更好的發(fā)揮在護(hù)理人員在工作中的重要性。
參考文獻(xiàn):
[1]談紅霞.NICU護(hù)理安全管理中護(hù)理標(biāo)識的應(yīng)用及效果[J].價值工程,2012,27(21):311-312.
[2]馬黎容.護(hù)理安全管理中護(hù)理標(biāo)識應(yīng)用的效果探討[J].中外醫(yī)療,2013,10(11):25-26.
[3]李貞.護(hù)理安全管理中護(hù)理標(biāo)識應(yīng)用效果探討[J].中國實用醫(yī)藥,2013,28(23):268-269.
[4]高秀珍,杜習(xí)霞.護(hù)理風(fēng)險警示標(biāo)識在兒科護(hù)理安全管理中的作用[J].河北醫(yī)藥,2013,15(12):2376-2377.
[5]華麗.護(hù)理標(biāo)識在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用及效果[J].臨床護(hù)理雜志,2011,02(06):67-69.
[6]賈文姬,郭豫,李皎皎,等.護(hù)理標(biāo)識在體檢中心護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,16(18):302.編輯/蘇明哲