基于現(xiàn)代西藥藥理不良反應(yīng)分析

摘要：目的 研究分析現(xiàn)代西藥藥理的不良反應(yīng)情況。方法 選擇2013年1月～2015年6月在我院進(jìn)行西藥治療的288例不良反應(yīng)患者，注意觀察患者應(yīng)用西藥治療的途徑所引起的不良反應(yīng)，西藥治療導(dǎo)致各系統(tǒng)的不良反應(yīng)癥狀。結(jié)果 在西藥使用途徑方面，靜脈注射治療產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率81.25%（234/288）明顯高于口服用藥、霧化吸入、外用所產(chǎn)生的不良反應(yīng)概率的17.01%（49/288）、1.39%（4/288）、0.35%（1/288），差異P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。西藥治療在患者機(jī)體各個系統(tǒng)中均有不良反應(yīng)癥狀表現(xiàn)。結(jié)論 西藥是現(xiàn)階段臨床治療使用最頻繁的治療藥物，但西藥也存在不良反應(yīng)，所以臨床治療過程中，必須及時監(jiān)測西藥藥理所致的不良反應(yīng)，以便在臨床治療上發(fā)揮更好的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：西藥；藥理；不良反應(yīng)

現(xiàn)代社會，隨著技術(shù)的進(jìn)步、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人們對自身或者家人的健康越來越關(guān)注，往往未病先防，所以預(yù)防性用藥的應(yīng)用量逐漸升高，西藥的應(yīng)用也隨之升高，這就導(dǎo)致了西藥的濫用現(xiàn)象，致使細(xì)菌耐藥性、機(jī)體抵抗能力的降低[1]，從而產(chǎn)生一些藥物的不良反應(yīng)。西藥藥理就是對一類藥物本質(zhì)的高度概括，存在一定的內(nèi)涵。臨床只有明確西藥的真正內(nèi)涵及范疇，才可以更深入的探究、更準(zhǔn)確的應(yīng)用。在臨床治療中，不可避免的應(yīng)用西藥，很多患者也偏重選擇西藥治療。西藥對人體具有不容小視的危害，可能引起各種因西藥治療所出現(xiàn)的疾病，也可誘發(fā)加速人體老化的各種疾病。西藥對人體疾病的治療存在一定的局限性，同時使機(jī)體產(chǎn)生了一些不良反應(yīng)?，F(xiàn)選擇2013年1月～2015年6月在我院進(jìn)行西藥治療的288例不良反應(yīng)患者，進(jìn)一步探析西藥藥理的不良反應(yīng)情況，研究如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月～2015年6月在我院進(jìn)行西藥治療的288例不良反應(yīng)患者，包括123例男性患者，165例女性患者。61例，年齡1～16歲，227例，年齡16～90歲，平均年齡（44.96±5.14）歲。用藥途徑：靜脈滴注234例，口服用藥49例，霧化吸入4例，肛門栓劑1例。全部患者的臨床體征及癥狀通過臨床癥狀、影像學(xué)檢查（必要時）均達(dá)到西藥治療后不良反應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法 針對我院就診并應(yīng)用西藥治療所引發(fā)不良反應(yīng)的288例患者進(jìn)行回顧性探析，觀察患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因、癥狀表現(xiàn)、用藥途徑的不同對其的影響。全部患者使用的西藥包括抗感染藥物、神經(jīng)系統(tǒng)藥物、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物、泌尿系統(tǒng)藥物以及呼吸系統(tǒng)藥物等。

1.3指標(biāo)觀察 注意觀察并記錄西藥治療使用方法的不同對藥物不良反應(yīng)發(fā)生的影響，同時觀察藥物不良反應(yīng)所引起機(jī)體各系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0 對試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，試驗(yàn)的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，可用百分比（%）表示，以卡方？字2進(jìn)行檢驗(yàn)。如果P值<0.5，表明研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1給藥途徑不同所引起不良反應(yīng)情況 在西藥使用途徑方面，靜脈滴注產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率81.25%（234/288）明顯高于口服用藥、霧化吸入、肛門栓劑所產(chǎn)生的不良反應(yīng)概率的17.01%（49/288）、1.39%（4/288）、0.35%（1/288），差異P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2西藥藥理不良反應(yīng)的癥狀表現(xiàn) 西藥治療在患者機(jī)體各個系統(tǒng)中均有所不良癥狀表現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)不良反應(yīng)者4例，約占1.39%，主要表現(xiàn)為咽部不適、氣促、呼吸困難等；消化系統(tǒng)不良反應(yīng)者44例，約占15.28%，主要表現(xiàn)為食欲不振、嘔吐、惡心、腹瀉以及腹痛等；心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)27例，約占9.38%，主要表現(xiàn)為心動過速、胸悶、心慌、心悸、血壓下降等；皮膚與附件不良反應(yīng)者149例，約占51.74%，主要表現(xiàn)為水皰、瘙癢、皮疹、風(fēng)團(tuán)等；神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)者57例，約占19.79%，主要表現(xiàn)為意識不清、頭暈、頭痛、體溫高、乏力、寒戰(zhàn)等；泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng)者1例，約占0.35%，主要表現(xiàn)為排尿困難；其他不良反應(yīng)者7例，約占2.43%，主要表現(xiàn)為結(jié)膜出血、脫發(fā)等。

3討論

西藥是現(xiàn)階段臨床治療各類疾病應(yīng)用的最主要藥物，可以迅速改善患者的臨床癥狀，某些西藥可能會導(dǎo)致一些不良反應(yīng)，藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度各不相同，部分不良反應(yīng)無需通過特殊處理便可以痊愈，而部分不良反應(yīng)必須及時給予治療處理[2]，例如青霉素的過敏癥狀，若是不能獲得及時的治療，嚴(yán)重時可造成患者死亡。因此，我們必須了解西藥的真正內(nèi)涵及應(yīng)用范疇，這樣才可以更深入的探究、更準(zhǔn)確的應(yīng)用。本次試驗(yàn)對我院西藥治療中產(chǎn)生不良反應(yīng)的患者進(jìn)行回顧性探析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)給藥途徑中，以靜脈滴注治療產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率最高，約為70.51%；并且西藥藥理不良反應(yīng)可發(fā)生于機(jī)體的各個系統(tǒng)。

在西藥治療過程中，使用抗感染藥物治療引起的不良反應(yīng)最多，靜脈滴注引起的不良反應(yīng)的概率最大。所以，在西藥治療過程中，應(yīng)該對其適應(yīng)癥進(jìn)行有效的控制，用藥前加強(qiáng)藥物的實(shí)驗(yàn)檢查工作。與此同時，還應(yīng)該及時對患者的體質(zhì)進(jìn)行檢查，將過敏體質(zhì)的患者排除[3]，而且還要對西藥進(jìn)行全面了解，對患者可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)、預(yù)防措施做好充分的準(zhǔn)備，防止再次用藥時還會出現(xiàn)不良反應(yīng)。

臨床在應(yīng)用西藥治療過程中，降低藥物不良反應(yīng)必須做到下面兩點(diǎn)[4]：①西藥治療的患者，應(yīng)該對藥物的不良反應(yīng)有一定的了解、正確的認(rèn)識，了解西藥治療過程中，藥物不良反應(yīng)隨時可能發(fā)生，在應(yīng)用西藥之前必須認(rèn)真閱讀說明書，對存在禁忌癥的患者有充分的了解，防止由于疏忽而產(chǎn)生不良反應(yīng)；②對于執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)理人員給予相應(yīng)的提醒，以便讓其充分了解藥物的禁忌癥及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，在西藥治療期間綜合分析藥物的利弊，謹(jǐn)慎使用西藥治療疾病。與此同時，一些西藥的不良反應(yīng)存在劑量相關(guān)性，隨著給藥劑量的增加不良反應(yīng)的發(fā)生也呈上升趨勢，這樣就必須加強(qiáng)藥師對西藥使用的干預(yù)，提高對藥物處方的審核力度。如果在西藥治療期間，一種藥物的使用是必然的，有時會有多種西藥聯(lián)合使用[5]，因此在應(yīng)用過程中對西藥可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)給予緊密關(guān)注，同時預(yù)先做好充分的處理準(zhǔn)備，防患于未然?？傊?，西藥是現(xiàn)階段臨床治療使用最頻繁的治療藥物，但西藥也存在不良反應(yīng)，所以臨床治療過程中，必須及時監(jiān)測西藥藥理的不良反應(yīng)，以便在臨床治療上發(fā)揮更好的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[5]丁仁娟.淺談現(xiàn)代西藥藥理不良反應(yīng)[J].醫(yī)師在線雜志，2014，20（14）：214-215.

編輯/馮焱