麥默通乳腺微創(chuàng)手術(shù)治療乳腺良性腫塊的療效分析

摘要：目的 分析乳腺良性腫塊患者應(yīng)用麥默通乳腺微創(chuàng)手術(shù)治療的效果。方法 研究對(duì)象是2013年5月～2015年3月從我院接收并治療的乳腺良性腫塊患者中隨機(jī)性抽取的102例，平均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)手術(shù)治療，研究組應(yīng)用麥默通微創(chuàng)手術(shù)治療，比較兩組患者手術(shù)出血量、切口長(zhǎng)度、疼痛評(píng)分和乳房變形率等指標(biāo)。結(jié)果 研究組患者的術(shù)中出血量為（4.17±1.01）mL，切口長(zhǎng)度為（3.01±1.02）mm，術(shù)后疼痛視覺模擬評(píng)分VAS為（2.35±0.51）分，均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；研究組患者有效共6例，顯效共12例，痊愈共31例，治療總有效率為96.08%，均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；研究組患者術(shù)后乳房變形共1例，乳房變形率為1.96%，明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。以上差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 乳腺良性腫塊患者應(yīng)用麥默通乳腺微創(chuàng)手術(shù)治療，能夠明顯提高治療有效率，降低術(shù)中出血量，縮小切口長(zhǎng)度，減輕患者的疼痛，保持乳房美觀，療效確切，安全可靠，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：麥默通；乳腺微創(chuàng)手術(shù)；乳腺良性腫塊；療效

本研究從2013年5月～2015年3月我院接收并治療的乳腺良性腫塊患者中隨機(jī)性抽取共102例為研究對(duì)象，分析乳腺良性腫塊患者應(yīng)用麥默通乳腺微創(chuàng)手術(shù)治療的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象是2013年5月～2015年3月從我院接收并治療的乳腺良性腫塊患者中隨機(jī)性抽取的102例，所有患者均為女性，平均分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組患者年齡23～58歲，平均年齡為（42.5±1.24）歲?；颊叩幕疾∏闆r為：?jiǎn)伟l(fā)腫塊共33例，多發(fā)腫塊共18例。研究組患者年齡24～61歲，平均年齡為（45.5±1.31）歲?；颊叩幕疾∏闆r為：?jiǎn)伟l(fā)腫塊共36例，多發(fā)腫塊共15例。本研究所有患者經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢查、B型彩超檢查以及鉬靶 X 線輔助檢查等相關(guān)的乳腺檢查等[1]，均確診為乳腺良性腫塊。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，本研究所有對(duì)象在年齡、身高、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、性別、疾病類型、文化程度、病情嚴(yán)重情況等因素上不存在較大差異性（P>0.05），具有可比性[2]。

1.2研究方法 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)手術(shù)治療，即傳統(tǒng)開放性乳腺腫塊切除術(shù)進(jìn)行治療。研究組應(yīng)用麥默通微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療[3]，患者取仰臥位，經(jīng)B型彩超檢查確定乳腺良性腫塊的直徑大小、數(shù)量和位置，并做好乳腺表面的定位，充分暴露乳房，行局部浸潤(rùn)麻醉，于穿刺點(diǎn)處做3mm切口，在超聲的引導(dǎo)下，旋切針進(jìn)行穿刺，根據(jù)患者乳腺及腫塊的情況，調(diào)整穿刺方向，吸附腫塊進(jìn)行扇形旋轉(zhuǎn)切割，后仔細(xì)檢查腫塊是否切除干凈，后真空抽吸殘留滲血，切口粘合并局部壓迫包扎。術(shù)后，比較兩組患者手術(shù)出血量、切口長(zhǎng)度、疼痛評(píng)分和乳房變形率等指標(biāo)

1.3療效評(píng)價(jià) 患者的疼痛情況采用術(shù)后疼痛視覺模擬評(píng)分 （visual analogue score，VAS）系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分為10分[4]。

無效：患者病情無改善或加重，術(shù)后疼痛視覺模擬評(píng)分VAS評(píng)分為7～10分。有效：患者術(shù)后疼痛視覺模擬評(píng)分VAS評(píng)分為4～6分，B型彩超檢查提示乳腺良性腫塊完全切除。顯效：患者術(shù)后疼痛視覺模擬評(píng)分VAS評(píng)分為1～3分，B型彩超檢查提示乳腺良性腫塊完全切除。痊愈：患者術(shù)后疼痛視覺模擬評(píng)分VAS評(píng)分為0分，B型彩超檢查提示乳腺良性腫塊完全切除，無術(shù)后不良發(fā)應(yīng)或并發(fā)癥發(fā)生。治療總有效率為痊愈、顯效和有效率之和[5]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理 本次試驗(yàn)研究中的數(shù)據(jù)結(jié)果全部應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS19.0軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料和組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比分別應(yīng)用χ2值和t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若數(shù)據(jù)之間檢驗(yàn)值P<0.05，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者不同治療的手術(shù)情況 比較兩組患者不同治療后的手術(shù)情況，見表1。研究組患者的術(shù)中出血量為（4.17±1.01）mL，切口長(zhǎng)度為（3.01±1.02）mm，術(shù)后疼痛視覺模擬評(píng)分VAS為（2.35±0.51）分，均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2比較兩組患者不同手術(shù)治療后治療總有效率 比較兩組患者不同手術(shù)治療后治療總有效率，見表2，研究組患者有效共6例，顯效共12例，痊愈共31例，治療總有效率為96.08%，均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.3比較兩組患者不同治療術(shù)后乳房變形率 比較兩組患者不同治療術(shù)后乳房變形率，見表3。研究組患者術(shù)后乳房變形共1例，乳房變形率為1.96%，明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

3.討論

臨床研究表明，乳腺良性腫塊是女性乳腺最常見的疾病之一 ，現(xiàn)臨床多主張?jiān)绨l(fā)現(xiàn)，早確診，早治療，且治療手段以手術(shù)切除治療為主，傳統(tǒng)的開放性手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷較大，易形成皮膚瘢痕，造成乳房變形，使得患者在忍受身體病痛的同時(shí)，承擔(dān)心理壓力。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，微創(chuàng)手術(shù)逐漸走進(jìn)臨床，麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)是通過真空輔助高速旋切設(shè)備進(jìn)行乳腺組織微創(chuàng)切割術(shù)[6]，相比傳統(tǒng)的開放性手術(shù)而言，操作簡(jiǎn)單，定位準(zhǔn)確，創(chuàng)傷面小，易保持乳房的美觀，現(xiàn)已經(jīng)應(yīng)用到臨床。本研究發(fā)現(xiàn)，采用麥默通乳腺微創(chuàng)手術(shù)治療的患者，術(shù)中出血量為（4.17±1.01）mL，切口長(zhǎng)度為（3.01±1.02）mm，術(shù)后疼痛視覺模擬評(píng)分VAS為（2.35±0.51）分，手術(shù)情況明顯優(yōu)于傳統(tǒng)開放手術(shù)進(jìn)行治療的患者，且治療總有效率為96.08%，乳房變形率為1.96%，療效顯著。

綜上所述，乳腺良性腫塊患者應(yīng)用麥默通乳腺微創(chuàng)手術(shù)治療，能夠明顯提高治療有效率，降低術(shù)中出血量，減小切口長(zhǎng)度，減輕患者的疼痛，術(shù)后乳房變形等并發(fā)癥的發(fā)生概率明顯較低，療效確切，安全可靠，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/申磊