品管圈應(yīng)用于外科手術(shù)室臨床護(hù)理路徑信息化管理的體會(huì)

摘要：目的 研究并探討品管圈應(yīng)用于外科手術(shù)室臨床護(hù)理路徑信息化管理的效果。方法 選取在我院進(jìn)行外科手術(shù)的100例患者作為研究對(duì)象，按選取的時(shí)間段不同，劃分為2013年1月～12月的對(duì)照組50例患者和2014年1月～12月的觀察組50例患者。我院自2014年1月開(kāi)始，在外科手術(shù)室中建立品管圈，并實(shí)施臨床護(hù)理路徑信息化管理。觀察建立品管圈前、后患者的切口感染率以及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。結(jié)果 與對(duì)照組相比，觀察組患者的切口感染率明顯更低（P<0.05），患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度明顯更高（P<0.05）。結(jié)論 在外科手術(shù)室中建立品管圈，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，減少切口感染的發(fā)生，推動(dòng)外科手術(shù)室臨床護(hù)理路徑信息化管理進(jìn)度。

關(guān)鍵詞：外科手術(shù)室；臨床護(hù)理路徑；信息化管理；品管圈

品管圈，即品質(zhì)管理圈（QCC），主要是通過(guò)建立新型的護(hù)理管理模式，通過(guò)對(duì)自身和環(huán)境進(jìn)行管理，從而有效提高自身能力[1]。本次研究特選取我院建立品管圈后的2014年1月～12月和建立品管圈前的2013年1月～12月作為研究的時(shí)間段，并從各個(gè)時(shí)間段分別選取50例患者，通過(guò)對(duì)比兩組患者的切口感染發(fā)生情況和護(hù)理滿(mǎn)意度，以探討品管圈應(yīng)用于外科手術(shù)室臨床護(hù)理路徑信息化管理的效果，為外科手術(shù)室的臨床護(hù)理路徑信息化管理提供有參考價(jià)值的依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取在我院進(jìn)行外科手術(shù)的100例患者作為研究對(duì)象，按選取的時(shí)間段不同，劃分為2013年1月～12月的對(duì)照組50例患者和2014年1月～12月的觀察組50例患者。對(duì)照組中，有25例患者為男性，25例患者為女性；患者的年齡25～61歲，平均為（43.67±12.37）歲。觀察組中，有26例患者為男性，24例患者為女性；患者的年齡24～62歲，平均為（43.71±12.41）歲。對(duì)照組患者和觀察組患者在性別比例、平均年齡等方面作比較，P>0.05，其差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行良好的組間對(duì)比研究。

1.2方法 我院自2014年1月開(kāi)始，在外科手術(shù)室中建立品管圈，并實(shí)施臨床護(hù)理路徑信息化管理。成員有外科手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)和各級(jí)護(hù)理人員，共分為5個(gè)小組，每個(gè)小組由1名護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)2名護(hù)理人員。建立品管圈后，對(duì)品管圈內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理知識(shí)和技能的培訓(xùn)。臨床護(hù)理路徑表由品管圈護(hù)理人員共同制定，主要內(nèi)容為臨床護(hù)理的具體工作以及患者的具體情況變化，主要包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理。臨床護(hù)理路徑表的坐標(biāo)橫軸為患者住院天數(shù)，縱軸則為各項(xiàng)觀察指標(biāo)，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑表的規(guī)定內(nèi)容進(jìn)行操作，根據(jù)患者的具體情況變化對(duì)患者的病情發(fā)展進(jìn)行分析，將所有患者的信息錄入至電子檔案中進(jìn)行統(tǒng)一管理，每月進(jìn)行整理和分析。定期組織護(hù)理人員進(jìn)行檔案學(xué)習(xí)，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，并制定解決措施。

1.3觀察指標(biāo) 觀察建立品管圈前、后患者的切口感染率，并使用自制的滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行觀察。滿(mǎn)意度可分為非常滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意以及不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意例數(shù)+一般滿(mǎn)意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料表示為[n（%）]，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料表示為（x±s），進(jìn)行t檢驗(yàn)。以P<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1切口感染情況對(duì)比 與對(duì)照組相比，觀察組患者的切口感染率明顯更低（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比 見(jiàn)表2。

3 討論

品管圈是一種品質(zhì)管理圈，主要是由工作性質(zhì)較為接近的人員共同組建而成的圈子，通過(guò)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行愉快輕松的管理，使護(hù)理人員能夠主動(dòng)參與到這個(gè)管理圈中，有利于激發(fā)護(hù)理人員的個(gè)人能力和團(tuán)隊(duì)的智慧，從而有效提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能，使其主動(dòng)性和服務(wù)意識(shí)得到提高，有利于提高護(hù)理質(zhì)量[2]。

外科手術(shù)室是醫(yī)院的一個(gè)重要組成部分，是危重患者進(jìn)行搶救的重要場(chǎng)所[3]。外科手術(shù)室的護(hù)理工作極為重要[4]。我院自2014年1月在外科手術(shù)室中建立品管圈，品管圈應(yīng)用于外科手術(shù)室的臨床護(hù)理路徑信息化管理中，降低護(hù)理工作的隨意性，使護(hù)理工作落實(shí)到位，同時(shí)，還能有效加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者之間的溝通和交流，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展[5]。品管圈的應(yīng)用過(guò)程中，注重護(hù)患之間的積極溝通，使管理更加人性化、具體化，最終達(dá)到全面提高護(hù)理質(zhì)量的目的[6]。本次研究中，建立品管圈后患者的切口感染率明顯降低（P<0.05），患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度明顯提高（P<0.05）。這說(shuō)明，品管圈應(yīng)用于外科手術(shù)室臨床護(hù)理路徑的信息化管理中，能夠切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在外科手術(shù)室中建立品管圈，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，減少切口感染的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

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[6]楊曉蘭.品質(zhì)圈管理在外科手術(shù)切口感染控制中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2014，14（23）：145-145.

編輯/安樺