內(nèi)臟脂肪素與代謝綜合征的相關(guān)性研究

摘要：目的 對(duì)比已確診為代謝綜合征（MS）的患者與正常對(duì)照組（NC）血清內(nèi)臟脂肪素（visfatin）水平，探討MS與visfatin之間的關(guān)系。方法 MS組（68例）和NC組（60例）的血清visfatin水平，MS采用IDF2012標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果 MS組血清visfatin水平較NC組明顯升高（P<0.05）。結(jié)論 visfatin與代謝綜合征密切相關(guān)，并可能為其治療提供新方案。

關(guān)鍵詞：內(nèi)臟脂肪素；代謝綜合征

Abstract：Objective The relationship between visfatin and MS in patients with metabolic syndrome （MS） and normal control group （NC） was compared with that of normal control group （visfatin）.Methods MS group （68 cases） and NC group （60 cases） the serum visfatin level， MS using IDF2012 standard. Results The serum visfatin level in MS group was significantly higher than that in NC group （P<0.05）. Conclusion Visfatin is closely related to metabolic syndrome and may provide a new solution for its treatment.

Key words：Visfatin；Metabolic syndrome

近年來的研究表明，脂肪組織是重要的內(nèi)分泌器官，能夠分泌多種因子，如瘦素（Leptin），抗胰島素蛋白（resistin），脂聯(lián)激素（acliponectin），纖溶酶原激活物抑制劑（PAI-1），IL-6和TNFa.等，在調(diào)節(jié)機(jī)體糖脂代謝中發(fā)揮重要作用，與肥胖、胰島素抵抗、2型糖尿病、心血管疾病等密切相關(guān)[1，2]。內(nèi)臟脂肪素是新近發(fā)現(xiàn)的主要由內(nèi)臟脂肪組織表達(dá)的一種脂肪細(xì)胞因子，其結(jié)構(gòu)與pre-B細(xì)胞集落增強(qiáng)因子相似[3，4]，它能夠發(fā)揮類似胰島素的作用，可能是聯(lián)系機(jī)體糖脂代謝的重要分子。本研究主要是評(píng)價(jià)內(nèi)臟脂肪素與代謝綜合征的相關(guān)性。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2014年6月～2015年1月代謝科病房及門診的確診為代謝綜合征的患者68例（M/F=30/38，患者平均年齡50.6歲，均符合2012年IDF制定的代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)）為實(shí)驗(yàn)組，選擇我院健康工作人員60例（M/F=24/36，平均年齡49.7歲BMI<25kg/m2，血壓、血脂、血糖、血尿常規(guī)、肝腎功能均在正常范圍，無心、肝、腦、肺等重要器官的器質(zhì)性病變）為對(duì)照組。

1.2方法 ①所有患者均于未服降糖、降脂、降壓藥物情況下，清晨空腹取靜脈血查血清Glu及血脂（TC TG LDL HDL）水平，非同日2次測量靜息坐位時(shí)上臂肱動(dòng)脈血壓，并根據(jù)凈身高和體重計(jì)算體質(zhì)指數(shù)；②清晨空腹取靜脈血查血清visfatin濃度（采用康肽生物科技北京有限公司Molecular Perices Emax酶標(biāo)儀及試劑，應(yīng)用soft maxPro分析軟件）。

1.3統(tǒng)計(jì)方法 兩組患者的visfatin水平為正態(tài)分布的計(jì)量資料，以（x±s）表示，兩組間的比較采用兩組均值t檢驗(yàn)，以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1臨床與生化特征 兩組性別與年齡分布相似（P>0.05），MS組BMI 血壓 FBS TC TG LDL-C均高NC組（P均<0.01），HDL-C低于NC組（P<0.05）。

2.2兩組均數(shù)比較用非配對(duì)t檢驗(yàn) 代謝綜合征組較正常對(duì)照組血清visfatin水平明顯升高（t=2.279，P<0.05）。

IDF2012代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)：①超重和/或肥胖BMI≥25kg/m2；②高血糖FBG≥5.6mmol/L和/或2hPG≥7.8mol/L或已確診為糖尿病病治療者；③高血壓SBP≥130mmHg和/或DBP≥85mmHg或已確認(rèn)為高血壓并治療者；④血脂紊亂：空腹TG≥1.7mmol/L和/或空腹HDL-C男性<1.03mmol/L女性<1.29mmol/L。

3 討論

Visfitin是由Phef1編碼473個(gè)氨基酸組成的蛋白質(zhì)類激素。它主要由內(nèi)臟脂肪細(xì)胞分泌，能結(jié)合并激活胰島素受體，模擬胰島素信號(hào)傳導(dǎo)作用，降低血糖，促進(jìn)糖攝取[1]，還能促進(jìn)脂肪組織的分化、合成、積聚[5]及促進(jìn)血管平滑肌的成熟[6]，因此，它可能是聯(lián)系糖脂代謝紊亂性疾病之間的未知環(huán)節(jié)。血清visfatin水平可隨內(nèi)臟脂肪的增加而升高，而美國及加拿大學(xué)者研究揭示：內(nèi)臟脂肪與2型糖尿病、心血管疾病、高血壓、高脂血癥等疾病的發(fā)生相關(guān)，以上疾病又是代謝綜合征的組成成分，因此我們推斷：血清visfatin水平與代謝綜合征相關(guān)。本文研究結(jié)果顯示：代謝綜合征組visfatin水平較正常對(duì)照組明顯升高，與我們之前的推斷相一致，這也為代謝綜合征的治療提供了新方案。

總之，visfatin是內(nèi)臟脂肪表達(dá)的一種重要的脂肪因子，在調(diào)節(jié)糖脂代謝中發(fā)揮重要作用，和代謝綜合征密切相關(guān)。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/哈濤