中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)在急診科的應(yīng)用探索

摘要：目的 探討中醫(yī)特色護(hù)理適宜技術(shù)在急診科的服務(wù)效果。方法 將2013年1月～2014年1月我院急診科患者200例，隨機(jī)平分對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組100你，對(duì)照組采用普通護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組采用中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)與普通護(hù)理相結(jié)合方法。結(jié)果 對(duì)照組顯效、有效、無(wú)效病例數(shù)分別為50、37、12，有效率為88%；實(shí)驗(yàn)組顯效、有效、無(wú)效病例數(shù)分別為75、23、2，有效率為98%。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)可提高急診科臨床效果，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)；普通護(hù)理；應(yīng)用探索

中圖分類(lèi)號(hào)：R248 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Abstract：Objective To explore the effect of nursing care of appropriate technology of traditional Chinese medicine in the emergency department. Methods From January 2013 to January 2014， 200 patients in our hospital emergency department were randomly divided into the control group and the experimental group， 100 people in each group， and the patients in control group were treated with common nursing method， the experimental group with nursing of traditional Chinese medicine appropriate technology and general nursing method.Results The effective， effective and invalid cases number were 50， 37 and 12， respectively， and the effective percentage was 88%. The number of the experimental group was 75， 23 and 2 respectively， and the effective rate was 98%. The difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）.Conclusion TCM nursing appropriate technology can improve the clinical effect of emergency department， and is worthy of clinical promotion.

Key words：Traditional Chinese medicine nursing appropriate technology；General nursing； Application exploration

中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)藥學(xué)非常重要的一部分，具有獨(dú)具一格的理論框架體系和技術(shù)操作。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是將中醫(yī)傳統(tǒng)療法應(yīng)用、滲透于日常護(hù)理工作實(shí)踐中，主要包括拔罐法、艾灸法、耳穴壓豆、刮痧法、濕敷法、穴位按摩、熏洗法、中藥保留灌腸、毫針?lè)ǖ?，?duì)有效發(fā)揮減輕患者的痛苦、促進(jìn)康復(fù)方面起特別重要的作用[1]。2010年國(guó)家中醫(yī)藥管理局首次對(duì)中醫(yī)護(hù)理工作發(fā)布了管理陛文件《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南[2]，為中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用做了初步指導(dǎo)。因此，我院急診科結(jié)合實(shí)際情況，探索中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)的臨床效果，取得了較好療效，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料 隨機(jī)選取2013年1月～2014年1月我院急診科患者200例，其中男性120例，女性80例，年齡18～60歲，平均（35.05±6.40）歲，

1.2研究方法 將急診科患者200例，隨機(jī)平分對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組100例，對(duì)照組采用普通護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組采用中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)與普通護(hù)理相結(jié)合方法。

1.3評(píng)價(jià)方法 患者護(hù)理治療療效判定結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別有顯效、有效和無(wú)效3種。比較兩組顯效、有效和無(wú)效病例數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，組間比較采用t檢驗(yàn)分析。

2 結(jié)果

對(duì)照組顯效、有效、無(wú)效病例數(shù)分別為50、37、12，有效率為88%；實(shí)驗(yàn)組顯效、有效、無(wú)效病例數(shù)分別為75、23、2，有效率為98%。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表 1。

3討論

中醫(yī)護(hù)理是遵循祖國(guó)醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，實(shí)施辨證施護(hù)，是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，根據(jù)辨證的結(jié)果確定相應(yīng)的護(hù)理方法[3]。重慶市進(jìn)行了中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣與應(yīng)用，具有“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉“的特點(diǎn)，對(duì)基層醫(yī)院方便群眾，節(jié)省費(fèi)用又重要意義[4]。我們的研究結(jié)果表明，中醫(yī)適宜護(hù)理技術(shù)對(duì)急診科患者的恢復(fù)有較好的臨床效果，值得進(jìn)一步推廣。對(duì)此，我們提出以下建議與對(duì)策。

3.1加強(qiáng)提升護(hù)士中醫(yī)適宜技術(shù)的理論學(xué)習(xí) 組織護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外中醫(yī)技術(shù)開(kāi)展較好的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。進(jìn)一步對(duì)每科護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)中醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，發(fā)動(dòng)科室醫(yī)生中醫(yī)治療急診患者積極性，為在急診科的中醫(yī)適宜技術(shù)的開(kāi)展打下初步基礎(chǔ)。

3.2嚴(yán)格考核，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作 護(hù)理部組織有中醫(yī)基礎(chǔ)的護(hù)士長(zhǎng)及骨干護(hù)士，對(duì)照操作流程標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)練習(xí)操作，達(dá)到操作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，然后對(duì)護(hù)士分期分批進(jìn)行示范帶教，并定期進(jìn)行技能考核。

3.3加強(qiáng)中醫(yī)適宜護(hù)理技術(shù)在急診科的開(kāi)展與應(yīng)用 根據(jù)患者住院的時(shí)間不同，病情不同，適應(yīng)癥的不同，以中醫(yī)整體護(hù)理為指導(dǎo)，融入辨證施護(hù)內(nèi)容，進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)的個(gè)性化治療，做到情志護(hù)理、辨證施護(hù)、辨證施膳。應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)，如：耳穴埋豆、穴位艾灸、拔罐療法、刮痧療法、中藥熏洗、穴位按摩、中藥?kù)F化等，與現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)結(jié)合，真正體現(xiàn)了“安全、高效、低耗、創(chuàng)新、發(fā)展”的原則，在其他科室如在肛腸科采用“足三里穴位注射”刺激腸蠕動(dòng)緩解術(shù)后腹脹；關(guān)元、氣海、天樞、神闕穴按摩，緩解術(shù)后便秘；用“耳穴壓豆”減輕患者失眠、焦慮癥狀；百會(huì)穴艾灸減輕患者頭痛、頭暈；穴位貼敷、中藥?kù)F化吸人等減輕患者呼吸道癥狀等方法，逐步形成具有中醫(yī)特色的護(hù)理服務(wù)模式。

3.4 加強(qiáng)中醫(yī)中醫(yī)適宜護(hù)理技術(shù)的臨床科研工作 由于中醫(yī)適宜護(hù)理技術(shù)在急診科應(yīng)用的局限，因此，有必要進(jìn)一步對(duì)該技術(shù)進(jìn)行摸索和優(yōu)化的臨床實(shí)踐。護(hù)理科研既是對(duì)現(xiàn)有工作成果的總結(jié)，也是對(duì)前沿方法的探索。我們可以預(yù)設(shè)多種先進(jìn)技術(shù)和前瞻性的中醫(yī)護(hù)理工作方案，然后進(jìn)行臨床驗(yàn)證，不斷探索中醫(yī)適宜護(hù)理技術(shù)運(yùn)用于急診的最佳模式，構(gòu)建個(gè)性化的中醫(yī)護(hù)理模式，以期為患者提供更加科學(xué)化的有效的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]彭長(zhǎng)燕，陳巖，杜榮.中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)融合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐之探索[J].新疆中醫(yī)藥，2014，32（6）：60-61.

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[4]曹文富，楊竹，唐成，等.重慶中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)的難點(diǎn)與對(duì)策分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2010，2（31）：56-57.

編輯/馮焱