應(yīng)用CBS法在臨床心電圖教學(xué)工作中的體會

摘要：CBS教學(xué)法突破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式和教學(xué)思想，本文結(jié)合筆者多年的工作經(jīng)驗(yàn)，深入探討了應(yīng)用CBS法在臨床心電圖教學(xué)工作中的體會，具有一定的參考價值。

關(guān)鍵詞：CBS法；臨床心電圖；教學(xué)

Abstract：CBS pedagogy break through the traditional teaching mode and thought，this paper the author many years of work experience，depth of experience in the clinical application of electrocardiogram CBS method of teaching，has a certain reference value.

Key words：CBS method；Clinical electrocardiogram；Education

1 前言

CBS法（病例導(dǎo)入式教學(xué)法）經(jīng)過四十多年的發(fā)展，已經(jīng)成為了國際流行的教育方法，它始終強(qiáng)調(diào)要以探究為根本，以病案為載體，以此來培養(yǎng)學(xué)生提出問題、解決問題、分析問題的辨證思維能力。而臨床心電圖教學(xué)一直是教學(xué)中的難點(diǎn)，抽象、復(fù)雜、枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容讓學(xué)生感到困難，本文就CBS教學(xué)法在臨床心電圖教學(xué)工作中的應(yīng)用進(jìn)行研究。

2 臨床心電圖教學(xué)工作現(xiàn)狀

臨床心電圖一直以來都是一門應(yīng)用性較強(qiáng)的課程，但是由于臨床心電圖的實(shí)踐性、應(yīng)用性、理論性較強(qiáng)，教學(xué)難度大、教學(xué)邏輯思維性強(qiáng)、教學(xué)內(nèi)容多、圖形變化多樣、教學(xué)內(nèi)容復(fù)雜。CBS教學(xué)法的出現(xiàn)為這個問題提供一條較佳的解決方案，CBS法通過圍繞病例進(jìn)行討論，由于教學(xué)內(nèi)容是具體的實(shí)例，加之采用的是形象，直觀，生動的形式，使形象通過感官作用于大腦，使學(xué)生收到良好的視覺效果[1]。同時，CBS作為一種開放式的教學(xué)模式，能夠?yàn)閺V大學(xué)生提供一種主動、輕松的學(xué)習(xí)氛圍，既能夠加深學(xué)生對于知識點(diǎn)的掌握，又能夠鍛煉學(xué)生口頭表達(dá)能力、邏輯推理能力、總結(jié)歸納能力等。

3 在臨床心電圖教學(xué)工作中如何有效應(yīng)用CBS法

3.1改變傳統(tǒng)“學(xué)”與“教”的關(guān)系 在CBS教學(xué)過程中，教師從病房患者心電圖中選用臨床上典型的常見異常心電圖，提出問題讓學(xué)生看圖思考，分組討論，分析每個心電圖案例提出的問題，通過這種方式來建立起課堂共同討論、教學(xué)互動、啟發(fā)學(xué)生主動思考的新型教學(xué)模式。而且還有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、判斷、分析的能力，真正實(shí)現(xiàn)臨床心電圖課堂教學(xué)中“學(xué)”與“教”融為一體。值得注意的是，CBS教學(xué)法的關(guān)鍵之處在于教師要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容來構(gòu)建相應(yīng)的案例或者問題以供學(xué)生思考，要基于學(xué)生的實(shí)際水平和課程內(nèi)容的基本情況出發(fā)[2]，一方面，要對教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目的有深刻地理解；另一方面，要對學(xué)生現(xiàn)有的知識水平、接受能力等及時掌握，將教學(xué)的難點(diǎn)、重點(diǎn)進(jìn)一步突出，只有這樣才可以分清主次。

3.2及時對學(xué)生表現(xiàn)進(jìn)行評價 在課堂教學(xué)結(jié)束之后，要及時評價，老師的及時評價會對學(xué)生產(chǎn)生較好的激勵作用。同時，學(xué)生之間也要有相互的評價，評價要實(shí)際客觀，不要憑自己的主觀思想就臆斷。此外，學(xué)生自己也要對自己有一定的評價，自我評價是一個自我總結(jié)、自我提高的過程，這樣一來，能夠便于學(xué)生及時可以找出自己在臨床心電圖學(xué)習(xí)中所存在的問題。

3.3選擇合適的問題探究 眾所周知，并不是所有的問題都適合探究，因此，教師在選擇問題時，一定要對問題有深入的了解， “被選問題在探究后是否會對學(xué)生的學(xué)習(xí)產(chǎn)生幫助”。另外，在設(shè)計問題的時候，問題應(yīng)該具有創(chuàng)新、開放等特點(diǎn)，讓學(xué)生積極討論，以便拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)思路。

3.4教學(xué)內(nèi)容要突出重點(diǎn) 在臨床心電圖教學(xué)中，每一個章節(jié)都會有各自不同的內(nèi)容，例如“心肌梗死的基本圖形”是“心肌梗死”這一章的教學(xué)重點(diǎn)，只有較好地掌握了心肌梗死的發(fā)生機(jī)制及基本圖形，才能夠解決心肌梗死的圖形定位、圖形演變、分期等問題[3]。與此同時，要妥善地去解決難點(diǎn)，例如“折返現(xiàn)象”一直以來都是學(xué)生學(xué)習(xí)的難點(diǎn)和攔路虎，若學(xué)生沒有學(xué)好“折返現(xiàn)象”，那么必然很難理解顫動、撲動、異位性心動過速、早搏等內(nèi)容。

4 結(jié)語

總之，CBS法在臨床心電圖教學(xué)工作中的運(yùn)用，能夠較好地解決過去臨床心電圖教學(xué)效果差的問題，使教學(xué)任務(wù)完成出色。

參考文獻(xiàn)：

[1]李文蘭，趙宏.應(yīng)用理論與實(shí)踐同步的心電圖教學(xué)模式的體會[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2008，18（11）：130-133.

[2]蔡敏，方長庚，李偉榮.試論臨床帶教工作和教書育人[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，21（01）：141-145.

[3]陳磊，徐寶艷.淺談臨床實(shí)習(xí)帶教中的幾點(diǎn)體會[J].科技資訊，2014，13（30）：167-169.

編輯/安樺