心理護(hù)理在老年糖尿病患者中的實(shí)施

摘要：目的 分析心理護(hù)理在老年糖尿病患者中的實(shí)施效果。方法 選取240例老年糖尿病患者，將其分成對照組與實(shí)驗(yàn)組各120例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用常規(guī)+心理護(hù)理，對比兩組患者護(hù)理干預(yù)后的臨床治療效果。結(jié)果 對比兩組患者的糖尿病生化指標(biāo)，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對比兩組患者的治療效果，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對比兩組患者的依從性，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理在老年糖尿病患者中的實(shí)施效果滿意。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；老年人；糖尿??；實(shí)施效果

本文為了分析心理護(hù)理在老年糖尿病患者中的實(shí)施效果，對我院于2014年1月到2015年1月期間收治的240例糖尿病患者進(jìn)行分組，分別采用常規(guī)護(hù)理與常規(guī)+心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，對比療效明顯，現(xiàn)報(bào)道結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對我院接收并治療的240例糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均符合1999年WHO糖尿病專家委員會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)各項(xiàng)生化指標(biāo)檢查證實(shí)，均能獨(dú)立生活，神志清醒，能與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通[1]。按照不同的護(hù)理方法將其分成對照組和實(shí)驗(yàn)組各120例。對照組患者：男性56例，女性64例；年齡為60～89歲，平均年齡為（68.2±7.5）歲；病程2～8年，平均病程為（4.7±5.9）年。實(shí)驗(yàn)組患者：男性55例，女性65例；年齡為60～91歲，平均年齡為（68.6±7.7）歲；病程2～8年，平均病程為（4.5±6.0）年。對比兩組患者的性別、年齡、病程等臨床資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規(guī)干預(yù)，包括血糖檢測、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、藥物護(hù)理和健康宣傳等[2]。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上另對患者實(shí)施心理護(hù)理，具體措施包括：①留心觀察患者的心理狀況，并對造成心理問題的因素進(jìn)行分析；②采用適當(dāng)?shù)难哉Z和肢體語言等溝通方式，與患者進(jìn)行詢問式、理解式、鼓勵(lì)式、批評式、問談式交談；③穩(wěn)定患者的情緒，指導(dǎo)其勇敢宣泄出心里的不良情緒，以舒緩情緒；④充分關(guān)心并安慰患者，讓其真正感受到被尊重與愛護(hù)，進(jìn)而建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，以提升患者治療的依從性；⑤鼓勵(lì)患者與其他糖尿病患者保持良好的溝通，共同分享疾病的防治知識(shí)[3]。

1.3觀察指標(biāo) 隨訪6個(gè)月，對兩組患者在護(hù)理后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白數(shù)、收縮壓和舒張壓等糖尿病生化指標(biāo)進(jìn)行分析；對比兩組患者的治療效果與治療依從性，并進(jìn)行臨床療效的綜合評價(jià)。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn) 患者空腹血糖<7mmol/L，餐后2h血糖<10mmol/L，糖化血紅蛋白數(shù)6.5%～7.5%，血壓<140/90mmHg，視為有效，否則視為無效[4]。患者接受治療，視為依從；放棄治療，視為不依從。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPPS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料以（x±s）表示，計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1糖尿病生化指標(biāo) 對比兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白數(shù)、收縮壓和舒張壓數(shù)值，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組的空腹血糖（7.2±1.3），餐后2h血糖（9.7±2.1），糖化血紅蛋白數(shù)（7.2±1.1），收縮壓（121±8），舒張壓（76±9）.實(shí)驗(yàn)組的空腹血糖（9.8±3.5），餐后2h血糖（13.6±3.3），糖化血紅蛋白數(shù)（9.9±1.6），收縮壓（127±12），舒張壓（83±11）。

2.2治療效果與依從性 對比兩組患者的治療效果，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對比兩組患者的依從性，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組和實(shí)驗(yàn)組各120例。對照組有效74.2%，實(shí)驗(yàn)組有效93.3%。對照組依從性80.0%，實(shí)驗(yàn)組依從性98.3%。

3 討論

很多\"富貴病\"頻頻出現(xiàn)，糖尿病就是其中一種常見疾病[5]。糖尿病的發(fā)病率非常高，該疾病屬于慢性病，患者需要長時(shí)間接受治療，極容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒。

本研究結(jié)果顯示，在對老年糖尿病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，常規(guī)+心理護(hù)理組患者的各項(xiàng)糖尿病生化指標(biāo)、治療效果以及依從性均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組。由此表明，心理護(hù)理在老年糖尿病患者中的實(shí)施效果較為理想，臨床療效顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊麗琴，張才英.護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者的影響[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014（2）：144-144.

[2]胡蓮娣，李水蘭.個(gè)性化心理護(hù)理在老年糖尿病患者中的應(yīng)用體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015（10）：107-108.

[3]李魯歡，錢鈞.心理護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者的效果觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2015（2）：173-174.

[4]白嚴(yán)峰.個(gè)性化心理護(hù)理對農(nóng)村老年糖尿病患者治療依從性的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014（21）：165-166.

[5]包敏.心理護(hù)理對老年糖尿病合并抑郁患者的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2013（5）：673-675.

編輯/蔡睿琳