鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎療效觀察及安全性評(píng)價(jià)

摘要：目的 探討鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的效果以及安全性評(píng)價(jià)。方法 選取我院2013年1月～2014年1月收治的98例盆腔炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組：對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組各49例。對(duì)照組使用氧氟沙星進(jìn)行治療，觀察組使用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療。將兩組的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 對(duì)照組49例，痊愈12例，顯效12例，有效20例，無效5例，其總有效率為89.8%；實(shí)驗(yàn)組49例，痊愈20例，顯效15例，有效13例，無效1例，其總有效率為98.0%，兩組比較具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)盆腔炎患者使用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，值得廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：鹽酸左氧氟沙星；婦科；盆腔炎；安全性評(píng)價(jià)；療效

盆腔炎（PID）屬于一種婦科疾病，主要是指由女性生殖道出現(xiàn)炎癥所導(dǎo)致的一種疾病，臨床表現(xiàn)有：盆腔腹膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、以及子宮內(nèi)膜炎等[4]。盆腔炎患者如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，就會(huì)對(duì)患者的日常生活以及工作帶來許多不便。鹽酸左氧氟沙星具備較強(qiáng)的殺菌效果，并且組織分布比較廣泛，耐藥性較低，減少了不良反應(yīng)等，在婦科、眼科以及皮膚科等感染性疾病中得到廣泛使用[5]。本文本研究我院2013年1月～2014年1月收治的49例盆腔炎患者，給予鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，具有顯著的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年1月～2014年1月收治的98例盆腔炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組：對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，所有患者均為女性，對(duì)照組49例，使用氧氟沙星進(jìn)行治療，年齡19～52歲，平均年齡（34.2±0.2）歲，病程1～6個(gè)月，平均病程（3.4±0.7）個(gè)月，其中盆腔結(jié)締組織炎9 例，盆腔腹膜炎21 例，生殖器炎性疾病19例，職業(yè)：家庭婦女20例、腦力勞動(dòng)者13例、體力勞動(dòng)者16例；觀察組49例，使用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，年齡20～58歲，平均年齡（35.7±0.5）歲，病程1～6個(gè)月，平均病程（3.5±0.9）個(gè)月，其中盆腔結(jié)締組織炎11 例，盆腔腹膜炎20 例，生殖器炎性疾病18例，職業(yè)：家庭婦女18例、腦力勞動(dòng)者23例、體力勞動(dòng)者8例，兩組患者在年齡、病程等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者使用氧氟沙星0.5 g、100 ml（生理鹽水）進(jìn)行靜脈滴注，2次/d，將10 d作為1個(gè)療程，連用使用2 個(gè)療程，如果患者出現(xiàn)由厭氧菌所引起的各類感染則應(yīng)當(dāng)用甲硝唑進(jìn)行治療；試驗(yàn)組患者使用鹽酸左氧氟沙星注射液進(jìn)行治療，靜脈滴注100 ml生理鹽水（含0.2 g鹽酸左氧氟沙星），滴注2次/d，將10 d作為1個(gè)療程，連用使用2個(gè)療程[1]。

1.3療效判定 治愈：患者接受治療后，盆腔炎病癥基本消失，沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥；顯效：患者接受治療后，盆腔炎病癥得到明顯改善，沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥；有效：患者接受治療后，盆腔炎病癥逐漸得到改善，體征也逐漸改善；無效：患者接受治療后，盆腔炎病癥沒有得到改善，出現(xiàn)其他并發(fā)癥?？傆行?（ 治愈+ 顯效+ 有效）/ 總例數(shù)×100%

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料運(yùn)用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)， 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05 為有顯著性差異。

2 結(jié)果

兩組患者治療效果對(duì)比，見表1。

根據(jù)研究結(jié)果表明：對(duì)照組49例，痊愈12例，顯效12例，有效20例，無效5例，其總有效率為89.8%；實(shí)驗(yàn)組49例，痊愈20例，顯效15例，有效13例，無效1例，其總有效率為98.0%，兩組比較具有顯著性差異（P<0.05）。

3 討論

盆腔炎屬于女性常見疾病，是婦科疾病之一，主要是生理、衛(wèi)生習(xí)慣以及產(chǎn)后、流產(chǎn)后感染所致，鄰近器官出現(xiàn)炎癥或者是由于婦科手術(shù)沒有執(zhí)行無菌操作等因素導(dǎo)致引發(fā)盆腔炎疾病[2]。當(dāng)盆腔炎急性發(fā)作的時(shí)候，患者的體溫會(huì)出現(xiàn)明顯升高，腹脹，下腹部有壓痛感、反跳痛以及肌肉緊張等現(xiàn)象，同時(shí)患者月經(jīng)出現(xiàn)異常。如果不及時(shí)接受治療，會(huì)逐漸進(jìn)展成為慢性盆腔炎，出現(xiàn)腹痛、陰道不規(guī)則出以及月經(jīng)不調(diào)等臨床病癥，對(duì)女性的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。

目前，針對(duì)盆腔炎的治療方法為藥物治療，經(jīng)常使用的藥物包含鹽酸左氧氟沙星或是氧氟沙星等。鹽酸左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋體，其具備將強(qiáng)的抗菌活性，可以抑制細(xì)菌DNA 旋轉(zhuǎn)酶的活性，因而抑制細(xì)菌DNA 的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制[3]。鹽酸左氧氟沙星針對(duì)患者毒性較小，生物利用率比較高，且藥物濃度較高。經(jīng)過研究表明，鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎總有效率達(dá)98.0%，顯著高于氧氟沙星治療的89.8%。在整個(gè)治療的過程中，沒有見到比較明顯的不良反應(yīng)發(fā)生，其不良反應(yīng)發(fā)生率也顯著低于氧氟沙星。在臨床研究中，使用鹽酸左氧氟沙星與氧氟沙星相比較，其治療患者更加安全，實(shí)驗(yàn)組患者僅有1 例出現(xiàn)無效現(xiàn)象，遠(yuǎn)低于對(duì)照組，是更為有效的治療盆腔炎的藥物。

綜上所述，使用鹽酸左氧氟沙星對(duì)盆腔炎進(jìn)行治療，其治療療效優(yōu)于氧氟沙星，同時(shí)不良反應(yīng)較少少，使用方便，提高了患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃曉芳，彭躍輝，宋亞輝.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（4）：24-25.

[2]王蕊玲.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效和安全性[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（25）：5473-5474.

[3]吳春梅.物理方法聯(lián)合左氧氟沙星治療盆腔炎的觀察研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2013，15（6）：161-163.

[4]黃華民.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評(píng)估[J].中國(guó)婦幼保健，2012，23（27）：989-991.

[5]閔蓉平.鹽酸左氧氟沙星治療126例盆腔炎療效及安全性分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（27）：5714-5716.

編輯/羅茗柯