摘要:目的 探究尿常規(guī)檢查中尿液分析法和顯微鏡手工分析法的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院于2014年10月~2015年2月收集的尿液標(biāo)本240例,分別采用尿液分析法和顯微鏡手工分析法檢測,對(duì)比兩組效果。結(jié)果 尿液分析法中尿液標(biāo)本紅細(xì)胞陽性率和隱血陽性率均高于手工分析法(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;顯微鏡手工分析法中尿液標(biāo)本白細(xì)胞陽性率和尿蛋白陽性率均高于尿液分析法(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 尿常規(guī)檢查中尿液分析法和顯微鏡手工分析法各占優(yōu)勢(shì),檢測結(jié)果科學(xué)、可靠,應(yīng)用價(jià)值高,臨床中尿常規(guī)檢查需將二者結(jié)合起來,以提高尿常規(guī)檢測準(zhǔn)確率。
關(guān)鍵詞:尿常規(guī)檢查;尿液分析法;顯微鏡手工分析法;應(yīng)用價(jià)值
尿常規(guī)檢查在臨床中很常見,是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)\"三大常規(guī)\"項(xiàng)目之一[1],對(duì)臨床診斷和臨床治療具有重要的參考價(jià)值;為進(jìn)一步研究尿常規(guī)檢查中尿液分析法和顯微鏡手工分析法的具體應(yīng)用價(jià)值,我院選取240例尿液標(biāo)本進(jìn)行臨床檢測,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院于2014年10月~2015年2月收集的尿液標(biāo)本240例作為研究對(duì)象,標(biāo)本均采源于門診患者和住院患者,患者均為女性,年齡19~62歲,平均年齡(33.1±5.7)歲,標(biāo)本均采用一次性塑料尿杯收集;同一批尿液標(biāo)本分別采用尿液分析法和顯微鏡手工分析法進(jìn)行檢測。
1.2方法
1.2.1尿液分析法 尿液分析檢測方法:使用尿沉渣分析儀,采用專業(yè)質(zhì)控液進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控,聚焦液聚焦,保證分析儀質(zhì)量合格,調(diào)焦通過;取標(biāo)本尿液6ml,置于標(biāo)準(zhǔn)試管架進(jìn)行檢測;采用全自動(dòng)尿沉渣分析儀聯(lián)機(jī)應(yīng)用,根據(jù)臨床檢驗(yàn)規(guī)程進(jìn)行規(guī)范化檢測,之后通過自動(dòng)核準(zhǔn),得出檢測結(jié)果。
1.2.2微鏡手工分析法 顯微鏡手工分析檢測方法:取標(biāo)本尿液10ml,以1500r/min離心5min,分離清液,清除清液保留沉渣0.2ml,均勻混合后使用一次性尿吸管吸取沉渣,將其充入沉渣定量分析板進(jìn)行鏡檢,保持高倍鏡下10個(gè)視野,低倍鏡下20個(gè)視野,記錄檢測結(jié)果。
1.3觀察指標(biāo) 觀察兩種檢測方法的檢測結(jié)果,比較兩種檢測方法中尿液標(biāo)本紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿蛋白和隱血的陽性率;其中紅細(xì)胞正常范圍(陰性):0-2(高倍視野);白細(xì)胞正常范圍:2-5(高倍視野);尿隱血正常范圍:0-2(高倍視野);尿蛋白正常范圍:≤0.15g。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料用(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1紅細(xì)胞和隱血陽性率 觀察比較兩種檢測方法尿液標(biāo)本中紅細(xì)胞和隱血陽性檢出率,尿液分析法中紅細(xì)胞和隱血陽性率均高于手工分析法(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。
2.2白細(xì)胞和尿蛋白陽性率 觀察比較兩種檢測方法尿液標(biāo)本中白細(xì)胞和尿蛋白陽性檢出率,手工分析法中標(biāo)本白細(xì)胞陽性率和尿蛋白陽性率高于尿液分析法(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2。
3討論
一般情況下,臨床檢查中醫(yī)生經(jīng)常要求患者做尿常規(guī)檢查,并經(jīng)常復(fù)查尿常規(guī)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,主要目的在于了解患者腎臟的一般情況和改變,其他臟器疾病或藥物治療對(duì)腎功能有無影響,并觀察治療效果等[2];尿常規(guī)檢查是臨床中需要經(jīng)常觀察的一項(xiàng)指標(biāo),許多腎臟病變?cè)缙谕ㄟ^尿常規(guī)檢查就可以出現(xiàn)尿蛋白或者尿沉渣中的有形成分,對(duì)于某些全身性病變以及身體其它臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的臨床診斷具有重要作用,還可以反映一些疾病的治療效果和預(yù)后,通過檢查來判斷相應(yīng)病征[3]。尿液檢查包括尿常規(guī)分析、尿液中有形成分檢測(如尿紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿蛋白等)、蛋白成分定量測定、尿酶測定等,對(duì)臨床診斷、判斷療效和預(yù)后具有重要價(jià)值,臨床中尿液檢查的主要檢測方法有尿液分析法和顯微鏡手工分析法,主要檢查指標(biāo)包括尿紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿蛋白和隱血等;本研究檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)尿液分析法中尿紅細(xì)胞陽性率和隱血陽性率高于顯微鏡手工分析法(P<0.05),尿蛋白陽性率和白細(xì)胞陽性率低于顯微鏡手工分析法(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
總而言之,尿液分析法和顯微鏡手工分析法在臨床尿常規(guī)檢查中各有長短,均具有較高的臨床診斷價(jià)值,在實(shí)際應(yīng)用中需根據(jù)實(shí)際情況選擇適當(dāng)檢測方法,取長補(bǔ)短,保證檢測結(jié)果科學(xué)、客觀。
參考文獻(xiàn):
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[2]王曉鳳.分析儀和顯微鏡手工法檢驗(yàn)?zāi)虺R?guī)結(jié)果分析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志.2011,18(05):510.
[3]周靜.尿液分析法與顯微鏡手工法在尿常規(guī)檢測中的對(duì)比分析[J].醫(yī)學(xué)信息.2014,27(06):225-226.編輯/蘇明哲