功能性消化不良患者應(yīng)用復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利治療的臨床效果觀察

摘要：目的 對功能性消化不良患者應(yīng)用復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利治療后的臨床效果進(jìn)行觀察與分析。方法 選取98例在我院接受治療的功能性消化不良患者，隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組49例患者。其中，觀察組的患者給予復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利的治療方案；對照組的患者僅使用莫沙必利治療。比較兩組患者治療前后的消化不良癥狀評分的改變、生活滿意度評分及臨床總有效率。結(jié)果 治療后，觀察組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對消化不良患者使用復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利進(jìn)行治療后，臨床的總有效率明顯增高。

關(guān)鍵詞：功能性消化不良；復(fù)方阿嗪米特；莫沙必利

功能性消化不良在生活中極為常見。該種疾病常表現(xiàn)為上腹痛或燒灼感、餐后上腹飽脹和早飽感，可伴惡心、嘔吐、噯氣、食欲不振等[1]。在過去的治療方案中，多單用多潘立酮、莫沙必利等促進(jìn)胃腸動力的藥物。有些患者情況好轉(zhuǎn)，但大部分患者仍難以改善其不適癥狀。為了探討治療消化不良患者的更好措施，現(xiàn)對我院功能性消化不良的患者應(yīng)用不同的治療方案，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取自2012年1月～2014年10月在我院接受治療的98例功能性消化不良的患者，隨機(jī)分為對照組與觀察組兩組，每組49例患者。觀察組含23例男性患者，26例女性患者，病程為7個月～24個月，平均病程為（15.03±1.39）月。對照組含20例男性患者，29例女性患者，病程為8個月～23個月，平均病程為（13.83±1.43）月。所有患者均自愿參與調(diào)查研究，且已接受相關(guān)檢查，符合FD診斷的羅馬III標(biāo)準(zhǔn)[2]，具備該組研究的適應(yīng)癥，經(jīng)過血常規(guī)、血生化、心電圖、腹部B超或CT、胃鏡或消化道鋇透等檢查排除有器質(zhì)性、系統(tǒng)性、代謝性病變或?qū)λ幬锊荒苣褪苷撸颊咴谟^察前兩周未服用過其他消化酶或胃腸動力藥物。

1.2 方法 觀察組的患者使用復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利的治療方案?；颊咴谌颓?0min口服一片莫沙必利，三餐后即刻口服兩片復(fù)方阿嗪米特腸溶片。對照組的患者僅使用莫沙必利的治療方案?；颊哂谌颓?0min口服一片莫沙必利。對照組與觀察組的患者均連續(xù)治療四周，對患者應(yīng)做好飲食的相關(guān)宣教，囑患者在治療過程中應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的飲食，禁煙酒，遵醫(yī)囑正確服用相關(guān)藥物，禁止服用其他胃腸動力及消化酶類的藥物。4w為1療程，在進(jìn)行治療4w后，對患者的情況進(jìn)行觀察與研究。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3] 觀察兩組患者治療前后的消化不良癥狀的評分、生活滿意度評分及臨床的總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 統(tǒng)計分析時應(yīng)當(dāng)采用spss17.0軟件分析，用x±s來表示計量資料，用χ2檢驗計數(shù)資料，用t檢驗來比較組間資料，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后消化不良癥狀的評分、生活滿意度評分情況 治療前，兩組患者的消化不良癥狀評分、生活滿意度評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療2w后，兩組患者的消化不良癥狀評分下降、生活滿意度評分增高，藥物治療起效；治療4w后，觀察組的患者的消化不良癥狀評分、生活滿意度評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1、表2。

2.2兩組患者經(jīng)過治療后的臨床總有效率 經(jīng)過治療后，觀察組的患者臨床總有效率（91.84%）明顯高于對照組的患者的臨床總有效率（69.39%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

2.3兩組患者的不良反應(yīng)情況 在整個治療過程中，觀察組與對照組的患者均無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。

3討論

功能性消化不良，又被稱作消化不良，在日常生活中是極為常見的疾病之一，屬于功能性胃腸疾病范疇，是一種非特異性的癥候群。該種疾病若未能及時有效的得到治療，極易引發(fā)其他并發(fā)癥，危害較大。消化不良癥狀形成的機(jī)制非常復(fù)雜，其中胃腸動力障礙是產(chǎn)生消化不良癥狀的重要環(huán)節(jié)，在消化不良臨床治療中對胃腸動力藥物的研究已廣受關(guān)注[4]。莫沙必利片是一種能夠促進(jìn)消化道動力的新型藥，是選擇性5-羥色胺4（5-HT4）受體激動劑，可通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體而增加乙酰膽堿的釋放量，繼而有效的排空胃內(nèi)容物，降低胃內(nèi)壓力，減輕患者的不適，療效極佳。復(fù)方阿嗪米特腸溶片是一種由阿嗪米特、胰酶、纖維素酶、二甲基硅油等四種成分構(gòu)成的復(fù)合型的治療藥，可以增加膽汁的分泌量，補(bǔ)充胰酶，在促進(jìn)消化、提高胰酶消化能力、消除胃內(nèi)氣體、改善消化酶功能的方面作用效果顯著。兩種藥物單獨(dú)使用，均有一定的治療效果，但仍有些許不足之處，聯(lián)合使用后，其治療面更廣泛，效果更明顯。如莫沙必利可以針對患者消化功能衰退的特點，繼而改善其功能的障礙，促進(jìn)其胃內(nèi)的消化作用，有效緩解患者腹脹、腹痛等不適反應(yīng)；復(fù)方阿嗪米特可以用來補(bǔ)充各種消化酶物質(zhì)，促進(jìn)消化，把食物中的營養(yǎng)成分轉(zhuǎn)化為各種可吸收的能量，以增強(qiáng)患者的免疫力與抵抗疾病的能力，也緩解了患者腹瀉、惡心、嘔吐等不適癥狀。

綜上所述，對功能性消化不良的患者，使用復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利共同治療，療效更優(yōu)，有效的緩解了患者的不適反應(yīng)，提高了患者的生活滿意度和臨床的總有效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會胃腸動力學(xué)組.中國消化不良的診治指南（2007大連）[J].胃腸病學(xué)，2008，13（2）：114-117.

[2]張瑾.枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合復(fù)方阿嗪米特治療功能性消化不良的臨床效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（34）：88-89.

[3]胡迎賓，馮覺平，彭娜，等.曲美布汀聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良113例[J].醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，33（7）：887-890.

[4]李千迅.復(fù)方阿嗪米特治療老年功能性消化不良臨床療效觀察[J]中國實用醫(yī)藥，2013，8（33）：197-198.

編輯/王海靜