摘要:隨著社會(huì)的發(fā)展和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒發(fā)實(shí)施,愚者的自我保護(hù)意識(shí)和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求日益增高,使得外科護(hù)士的工作壓力和心理壓力不斷加大。直接影響護(hù)士的身心健康。因此,有效的緩解護(hù)士的壓力,提高護(hù)士面對(duì)壓力的應(yīng)對(duì)能力,從而保證護(hù)士的身心健康,以提高護(hù)理質(zhì)量,最終可以為患者進(jìn)行更好的服務(wù)。
關(guān)鍵詞:外科護(hù)士;壓力源;對(duì)策
1 外科護(hù)士的壓力開(kāi)源
1.1工作量大,風(fēng)險(xiǎn)高,責(zé)任重 由于外科患者流動(dòng)量大,急癥多,搶救多,病情進(jìn)展快,手術(shù)、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理、補(bǔ)液,工作量大,搶救儀器使用頻繁,各種有創(chuàng)操作多,外科護(hù)士經(jīng)常接觸患者血液、體液、引流液及傷口等都增加了針刺傷、HIV、乙型病毒肝炎等傳染病感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外,護(hù)士面對(duì)的是患者的生命,容不得疏忽,一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故,護(hù)士必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。長(zhǎng)期快節(jié)奏大量的工作,難免使護(hù)士體力、腦力透支以及產(chǎn)生了很大的心理壓力。易使護(hù)士疲勞,如不能有效的應(yīng)對(duì)來(lái)自各方面的壓力,就會(huì)影響護(hù)士身心健康,降低滿(mǎn)意度及護(hù)理質(zhì)量。
1.2復(fù)雜的人際關(guān)系 如醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患及護(hù)士與職能科室等人際關(guān)系。外科護(hù)士每天要面對(duì)各種患者,由于患者發(fā)病急,無(wú)思想準(zhǔn)備,情緒易激動(dòng),言辭會(huì)比較激烈,若護(hù)士應(yīng)對(duì)不當(dāng),則有可能激化護(hù)患矛盾,甚至導(dǎo)致糾紛。如不能處理好這些人際關(guān)系,易陷入人際沖突的困境,使護(hù)士產(chǎn)生不良的心里情緒。
1.3社會(huì)地位低,待遇差 護(hù)士雖然每天勤奮、努力的工作,被人們稱(chēng)為“白衣天使”,但是許多醫(yī)院仍存在重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象,有“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”的說(shuō)法,認(rèn)為護(hù)士是醫(yī)生的助手,“高級(jí)保姆”。護(hù)士在醫(yī)院中地位低,付出得不到充分的肯定及補(bǔ)償,學(xué)習(xí)、進(jìn)修機(jī)會(huì)少,還有患者及家屬的不理解,不配合等,都會(huì)使護(hù)士產(chǎn)生自卑,失望等不良情緒,直接影響護(hù)士的身心健康。
1.4來(lái)自工作、學(xué)習(xí)、家庭的壓力 隨著外科醫(yī)療不斷發(fā)展而產(chǎn)生的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新設(shè)備,護(hù)士必須不斷的更新知識(shí),另外由于醫(yī)院內(nèi)部有大量的考核、進(jìn)修、晉級(jí)等,護(hù)士必須利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí),多數(shù)護(hù)士為女性,在家庭中還要承擔(dān)責(zé)任,再加上長(zhǎng)期的倒夜班,造成護(hù)士生物鐘紊亂,不能很好照顧家庭,使家庭產(chǎn)生矛盾。集學(xué)習(xí)、家庭、工作負(fù)擔(dān)于一身,使護(hù)士精力透支,身心得不到放松,容易產(chǎn)生不良情緒。
2 相應(yīng)對(duì)策
2.1彈性排班,加強(qiáng)防護(hù),認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)制度 合理分配技術(shù)力量,采用科學(xué)的排班方式,一旦遇到突發(fā)事件,大量患者就診。及時(shí)調(diào)配護(hù)理人員,做到人員充足,保證質(zhì)量的完成工作。針對(duì)工作中的風(fēng)險(xiǎn),宣傳預(yù)防的重要性,制定出現(xiàn)意外的應(yīng)急措施,院感科要提供相應(yīng)的防護(hù)用品。工作中要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度,對(duì)患者負(fù)責(zé),對(duì)自己的工作負(fù)責(zé)。
2.2提高護(hù)士的應(yīng)對(duì)能力 提高護(hù)士的情商,處理人際關(guān)系時(shí)多考慮,建立良好的護(hù)患關(guān)系,以過(guò)硬的技術(shù)為患者服務(wù)。從患者角度出發(fā),滿(mǎn)足他們多方面的需要,對(duì)患者的心理充分理解,有針對(duì)性的進(jìn)行疏導(dǎo)。與同事默契配合,良好的人際關(guān)系及工作氛圍,可使人身心舒暢,降低壓力。
2.3自我調(diào)控 樹(shù)立正確的人生觀,價(jià)值觀,提高各方面的素質(zhì);業(yè)務(wù)知識(shí)水平,心理素質(zhì),身體素質(zhì),創(chuàng)造并利用各種機(jī)會(huì)及方法為自己減壓,放松心情例如旅游、唱歌、跳舞、游泳等,使緊張的情緒得以松弛和宣泄,提高心理承受力,以積極的心態(tài)面對(duì)工作,傳遞正能量。
2.4有效的支持 來(lái)自家庭,單位、社會(huì)的支持很重要。要鼓勵(lì)護(hù)士?jī)A訴自己存在的問(wèn)題,以便于共同找到解決的辦法,組織心理知識(shí)的學(xué)習(xí),培訓(xùn)減壓方法及出現(xiàn)問(wèn)題的應(yīng)對(duì)措施,醫(yī)院還可設(shè)立專(zhuān)門(mén)的心理咨詢(xún)部門(mén),進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的幫助。同時(shí)管理者應(yīng)對(duì)護(hù)士工作上的成績(jī)及時(shí)的予以肯定與鼓勵(lì),使其感到被關(guān)注,從而提升自我價(jià)值感。醫(yī)院應(yīng)盡可能創(chuàng)造外科護(hù)士繼續(xù)學(xué)習(xí),深造機(jī)會(huì)。
2.5加強(qiáng)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、勞逸結(jié)合 不斷學(xué)習(xí)新的專(zhuān)業(yè)知識(shí),要求培訓(xùn)外科護(hù)士護(hù)理操作及本科室常用的儀器使用達(dá)到熟練的程度,以應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件,提高搶救能力。合理安排時(shí)間,保證足夠的休息和睡眠,適量進(jìn)行體育鍛煉,以保持機(jī)體良好的功能狀態(tài)。
當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)充滿(mǎn)競(jìng)爭(zhēng)與壓力并存的社會(huì),這是普遍存在的現(xiàn)象,不僅外科護(hù)士,也是人類(lèi)共同面對(duì)的情況,因此,我們必須從各方面提高自己,與時(shí)俱進(jìn),來(lái)抵御各種壓力引起的負(fù)面情緒,保持身心健康,為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn):
[1]侯秀珍.循證護(hù)理在預(yù)防乳腺癌改良根治術(shù)后并發(fā)癥中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(22):24-25.
[2]Rosenberger PH,Jokl P,Cameron A. Shared decision making,preoperative expectations,and postoperative reality:differences in physician and patient predictions and ratings of knee surgery outcomes[J].Arthroscopy:The Journal of Arthroscopic and Related Surgery,2005,21(05):562-569.
[3]汪暉,徐蓉,黃海珊.護(hù)理人員疼痛管理相關(guān)知識(shí)及態(tài)度的調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志,2010,25(11):8-10.
[4]Hjermstad MJ,F(xiàn)ayers PM,Haugen DF. Studies comparing numerical rating scales,verbal rating scales,and visual analogue scales for assessment of pain intensity in adults:a systematic literature review [J].Journal of Pain and Symptom Management,2011,41(06):1073-1093 .
[5] McCAFFERY M,F(xiàn)ERRELL B R. Nurses' knowledge about cancer pain:a survey of five countries [J].Journal of Pain and Symptom Management,1995,10(05):356-369.
[6]徐鑫芬,陳新忠,林莉莉.疼痛教育培訓(xùn)對(duì)護(hù)士術(shù)后疼痛管理知識(shí)與態(tài)度的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2004,20(09):64-65.
[7]葉赟,劉敏杰,張?zhí)m鳳.術(shù)后疼痛評(píng)估護(hù)理實(shí)踐問(wèn)卷中文版初步修訂及信效度分析[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2012,10(03):951-953. 編輯/安樺