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    抗感染藥物臨床藥學(xué)分析及其臨床效果觀察

    2015-04-29 00:00:00李儒禁王偉東
    醫(yī)學(xué)信息 2015年14期

    摘要:目的 探討抗感染藥物的臨床藥學(xué)分析及其臨床治療效果研究。方法 對(duì)來我院診治的800例患者入院資料進(jìn)行分析,患者入院后對(duì)其進(jìn)行常規(guī)檢查,患者均采用抗感染藥物治療,分析臨床上抗感染藥物的藥學(xué)特性及其臨床治療效果。結(jié)果 800例患者中80例出現(xiàn)感染,感染率為10%;患者中,左心衰竭感染率最高為15%,其次為多發(fā)傷為10.4%;79張?zhí)幏街惺褂每垢腥舅幬?,常用抗感染藥物有:頭抱克洛、青霉素G、阿奇霉素等。其中,頭抱克洛使用最多,占38%;青霉素G使用率占,占20.2%;阿奇霉素使用率占15.2%;80例患者采用抗感染藥物后均得到痊愈,且患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為0%。結(jié)論 抗感染藥物臨床上使用較多,治療過程中應(yīng)該根據(jù)患者臨床癥狀、病情及其病原菌分離試驗(yàn)等選擇合理的抗感染藥物,提高臨床治愈率。

    關(guān)鍵詞:抗感染藥物;藥學(xué)分析;治療效果;治愈率

    抗感染藥物是臨床上使用較多的一線抗菌藥物,這種藥物類型較多,常見的有:青霉素、環(huán)丙沙星、磺胺甲惡唑等,患者用藥后藥物能夠?qū)Ω鞣N病原體,如:病毒、支原體、衣原體、細(xì)菌等進(jìn)行治療,它是現(xiàn)代醫(yī)療中不可缺少的一類藥物。為了探討抗感染藥物的臨床藥學(xué)分析及其臨床治療效果研究。對(duì)2013年4月~2014年4月來我院診治的80例患者入院資料進(jìn)行分析,分析報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 對(duì)來我院診治的80例患者病歷資料等進(jìn)行分析,實(shí)驗(yàn)組中男43例,女37例,患者年齡為29~84歲,平均年齡為(59.3±1.2)歲,病程在1~6d,平均病程為(3.5±2.4)d;患者入院后伴有發(fā)熱、白細(xì)胞數(shù)目、創(chuàng)面分泌物等,實(shí)驗(yàn)中采用無菌棉拭子為患者提取分泌物并將其作為標(biāo)本。研究中,患者對(duì)其治療方案等均完全知情權(quán),實(shí)驗(yàn)均通過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者年齡、病情等差異不顯著(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 患者入院后,根據(jù)患者情況進(jìn)行相應(yīng)的診斷、治療,并將患者安排入院治療,醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)患者在患者住院期間的相關(guān)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,如:患者的:姓名、性別、床位號(hào)、疾病種類、治療方法、是否感染等,分析患者出現(xiàn)概率概率、患者感染部位、出現(xiàn)感染的原因等。實(shí)驗(yàn)中,從患者感染部位對(duì)病原菌進(jìn)行常規(guī)分離和M-H培養(yǎng)基。采用法國(guó)生物梅里埃公司生產(chǎn)的VITEK系統(tǒng)對(duì)病原菌進(jìn)行鑒定,根據(jù)CLSI/NCCLS標(biāo)準(zhǔn)判斷結(jié)果(實(shí)驗(yàn)中,對(duì)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)采用我國(guó)2011年所制定的《感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷)。

    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 利用SPSS16軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,并進(jìn)行χ2檢驗(yàn),實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用(x±s)表示,P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1感染病因及其感染率 本次研究中,800例患者中80例出現(xiàn)感染,感染率為10%;感染患者中,左心衰竭感染率最高為15%,其次為多發(fā)傷為10.4%(見表1)。

    2.2抗感染藥物臨床應(yīng)用 本次研究中,通過病菌分離等試驗(yàn)確定79張?zhí)幏绞褂每垢腥舅幬?,常用的抗感染藥物有:頭抱克洛、青霉素G、阿奇霉素等。其中,頭抱克洛使用最多,占38%;青霉素G使用率占,占20.2%;阿奇霉素使用率占15.2%(見表2)。本次研究中,80例患者采用抗感染藥物后均得到痊愈,且患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為0%。

    3 討論

    抗菌藥物是臨床上使用較多的一線藥物,本次研究中,800例患者中80例出現(xiàn)感染,感染率為10%;感染患者中,左心衰竭感染率最高為15%,其次為多發(fā)傷為10.4%,這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究[2]結(jié)果類似。從疾病治療角度來說,合理的使用抗感染藥物能夠有效的預(yù)防感染性疾病的發(fā)生,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,能夠有效的提高臨床治愈率。

    3.1抗感染藥物藥學(xué)分析 抗感染藥物在臨床上使用較多,從藥學(xué)角度來看患者用藥后主要通過以下方式發(fā)揮作用,具體如下:①阻斷細(xì)菌細(xì)胞壁合成?;颊哂盟幒笥心軌蜃饔糜贕+菌,其粘膜薄而疏松,抗感染藥物能夠有效的抑制細(xì)菌、病毒等細(xì)胞壁的合成。②影響菌體蛋白質(zhì)的合成??垢腥舅幬锬軌蛑苯幼饔糜?0S亞基、50S亞基等,能夠有效的抑制蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)病菌等死亡。③影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性??垢腥舅幬锬軌蚝腿梭w細(xì)胞內(nèi)膜中的磷脂等相互結(jié)合,從而促進(jìn)細(xì)胞膜裂口,使得病菌等細(xì)胞內(nèi)的外治外漏,從而引起細(xì)菌等死亡,發(fā)揮其抗感染作用。④影響核酸代謝??垢腥舅幬镞€能夠直接作用于DNA螺旋酶,從而能夠有效的抑制或感染DNA的復(fù)制,能夠有效地預(yù)防患者感染。

    3.2抗感染藥物臨床應(yīng)用 本次研究中,79張?zhí)幏街惺褂每垢腥舅幬?,常用的抗感染藥物有:頭抱克洛、青霉素G、阿奇霉素等。其中,頭抱克洛使用最多,占38%;青霉素G使用率占,占20.2%;阿奇霉素使用率占15.2%,這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究[3]結(jié)果類似。由此看出:抗感染藥物在臨床上使用較多,部分醫(yī)院甚至出現(xiàn)抗感染藥物的濫用等情況?;颊哂盟幒笏幬锬軌蛑边_(dá)病灶,并且對(duì)已感染患者也具有良好的治療效果。本次研究中,80例患者采用抗感染藥物后均得到痊愈,且患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為0%,這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究[4]結(jié)果類似。但是,患者使用抗感染藥物時(shí)應(yīng)該盡可能以靜脈滴注為主。而對(duì)于感染嚴(yán)重患者,可以選擇肌肉注射,對(duì)于存在不良反應(yīng)患者應(yīng)該立即停止用藥,或改變用藥種類和給藥途徑等[5]。

    綜上所述,抗感染藥物臨床上使用較多,患者治療過程中應(yīng)該根據(jù)患者臨床癥狀、病情及其病原菌分離試驗(yàn)等,為患者提供相對(duì)合理的抗感染藥物,提高臨床治愈率。

    參考文獻(xiàn):

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