運用中醫(yī)補氣活血法治療冠心病40例臨床療效觀察

摘要：目的 探討中醫(yī)補氣活血法治療冠心病的臨床效果及安全性。方法 選取2013年1月～12月在我院接受治療的80例冠心病患者作為此次觀察對象，并將其隨機分為觀察組與對照組。對照組患者進行常規(guī)西藥治療；觀察組在對照組治療基礎上加以中醫(yī)補氣活血法進行治療，對兩組患者的臨床療效進行觀察比較。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率為90%；對照組患者的治療總有效率為75%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）。觀察組患者的不良反應發(fā)生率為0%；對照組患者的不良反應發(fā)生率為10%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論 中醫(yī)補氣活血法治療冠心病臨床效果顯著，安全性較高，可從根本上改善患者的病癥。該種治療方法值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

關鍵詞：中醫(yī)；西藥；補氣活血；冠心?。恍Ч?/p>

冠心病是指因冠脈狹窄及供血不足所導致心肌功能障礙的一類心臟疾病，其主要因動脈粥樣硬化所引發(fā)，以老年人作為主要發(fā)病人群[1]。冠心病危險性較高，且易引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴重影響患者的生活，若搶救不及時，極易導致患者死亡。近年來，隨著中醫(yī)學理論的不斷發(fā)展，中醫(yī)補氣活血法治療冠心病具有一定的臨床治療優(yōu)勢。本文中，筆者將探討中醫(yī)補氣活血法治療冠心病患者的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～12月在我院接受治療的80例冠心病患者作為此次研究觀察對象，將其隨機分為觀察組與對照組。對照組患者40例，男22例、女18例，患者年齡為45～76歲，平均年齡為（62.2±3.4）歲；觀察組患者40例，男25例、女15例，患者年齡為46～75歲，平均年齡為（63.3±2.4）歲。所有患者均符合下述納入標準：①符合中醫(yī)胸痹氣虛血瘀診斷標準；②符合臨床上對于冠心病的診斷標準及病癥；③心電圖顯示靜息狀態(tài)下有顯著缺血癥狀。兩組患者在一般臨床資料上差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者行常規(guī)西藥治療，具體情況如下：①硝酸異山梨酯片（青島黃海制藥有限責任公司，國藥準字H37022570），口服給藥法，10 mg/次，3次/d。②二丁酰環(huán)磷腺苷鈣注射液（上海第一生化藥業(yè)有限公司，國藥準字H31022649），靜脈滴注40 mg/次（2支），1次/d。

觀察組患者在對常規(guī)西藥治療基礎上行中醫(yī)補氣活血法進行治療，具體情況如下：黃芪30 g、丹參20 g、當歸15 g、川芎、黨參、紅花、桃仁、枳實、瓜蔞各10 g為主劑，對于痰濁者，加以半夏10 g、膽南星10 g進行治療；對于陽虛者，加以桂枝10 g、杜仲10 g進行治療；對于偏陰虛者，加以麥冬10 g、玉竹10 g進行治療。上方以水煎服，200 ml/次，早晚分服。

1.3療效標準 以患者的病癥改善情況作為療效標準，具體情況如下：①顯效：癥狀改善明顯，心絞痛等級改善2級以上，心絞痛次數(shù)減少80%以上；②有效：癥狀有所改善，心絞痛等級改善1級以上，心絞痛次數(shù)減少50%以上；③無效：癥狀無明顯改善，甚至更為嚴重?？傆行?=顯效率%+有效率%。

1.4統(tǒng)計學處理 以SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理，以t檢驗作為計量資料，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05時差異有統(tǒng)計意義。

2結(jié)果

2.1治療總有效率比較本文對兩組患者的治療總有效率進行比較，由結(jié)果可知，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計意義（P<0.05），見表1。

2.2治療安全性比較 本文對兩組患者的治療安全性進行比較。觀察組患者無明顯不良反應發(fā)生，其不良反應發(fā)生率為0%；對照組患者過敏2例、頭暈頭痛2例，其不良反應發(fā)生率為10%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）。

3討論

冠心病是臨床上較為常見的一類心臟疾病，該病具有較高的致死性，需引起臨床高度重視。在中醫(yī)辨證理論中，冠心病屬于\"胸痹\"范疇，具有血脈瘀阻、氣滯血瘀、痰濁等特 征[2]。血瘀形成后，可影響患者的冠脈通暢程度，使得患者出現(xiàn)呼吸不暢、胸部疼痛等癥狀，因此，中醫(yī)學以\"血脈流暢\"作為冠心病的治療目的。

臨床上主要以西醫(yī)法對患者進行治療。西醫(yī)治療在于效率，雖能在短時間內(nèi)改善患者的臨床病癥，但卻難以去除病癥根本。而中醫(yī)學則可根本同治，本文主要以黃芪、丹參、當歸、川芎、黨參、紅花、桃仁、枳實、瓜蔞為主劑。其中，黃芪可增補益氣，扶正根本，改善患者的虛弱體質(zhì)；紅花、桃仁、當歸可活血化瘀、順氣養(yǎng)心，改善患者的血液流通情況；川芎、丹參可去瘀生新、祛瘀止痛，改善患者胸痛胸悶癥狀；上述藥物相配伍，可有效提高治療效果，從根本改善患者的病癥[3]。

本文研究觀察表明，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者，兩組患者在治療總有效率上存在顯著差異，結(jié)果具有統(tǒng)計意義（P<0.05）。這結(jié)果有效說明中醫(yī)補氣活血法治療冠心病具有可行性及有效性。而在治療安全性方面，中藥副作用較小，觀察組患者無明顯不良反應發(fā)生，治療安全性較高。

綜上所述，以中醫(yī)補氣活血法治療冠心病具有較好的臨床效果，且該種治療法安全性較高。臨床上可廣泛推行該種方法，以幫助更多患者受益。

參考文獻：

[1]何先鵬.中醫(yī)補氣活血法治療冠心病的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2012，04（10）：70-71.

[2]趙林.中醫(yī)補氣活血法治療冠心病的臨床效果觀察[J].醫(yī)學信息，2013，（28）：224-224.

[3]金克榮.探討運用中醫(yī)補氣活血法治療冠心病的臨床效果[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（19）：40-41.

編輯/張燕