手術(shù)室護理管理的溝通技巧

摘要：手術(shù)室是一個非常特殊的環(huán)境，患者身在其中會被焦慮、恐懼不安的心理所困擾[1]。手術(shù)室護理人員采用積極有效的溝通技巧對患者平靜地接受手術(shù)以及手術(shù)的順利進行起到至關(guān)重要的作用。本文探討了如何做好溝通使手術(shù)各項工作順利進行。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護理；溝通

手術(shù)室是醫(yī)院各臨床科進行手術(shù)治療的場所。手術(shù)室護理人員除了要處理好與護理人員、麻醉師、醫(yī)生、患者之間的關(guān)系，還要協(xié)調(diào)手術(shù)室與后勤部門、上級領導、患者家屬之間的關(guān)系。因此，作為手術(shù)室護理人員應具有良好的溝通技巧，才能協(xié)調(diào)好各部門的關(guān)系，確保護理質(zhì)量。

1 手術(shù)室護理人員工作特征

1.1持續(xù)性的工作時間 與普通病區(qū)護士8h工作制不同，手術(shù)室護士連續(xù)工作時間長。手術(shù)一旦開始，手術(shù)室護士必需待在手術(shù)室，不吃不喝，全身心地投入工作。在手術(shù)過程當中，醫(yī)生所需的各種器械外必需及時由護士傳遞到位，同時對紗布、器械數(shù)量與去向都要時可留意，避免差錯事故的發(fā)生。手術(shù)室護士在工作上手腳要麻利、反映迅速，這樣患者一旦大出血，才能在爭分奪秒的搶救過程中為患者贏得生機。這樣的工作特性也會使手術(shù)室護士性格急躁，從而產(chǎn)生對患者不夠耐心、對醫(yī)生反映態(tài)度不好等問題。

1.2高標準的工作要求 手術(shù)室護理人員的工作對象是人的生命，每一例手術(shù)都對患者的生命安全承擔著巨大的生命安全責任，所以要保證每項工作的萬無一失。手術(shù)前要保證手術(shù)器械不能缺失，缺失一樣器械都會導致手術(shù)失敗，還要使室溫在22～26℃[2]，如果室溫太高或者太低會引發(fā)手術(shù)人員不適。手術(shù)室護理人員還要同后勤保障部門做好溝通確保手術(shù)期間不會停電。所以這也對手術(shù)室護理人員的溝通能力提出了更高要求。

2手術(shù)室護理人員溝通對象

2.1與患者的溝通 患者是手術(shù)室護理人員最應關(guān)心、最需要交流的對象。手術(shù)室護理人員積極有效地與患者溝通，可使患者消除因環(huán)境的陌生、手術(shù)的疼痛帶來的焦慮緊張的情緒，使之患者平靜地接受手術(shù)，不再害怕，心情平和。

2.2與醫(yī)生的溝通 醫(yī)生是手術(shù)過程當中極其重要的參與者。醫(yī)生在與手術(shù)室人員相處的過程中具有3個重要特點：①依賴性：手術(shù)過程中所需要的所有物品、人員配合等均依賴手術(shù)室，所以對手術(shù)室提出高標準、嚴要求；②友情性：醫(yī)生在與手腳麻利、反應迅捷、配合默契、長期合作的護理人員搭配時，手術(shù)會進行得更為順利；③信息傳遞性：對于患者來說，更多的時候，他們會因種種顧慮不會直接向上級反應護理人員的工作情況，而醫(yī)生則沒有過多顧慮，在向上級反應手術(shù)情況時更為具體，這也增加了護理工作者的工作難度。

2.3與后勤部門的溝通 手術(shù)室手術(shù)工作的順利開展離不開后勤部門的支持，由于后勤部門的工作人員并非都是醫(yī)療專業(yè)人員，而手術(shù)室也不是后勤部門的工作人員隨意進出的，所以要使后勤部門與手術(shù)室協(xié)同工作就需要護理人員做好溝通工作，使后勤部門在手術(shù)室需要的情況下給予支持。

3手術(shù)室護士溝通的方法

3.1手術(shù)之前訪視患者 術(shù)前對患者訪視能在患者與護理人員之間建立起相互信任的關(guān)系。在手術(shù)之前，患者由于身處陌生環(huán)境，害怕手術(shù)疼痛，擔心手術(shù)安全，是患者一生中比較特殊的經(jīng)歷，因此會產(chǎn)生心理緊張、憂慮重重。手術(shù)之前，護理人員的訪視可與患者之間建立友誼?；颊咴谶M入手時，見到曾訪視過自己的護理人員，心理緊張情緒會得到緩解。此時，護理護士采用有效的溝通，會增進護士與患者之間的信任，使患者消除緊張情緒和各種顧慮，心理狀態(tài)達到最佳狀態(tài)，從容面對手術(shù)。

3.2手術(shù)過程中尊重醫(yī)生 相互尊重是醫(yī)護有效溝通的前提。為了使醫(yī)護之間建立起良好的關(guān)系，手術(shù)室護理部門可采取諸如向醫(yī)生征求意見、護理人員掛牌服務、設立評議箱[3]。一般業(yè)務技術(shù)水平高、工作勤快、尊重醫(yī)生的護理人員與醫(yī)生之間的關(guān)系更為和諧。這類護理人員在與醫(yī)生溝通時，更懂得尊重醫(yī)生，采用禮貌用語。如在全麻后，需要放置患者體位，護士說：\"xx醫(yī)生，我放體位，請您幫我看看。\"這樣說很容易被醫(yī)生接受，會很樂意幫忙。如果不懂得尊重，斥責醫(yī)生，則會使兩者關(guān)系緊張。

3.3平等對待支撐后勤部門的人員 每所醫(yī)院都有一個龐大的支撐部門在支持手術(shù)室[4]。不管是接送病員、打掃衛(wèi)生、供應水電，還是清洗被服、維修儀器設備，只有各部門的工作有條不紊，才能最終保證手術(shù)室的工作正常開展，因此與這些支撐部門進行有效的溝通也是至關(guān)重要的。首先，要尊重后勤、支撐部門的人員，不用\"有色\"眼鏡看待這些人員，應以禮相待，平等對待這些部門，這樣手術(shù)室才更容易得到他們的支持。其次，多交流、多溝通。支持是建立在理解的基礎上，理解是建立在溝通的基礎上，要想支撐部門的理解、支持手術(shù)室就需要同這些部門進行積極有效的溝通。溝通多了，就能相互理解，理解了，手術(shù)室開展工作才更順利。

4結(jié)論

在手術(shù)室這個特殊重要的科室，手術(shù)室護理人員對手術(shù)的順利進行起到至關(guān)重要的作用。作為手術(shù)室護理人員除了要處理好與醫(yī)生、患者之間的關(guān)系，還要處理與后勤部門之間的關(guān)系，所以對護理人員的溝通能力提出了很高要求。各位護理人員應努力提升自身素質(zhì)，掌握溝通技巧，增強溝通能力，使患者順利手術(shù)、早日康復。

參考文獻：

[1]廖冰野，韋南萊，李美清.有效溝通在手術(shù)室護理工作中的應用[J].現(xiàn)代臨床護理，2010：12.

[2]鐵芹萍.溝通技巧在手術(shù)室整體護理中的應用[J].航空航天醫(yī)藥，2011，2.

[3]李平，龍兵生.科主任在院領導查房匯報時應把握的幾個問題[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，3.

[4]陳緒東科主任任期考核的做法與體法[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2010，4.

編輯/申磊