足癬腳氣搽劑治療的效果研究

摘要：目的 分析足癬腳氣搽劑治療的臨床效果。方法 收集我院2012年11月～2013年11月診治的足癬患者68例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字表分組的方式分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者各34例。對(duì)照組患者采用達(dá)克寧霜治療，試驗(yàn)組患者采用腳氣搽劑治療，對(duì)兩組患者治療1w和2w后的效果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果 研究結(jié)果顯示，兩組患者經(jīng)1w的治療后，試驗(yàn)組中有14例治愈，12例顯效，4例有效，4例無效，治愈率為41.18%，總有效率為88.24%，對(duì)照組中有12例治愈，9例顯效，7例有效，6例無效，治愈率為35.29%，總有效率為82.35%，試驗(yàn)組患者的治愈率和總有效率略高于對(duì)照組，但組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；通過2w的治療后，試驗(yàn)組中有20例治愈，10例顯效，3例有效，1例無效，治愈率為58.82%，總有效率為97.06%，對(duì)照組中有13例治愈，10例顯效，6例有效，5例無效，治愈率為38.24%，總有效率為85.29%，試驗(yàn)組患者的治愈率和總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 足癬腳氣搽劑治療具有良好的臨床療效，值得在臨床應(yīng)用上推廣。關(guān)鍵詞：足癬；腳氣搽劑；臨床效果

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院2012年11月～2013年11月診治的68例足癬患者，所有患者均經(jīng)真菌鏡檢陽性。按照隨機(jī)數(shù)字表分組的方式將患者分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各34例，試驗(yàn)組中男19例，女15例，年齡19～76歲，平均年齡（44.26±12.19）歲，病程10d～11年，平均（5.26±2.37）年，發(fā)病部位：有21例為趾間，8例足側(cè)緣或足背，5例趾間合并足底，病情類型包括：有8例為水皰型，9例鱗屑角化型，17例為浸漬擦爛型；對(duì)照組中男20例，女14例，年齡20～75歲，平均年齡（45.32±12.45）歲，發(fā)病部位：有20例為趾間，7例足側(cè)緣或足背，7例趾間合并足底，病情類型包括：有9例為水皰型，8例鱗屑角化型，17例為浸漬擦爛型。兩組患者一般資料差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組患者采用達(dá)克寧霜治療，先將患處清洗干凈，然后將藥物均勻涂于患處，并超過皮損邊緣大約1cm，3次/d，持續(xù)治療2w；試驗(yàn)組患者采用腳氣搽劑治療，處方藥物包括： 氧化鋅、甲硝唑各100g、甘油50g、烏洛托品30g、薄荷腦20g、硼酸和樟腦各10g、苯酚1g，首先將樟腦、苯酚、薄荷腦共研至全部液化，另外將硼酸、氧化鋅、烏洛托品、甲硝唑研磨混合均勻，過120目篩，按照等量遞加法將上述兩組藥品混合均勻，然后將甘油加入并充分濕潤，最后加入1000ml濃度為95%的乙醇研勻即得，先將患處清洗干凈，然后將藥物均勻涂于患處，并超過皮損邊緣大約1cm，3次/d，持續(xù)治療2w。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，兩組患者經(jīng)1w的治療后，試驗(yàn)組中有14例治愈，12例顯效，4例有效，4例無效，治愈率為41.18%，總有效率為88.24%，對(duì)照組中有12例治愈，9例顯效，7例有效，6例無效，治愈率為35.29%，總有效率為82.35%，試驗(yàn)組患者的治愈率和總有效率略高于對(duì)照組，但組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；通過2w的治療后，試驗(yàn)組中有20例治愈，10例顯效，3例有效，1例無效，治愈率為58.82%，總有效率為97.06%，對(duì)照組中有13例治愈，10例顯效，6例有效，5例無效，治愈率為38.24%，總有效率為85.29%，試驗(yàn)組患者的治愈率和總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1、表2。

3 討論

足癬俗稱\"腳氣\"，是生活中的一種常見皮膚真菌病，發(fā)病原因主要包括平時(shí)生活、足部感染淺部真菌、起居不慎導(dǎo)致，患者的臨床癥狀為皮膚瘙癢、局部皮疹等等，嚴(yán)重影響了患者的身體健康和生活質(zhì)量[1]。同時(shí)，足癬還具有傳染性強(qiáng)、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)。據(jù)有關(guān)臨床統(tǒng)計(jì)資料表明，隨著如今生活水平的提高及生活環(huán)境的改變，足癬患者不斷增多，其致病原因和途徑也越來越廣[2]。比如男性的發(fā)病率及復(fù)發(fā)率往往高于女性，主要是由于男性經(jīng)常浴足，浴足過程中所用溶液如果沒有治療腳氣的作用，或者服務(wù)員的手和共用毛巾都會(huì)將病菌帶給其他人，而免疫力低下的患者則很容易發(fā)生足癬；另一方面，足癬具有家族傾向，尤其是小兒群體由于機(jī)體免疫力差，皮膚細(xì)嫩，很容易受到病菌感染而出現(xiàn)足癬[3-4]。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展提高和醫(yī)學(xué)研究的深入，目前臨床上治療腳氣的藥物也不斷增多，而大量的患者反映，很多足癬治療效果療效不夠理想，部分患者反映治療藥物存在較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性，治療過程中容易發(fā)生并發(fā)癥，給患者造成不必要的痛苦，同時(shí)，患者的復(fù)發(fā)率很高[5]。

腳氣搽劑是臨床上常用的足癬治療藥物，該藥物成分主要包括：樟腦、苯酚、薄荷腦、硼酸、氧化鋅、烏洛托品、甲硝唑、甘油、乙醇。其中，硼酸能對(duì)霉菌產(chǎn)生良好的抑制效果，薄荷有清涼滲透、消炎的作用，水楊酸則能夠?qū)φ婢a(chǎn)生良好的抑制效果，樟腦的作用主要是促使血管擴(kuò)張，同時(shí)促進(jìn)局部血液循環(huán)改善，提高其余藥物成分的吸收率，屬于皮膚刺激藥，烏洛托品是臨床上常用的止汗、收斂藥物，甲硝唑能抗厭氧菌感染，氧化鋅能幫助患者止癢、收斂，苯酚具有較強(qiáng)的殺菌作用[6-7]?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，腳氣搽劑在應(yīng)用過程中不會(huì)刺激破潰創(chuàng)面，因此患者不會(huì)出現(xiàn)疼痛感，而藥物可促進(jìn)創(chuàng)面愈合，不會(huì)引起患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。達(dá)克寧霜也是足癬的常用治療藥物，雖具有良好的治療效果，但與腳氣搽劑相比較差，且該藥物存在較強(qiáng)的刺激性，使用過程中患者會(huì)出現(xiàn)燒灼感、搔癢、紅腫等反應(yīng)，部分患者可發(fā)生過敏，因此該藥物不適宜在兒童群體中應(yīng)用。

本文主要通過分組對(duì)照的形式，對(duì)我院2012年11月～2013年11月診治的68例足癬患者進(jìn)行了研究分析，給予對(duì)照組患者采用達(dá)克寧霜治療，對(duì)試驗(yàn)組患者采用腳氣搽劑治療。研究結(jié)果顯示，兩組患者經(jīng)1w的治療后，試驗(yàn)組患者的治愈率和總有效率略高于對(duì)照組，但組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；通過2w的治療后，試驗(yàn)組患者的治愈率和總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。由此表明，足癬腳氣搽劑治療具有良好的臨床療效，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

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