抗生素聯(lián)合微波理療治療盆腔炎的臨床療效觀察

摘要：目的 觀察盆腔炎患者應(yīng)用微波理療聯(lián)合抗生素治療的臨床效果。方法 資料選取本院收治的95例盆腔炎患者，采用隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組47例，研究組48例；對(duì)照組予以抗生素治療，研究組予以微波理療聯(lián)合抗生素治療，分析兩組患者治療效果、臨癥康復(fù)時(shí)間和不良反應(yīng)發(fā)生率情況。結(jié)果 治療后，研究組臨床總有效率、臨癥康復(fù)時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，且比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)明顯差異（P>0.05）。結(jié)論 微波理療聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的臨床效果顯著，可有效縮短患者癥狀康復(fù)時(shí)間，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：微波理療；抗生素；盆腔炎

盆腔炎病屬于婦科常見炎癥，起病于盆腔附件炎和子宮內(nèi)膜異位癥后，若未能接受及時(shí)且徹底治療，易造成輸卵管堵塞以及盆腔粘連等癥，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)不孕和異位妊娠，進(jìn)而給女性正常生活、工作造成影響[1]。目前，臨床上多選擇采用抗生素治療，但臨床效果不理想，且療程長(zhǎng)、費(fèi)用高，為此，本文對(duì)本院收治的95例盆腔炎患者分組予以抗生素及微波理療聯(lián)合抗生素治療，分析微波理療聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料選取本院收治的盆腔炎患者95例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組47例，研究組48例。對(duì)照組年齡21～56歲，平均（33.12±2.57）歲，感染原因：與手術(shù)相關(guān)20例，性傳播疾病15例，其他原因12例；研究組年齡20～55歲，平均（33.13±2.63）歲，感染原因：與手術(shù)相關(guān)19例，性傳播疾病14例，其他原因15例；兩組基本資料無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 ①對(duì)照組：予以抗生素治療，給予靜脈滴注320～960萬(wàn)單位青霉素（國(guó)藥準(zhǔn)字H20043083，生產(chǎn)單位：上海新先鋒藥業(yè)有限公司），間歇性加入適量氟氧沙星（國(guó)藥準(zhǔn)字H10940077，生產(chǎn)單位：上海六合堂生物科技項(xiàng)城制藥有限公司）和100ml甲硝唑氯化鈉注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H42020829，生產(chǎn)單位：湖北中佳藥業(yè)有限公司），每隔8h行1次，待病情好轉(zhuǎn)后改行口服；②研究組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以微波理療治療，微波治療儀行360°輻射，功率為25～35W，時(shí)間30min；10d/療程，兩組患者均治療2～3療程。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治療效果：臨癥消失且體征恢復(fù)良好為治愈，患者自覺(jué)臨癥好轉(zhuǎn)且超聲等檢查顯示好轉(zhuǎn)為顯效，患者自覺(jué)癥狀改善且超聲等檢查顯示好轉(zhuǎn)，臨癥無(wú)明顯變化或出現(xiàn)加重跡象為無(wú)效；記錄患者腹痛康復(fù)時(shí)間、包塊康復(fù)時(shí)間、疼痛改善時(shí)間以及白帶恢復(fù)正常時(shí)間等臨癥康復(fù)時(shí)間和惡心嘔吐、頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生率[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 研究資料均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，以χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較 治療后，研究組臨床總有效率高于對(duì)照組，且比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者臨癥康復(fù)時(shí)間比較 治療后，研究組各項(xiàng)臨床癥狀康復(fù)時(shí)間均低于對(duì)照組，且比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率情況比較 治療后，研究組出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率略高于對(duì)照組，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表3。

3 討論

患盆腔炎的女性多由于長(zhǎng)期勞累、未注意經(jīng)期衛(wèi)生或婦科手術(shù)感染引起，本病的臨床表現(xiàn)主要是疼痛，患者若未能得到及時(shí)且有效治療，容易向慢性盆腔炎發(fā)展，進(jìn)而增加患者治愈的難度[3]。由此，本研究將已選定95例盆腔炎患者隨機(jī)分組予以抗生素和微波理療聯(lián)合抗生素治療，分析聯(lián)合治療盆腔炎的臨床效果。

甲硝唑、青霉素以及氟氧沙星等抗生素均可殺滅厭氧菌，通過(guò)干擾細(xì)菌生長(zhǎng)、繁殖造促使細(xì)菌死亡，但盆腔感染主要致病菌大腸桿菌、鏈球菌等厭氧菌，多數(shù)抗生素在治療此類細(xì)菌感染盆腔炎的臨床效果欠佳[4]。本研究對(duì)采用微波理療聯(lián)合抗生素治療盆腔炎后的臨床效果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)經(jīng)治療研究組臨床總有效率為63.83%顯著高于對(duì)照組89.58%，表明予以微波理療聯(lián)合抗生素治療的臨床效果更佳，本研究結(jié)果與王鴻雁在相關(guān)研究中的研究結(jié)果一致[5]。分析其原因在于，盆腔炎會(huì)造成正常細(xì)胞組織死亡、增生或瘢痕等，而微波理療主要借助于微波場(chǎng)作用促使帶電粒子和極化分子發(fā)生劇烈運(yùn)動(dòng)，繼而相互摩產(chǎn)生熱效應(yīng)，可實(shí)現(xiàn)有效擴(kuò)張患者的局部組織血管并加速血液循環(huán)和細(xì)胞代謝的目的，并以此來(lái)促進(jìn)對(duì)炎性物質(zhì)的吸收，具有消炎、清腫的功效，進(jìn)而減輕患者的疼痛癥狀[6]。

此外，本研究經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證實(shí)，聯(lián)合治療的在改善患者臨癥恢復(fù)時(shí)間方面具有良好療效，其主要表現(xiàn)在研究組患者的腹痛、包塊、疼痛改善以及白帶恢復(fù)等臨癥恢復(fù)時(shí)間均短于對(duì)照組。微波技術(shù)具有先進(jìn)性，可有效彌補(bǔ)電灼、冷凍等技術(shù)不足之處，該方案的非熱效應(yīng)可有效降低患者肌肉痙攣病清楚體內(nèi)堆積的乳酸，進(jìn)而縮短患者臨癥恢復(fù)時(shí)間?？股貙儆趶V譜抑菌劑，本品具有較強(qiáng)地殺菌作用，但易引起惡心嘔吐、頭暈等不良反應(yīng)，繼而對(duì)患者生活質(zhì)量造成影響。本研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者治療后的反應(yīng)發(fā)生率無(wú)明顯差異，提示予以抗生素聯(lián)合微波理療與抗生素單方案治療的不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)明顯差異，可用于盆腔炎的臨床治療。

綜上所述，抗生素可殺滅厭氧菌，而微波理療可有效促進(jìn)患者盆腔局部血液循環(huán)，改善細(xì)胞組織新陳代謝，可見在抗生素治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用微波理療治療盆腔炎的具有良好臨床效果，具有臨床推廣價(jià)值。

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編輯/成森