PBL教學方法在婦產(chǎn)科教學中的應(yīng)用

摘要：目的 探討PBL教學方法在婦產(chǎn)科教學中的應(yīng)用。方法 選取我校2012級的四個班級的120名臨床醫(yī)學專業(yè)（?？疲W生為教學對象，將他們分為對照組和實驗組，每組各60人，兩組學生使用統(tǒng)一教材/同一個老師授課，授課時間一樣。對照組采用傳統(tǒng)教學方法，實驗組采用PBL教學方法。經(jīng)過一個學期的教學后，兩組學生進行統(tǒng)一的期末測試，統(tǒng)計兩組學生的平均成績和不及格率，分析教學效果。結(jié)果 經(jīng)過測試發(fā)現(xiàn)實驗組學生的平均成績和不及格率明顯優(yōu)于對照組學生（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在婦產(chǎn)科教學中應(yīng)用PBL教學方法能夠有效的提高學生學習臨床課程的興趣和積極性，從而提高學生學習成績。

關(guān)鍵詞：PBL教學方法；婦產(chǎn)科；教學

婦產(chǎn)科是一門實踐性與理論性均較強的學科，教學的重難點是如何調(diào)動學生學習積極性，培養(yǎng)學生積極思考與解決問題的綜合能力。傳統(tǒng)的教學方法主要以灌輸式教學為主，不利于提高學生學習的積極性，影響教學質(zhì)量的提高。近幾年，在臨床教學方面開始實施一種以強調(diào)學生自主、主動學習為主的教學方法--PBL教學，這種教學方法的核心是\"以問題為基礎(chǔ)的學習\"，利用臨床問題激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)學生自學能力，應(yīng)用于醫(yī)學教育中具有良好的教學效果。我校為了分析、研究PBL教學方法的具體優(yōu)勢，選取120名學生進行探討、研究，取得良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我校2012級臨床醫(yī)學專業(yè)4個班的學生120名，將他們分為實驗組和對照組，每組兩個班學生；120名學生中男生40名，女生80名；學生的年齡18～24歲，平均年齡（21.53±0.85）歲；實驗組學生的入學最高成績最高是515分，最低成績是403分，平均成績（489.85±25.81）分；對照組學生入學最高成績?yōu)?02分，最低成績?yōu)?15分，平均成績（451.55±25.42）分。兩組學生有同一個教師，使用相同的教材以相同的教學進度實施教學。兩組學生一般資料沒有明顯的差異，具有可比性。

1.2教學方法 在對兩組學生進行教學時，有同一個教師以相同的教學進度利用統(tǒng)一的教材開展教學活動。對照組學生采用傳統(tǒng)的教學方法進行相應(yīng)的授課，授課過程中采用多媒體教學等方式；實驗組學生采用PBL教學方法進行授課，將學生隨機分為6個學習小組，提問--自我學習--討論--總結(jié)四個過程為教學主線。①根據(jù)教學大綱的要求編寫病例，病例要隱含多個婦科臨床問題，比如孕婦妊娠經(jīng)過中的出血癥狀，在編寫病例時要隱含大量的鑒別診斷信息，方便學生提出問題。②要鼓勵學生進行自我學習，在課堂教學中引導(dǎo)學生課余時間利用圖書、網(wǎng)絡(luò)查詢相關(guān)資料，了解病例的相關(guān)信息，鼓勵小組成員之間交換資料與信息，自我學習是PBL教學的核心環(huán)節(jié)；③引導(dǎo)學生開展小組討論，綜合分析各種信息資料，做出病例的診斷分析，根據(jù)具體的病情變化以及具體的治療方案，驗證教師提出的問題假設(shè)，積極進行小組件的交流與討論，使學生各抒己見，提出不同的觀點；完成以上三階段的學習后，教師要進行最后的課堂總結(jié)，集中講述課程過程中存在的重難點知識，復(fù)習、歸納整節(jié)課的學習內(nèi)容，并對學生的討論結(jié)果進行點評、分析，指出優(yōu)缺點，并對表現(xiàn)突出的學生提出表揚。

1.3教學效果評價 教學效果分析，采用階段測試和期末測試的方法進行評估。階段測試主要是對學生一個階段學習的測試，測試內(nèi)容以學習過程中的重難點病例題，著重考察學生獲取信息及臨床思維能力。期末測試內(nèi)容為教學大綱要求學生必須掌握的內(nèi)容，包括選擇題、病例分析題、填空題、名詞解釋以及問答題等。期末測試主要考查學生對婦產(chǎn)科知識掌握情況以及實際運用情況。測試完畢后，依據(jù)學生的成績分析教學效果。

1.4統(tǒng)計學分析 本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS 20.0進行統(tǒng)計分析，兩組學生的學習效果均采用%表示，計量資料用t檢驗，當P<0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

經(jīng)過一個學習的學習后，對學生進行期末測試，測試結(jié)果為使用PBL教學的實驗組學生測試成績的不及格率和平均成績均優(yōu)于使用傳統(tǒng)教學方法的對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義，見表1。

3討論

婦產(chǎn)科是一門實踐性比較強的學科，在教學的過程中需要教師與學生積極的配合，進行必要的實踐操作教學，提高學生的動手能力。而我國很多醫(yī)學院的學生長期以來接受傳統(tǒng)的教學方法熏陶，學生在上課時僅僅聽老師講解知識點，完全復(fù)制教師的講授內(nèi)容。不會提出自己的質(zhì)疑與問題，實際操作能力不強，不利于學生創(chuàng)新能力以及實踐能力的提高，而且這種灌輸式的教育很難提起學生的學習興趣，長期下去使學生產(chǎn)生厭學情緒，導(dǎo)致教學效果的下降[1]。

PBL教學方法是一種以問題導(dǎo)向為基礎(chǔ)的教學方式，其英文全稱為Problem Based Learning，這種教學方式順應(yīng)了素質(zhì)教育的方法方向，強調(diào)以學生為中心進行教學，將學習內(nèi)容設(shè)置到有趣的問題情境中，使學生在問題的引導(dǎo)下積極主動的學習[3]。此教學方法時間和空間的限制，具有很多的教學優(yōu)勢，它運用于婦產(chǎn)科臨床教學中，發(fā)揮問題對學生學習的重要影響作用，使學生投入到問題情境中，大大提高了學生的積極主動性，有利于培養(yǎng)學生自主學習能力和創(chuàng)造能力。使學生對學習充滿興趣，培養(yǎng)學生自主學習能力，加深學生對婦科病的了解與認識，同時提高學生臨床實踐能力，達到提高學生綜合思維能力的效果。PBL教學不僅能暴露學生在學習過程中的各種障礙和疑問，而且可以展示學生獨特的才智和個性[2]。

在本次研究中，經(jīng)過一個學期的學期實驗組學生的平均成績和不及格率明顯優(yōu)于對照組，說明PBL教學方法應(yīng)用在婦產(chǎn)科教學中具有很好的教學效果。這種教學方式的運用，改變了傳統(tǒng)教學中師生的角色，學生成為教學的主體，教學時務(wù)的融合也發(fā)生了改變，這種改變不僅能提高學生的自主學習能力，而且能使學生更加牢固的掌握所學的知識，同時培養(yǎng)學生團結(jié)合作意識，增加學生以理論聯(lián)系實際的思路解決問題能力的培養(yǎng)，為社會培養(yǎng)一批批合格的醫(yī)護人員。所以說PBL教學方式能促進婦產(chǎn)科教學效果的提高，促進學生成績的提高，值得在婦產(chǎn)科的教學中大力推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]崔萱.PBL教學模式在婦產(chǎn)科護理教學中的應(yīng)用[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2010，（25）：178-179.

[2]李敏.PBL教學法在婦產(chǎn)科教學中的應(yīng)用[J].教育界，2014，（7）：165.

[3]徐敬俠PBL教學法在婦產(chǎn)科教學中的應(yīng)用[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學（下旬刊），2010，01（7）：111.

編輯/張燕