護(hù)理干預(yù)在小兒秋季腹瀉治療中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的 分析和探討兒科臨床上采用護(hù)理干預(yù)措施治療小兒秋季腹瀉臨床療效及其意義。方法 回顧性分析我院兒科2013年09月～2013年11月收治的120例小兒秋季腹瀉患兒臨床資料，采用隨機(jī)數(shù)表的方法將其隨機(jī)分成了兩組，對(duì)照組60例患兒采用臨床常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組患兒在對(duì)照組患兒護(hù)理方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，比較兩組患兒臨床治療的總有效率。結(jié)果 經(jīng)過(guò)臨床治療與護(hù)理，對(duì)照組患兒的臨床治療總有效率為86.67%（52/60），觀察組患兒的臨床治療總有效率為98.33%（59/60），兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 本研究結(jié)果表明，兒科臨床上采用護(hù)理干預(yù)措施治療小兒秋季腹瀉臨床療效顯著，患兒的治療總有效率明顯提高。

關(guān)鍵詞：小兒秋季腹瀉、護(hù)理干預(yù)、臨床療效、對(duì)比研究

Abstract：Objective To analyze and discuss the clinical use of pediatric nursing intervention measures for the treatment of infantile autumn diarrhea clinical curative effect and its significance.Methods A retrospective analysis of our hospital in 2013 2013 09 pediatrics in November admitted 120 cases of infantile autumn diarrhea in children with clinical data，methods of random number tables were randomly divided into two groups，60 cases in the control group were treated by conventional nursing methods of clinical nursing，the observation group with nursing intervention in the control group based nursing methods of children on the efficiency of the total，were compared between the two groups in clinical treatment.Results After clinical treatment and nursing，controlled clinical treatment group in the total efficiency is 86.67%（52/60），the clinical treatment observation group with the total effective rate was 98.33%（59/60），the differences between the two groups of data significantly，with statistical significance（P<0.05）.Conclusion The results of this study show，pediatric clinical use of nursing interventions for the treatment of infantile autumn diarrhea curative effect，the treatment of children with the total efficiency is obviously improved，can effectively improve the quality of life of the patients，so it is worthy of clinical use.

Key words：Infantile autumn diarrhea；Comparison of nursing intervention；Clinical curative effect；Study

本研究回顧性分析我院兒科2013年09月～2013年11月收治的120例小兒秋季腹瀉患兒臨床資料，分析和探討兒科臨床上采用護(hù)理干預(yù)措施治療小兒秋季腹瀉臨床療效及其意義。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究中120例均為我院兒科2013年09月～2013年11月收治的小兒秋季腹瀉患兒，采用隨機(jī)數(shù)表的方法將其隨機(jī)分成了兩組，對(duì)照組患者60例，年齡在3～10歲，平均年齡為（5.7±2.3）歲，其中男32例，女28例；觀察組患者60例，年齡在2～10歲，平均年齡為（5.5±2.4）歲，其中男性患兒31例，女性患兒29例。本研究在征得兩組患兒及其監(jiān)護(hù)人同意的前提下開展的，兩組患兒在性別、年齡、疾病嚴(yán)重程度等方面差異不顯著（P>0.05），因此具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組60例患兒采用臨床常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組患兒在對(duì)照組患兒護(hù)理方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，主要包括心理護(hù)理、病情護(hù)理、飲食護(hù)理以及健康教育。

1.3臨床療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 本研究的臨床療效判斷標(biāo)準(zhǔn)如下[1-2]：①治愈：患兒的主要臨床癥狀以及體征全部消失，大便次數(shù)、性狀以及鏡檢結(jié)果均顯示正常；②好轉(zhuǎn)：患兒的主要臨床癥狀以及體征顯著緩解，然而大便任然呈現(xiàn)稀水樣，并且患兒的鏡檢結(jié)果基本恢復(fù)正常；③無(wú)效：患兒的主要臨床癥狀以及體征均未得到改善，大便呈現(xiàn)出稀水樣，鏡檢結(jié)果未見(jiàn)異?；蛘吣軌蛞?jiàn)到脂肪球。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究中的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來(lái)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)臨床治療與護(hù)理，對(duì)照組患兒的臨床治療總有效率為86.67%（52/60），觀察組患兒的臨床治療總有效率為98.33%（59/60），兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

小兒秋季腹瀉，臨床上也稱之為小兒輪狀病毒腸炎，3歲以下嬰幼兒是本病的高發(fā)群體，并且發(fā)病呈現(xiàn)季節(jié)性，其中以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高，并且容易出現(xiàn)爆發(fā)流行。該病的主要臨床特征包括：一般患兒發(fā)病急，腹瀉，嘔吐，發(fā)熱，部分患兒還有明顯的上呼吸道感染的臨床癥狀，大便多為蛋花樣或水樣便，色呈白色或者淡黃，此外由于反復(fù)腹瀉，極易導(dǎo)致患兒脫水[3]。作為臨床上一種常見(jiàn)的自限性疾病，對(duì)于小兒秋季腹瀉患兒采用正確有效的治療和護(hù)理措施對(duì)于患兒的臨床治療和疾病的控制具有十分重要的意義[4]。本研究中觀察組患兒采用的護(hù)理干預(yù)措施具體包括以下幾個(gè)方面。

心理護(hù)理，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，需要盡最大努力幫助患兒營(yíng)造一種寬松、愉快的氛圍，例如護(hù)理人員能夠采用撫摸、關(guān)心的方式去接近患兒，需要及時(shí)了解患兒的需要并且盡最大程度去滿足[5]。此外，護(hù)理人員還需要耐心認(rèn)真地向患兒的家屬講解該疾病相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)以及疾病治療的方式方法和治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)等，同時(shí)還包括引起該疾病的致病因素、病程、治療情況等，從而獲得患兒的家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人的理解和配合[6]。

疾病護(hù)理，治療過(guò)程中護(hù)理人員需要密切留意患兒大小便以及嘔吐的次數(shù)、顏色、性質(zhì)等，同時(shí)需要注意觀察患兒的精神狀態(tài)、皮膚黏膜、呼吸、血壓、脈搏等各項(xiàng)生理指標(biāo)的變化情況。此外，護(hù)理過(guò)程中如果發(fā)生患兒出現(xiàn)高熱癥狀時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行物理或者藥物降溫，患兒出現(xiàn)四肢發(fā)涼的癥狀時(shí)則需要采用熱水袋等方式進(jìn)行保暖[7-8]。

飲食護(hù)理，消化功能紊亂是小兒秋季腹瀉患兒的臨床常見(jiàn)的并發(fā)癥，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中需要結(jié)合患兒病情的實(shí)際情況，對(duì)患兒的飲食做出合適的調(diào)整，對(duì)于輕度腹瀉的患兒需要禁止食用不宜消化以及生冷的食物，同時(shí)不能食用高脂肪類的食物，對(duì)于重度腹瀉的患兒則需要進(jìn)行暫時(shí)性的禁食，待患兒的腹瀉情況出現(xiàn)顯著好轉(zhuǎn)后才能開始進(jìn)食，并且是以稀粥、面條等易消化的食物為主，慢慢過(guò)渡到進(jìn)行正常的飲食[9]。

健康教育，對(duì)于患兒的家長(zhǎng)在講解疾病的基礎(chǔ)知識(shí)以及日常護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，需要幫助其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，從而能夠有效避免患兒出現(xiàn)腸道內(nèi)的感染，要求家長(zhǎng)指導(dǎo)兒童在飯前以及便后要仔細(xì)洗手[10]。

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