香青利膽煎治療慢性膽囊炎肝郁脾虛證的臨床療效分析

摘 要 目的：結(jié)合中醫(yī)思想，對香青利膽煎治療慢性膽囊炎肝郁脾虛證的臨床療效進(jìn)行理論分析以及臨床觀察。方法：結(jié)合可靠文獻(xiàn)，和相關(guān)的研究，對慢性膽囊炎的發(fā)病因素有了一定推斷——肝郁脾虛，氣滯血瘀，濕熱下注等等中醫(yī)學(xué)理論。并根據(jù)以上分析得出的病理，選用能讓服用者清熱解毒，利肝健膽，復(fù)氣活血，健脾止痛的藥材。而香青利膽煎作為傳統(tǒng)治療慢性膽囊炎符合以上推論。所以選取患得慢性膽囊炎的患者90例，按照自愿分配的原則，分為觀察組45例，和對照組45例，并給予觀察組患者服用香青利膽煎治療慢性膽囊炎肝，給予對照組患者其他膽囊炎藥物進(jìn)行治療。觀察觀察患者在服用了兩個單位的療程之后，是否出現(xiàn)了不同于服用其他藥物進(jìn)行治療的對照組的臨床效果，并結(jié)合兩組患者的臨床癥狀前后表現(xiàn)，接受治療前后的體征，包括患者的舌頭和膽囊B超結(jié)果，對觀察組和對照組的結(jié)果進(jìn)行對比分析，以斷定香青利膽煎治療慢性膽囊炎的臨床效果是否顯著，并分析香青利膽煎治療慢性膽囊炎的臨床療效。結(jié)果：使用香青利膽煎治療慢性膽囊炎的觀察組患者的治療有效率為90.07%，與服用了治療慢性膽囊炎的其他藥物——金膽片的對照組患者相對比更加有效，差異顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。香青利膽煎治療慢性膽囊炎臨床效果優(yōu)異，能夠促進(jìn)分泌并增加膽汁，健肝利膽，消炎止痛。結(jié)論：中醫(yī)角度分析肝郁脾虛，氣滯血瘀，濕熱是慢性膽囊炎的致病因素，通過選擇清熱解毒，利肝健膽，復(fù)氣活血，健脾止痛的藥物在理論上就可以緩解慢性膽囊炎癥狀，恢復(fù)患者健康。而香青利膽煎在治療慢性膽囊炎上有著良好的治療效果。

關(guān)鍵詞 香青利膽煎 慢性膽囊炎 臨床效果 肝郁脾虛

慢性膽囊炎是我國常見的疾病，而且患病人數(shù)逐年上升，膽囊炎也是當(dāng)代社會的熱點(diǎn)醫(yī)療話題之一。雖然隨著時代發(fā)展科學(xué)進(jìn)步，疾病的診斷水平和治療水平都跟以往不可同日而語，尤其是腹腔鏡的運(yùn)用，更讓膽囊炎在治療方法上有著越發(fā)先進(jìn)的表現(xiàn)，但是多數(shù)于外科切除手術(shù)有關(guān)。外科手術(shù)可以直接把膽囊切除，讓患者直接的感受到治療效果，但是肝膽相照，在接受了膽囊切除手術(shù)之后，隨之而來的副作用和并發(fā)癥會持續(xù)帶來的痛苦。所以選擇藥物滋養(yǎng)保健，也是當(dāng)代人愿意選擇的治療手段，傳統(tǒng)的中國醫(yī)學(xué)更加符合人們的選擇。慢性膽囊炎和膽囊疼痛相比于膽囊相關(guān)其他疾病有著更高的發(fā)病率，遂本文將結(jié)合接受治療的90例患者的臨床表現(xiàn)，做出對比和分析香青利膽煎治療慢性膽囊炎肝郁脾虛證的臨床療效。內(nèi)容如下。

一、資料和方法

1、一般資料

選取90例慢性膽囊炎患者，根據(jù)新藥治療膽囊炎的臨床研究指導(dǎo)原則規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，確診以上患者臨床癥狀和體征符合慢性膽囊炎指標(biāo)。將90例患者分為，45例采用香青利膽煎治療慢性膽囊炎的患者，以及45例采用其他利膽藥物治療慢性膽囊炎的患者。其中觀察組患者中，有17例男性患者，33例女性患者，患者品均年齡46.15歲，均有治療慢性膽囊炎經(jīng)歷；對照組患者中有，15例男性患者以及35例女性患者，平均年齡47.01歲，均有治療慢性膽囊炎經(jīng)歷。以上患者均處于慢性膽囊炎的高發(fā)年齡，均在2周之內(nèi)沒有服用其他藥物的歷史，而患者在病程，體征，臨床癥狀，年齡，性別方面均沒有顯著差異，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），對比結(jié)果將具有說服力。

2、方法

給予45例觀察組患者服用香青利膽煎治療慢性膽囊炎，其中香青利膽煎中藥成分為：香附12g，青皮10g，丹青15g，白芥子6g，垂盆草15g。以上劑量算作一劑，患者需在一日內(nèi)分兩次服用一劑，采用水煎的方法煎制藥材，服藥期間不可服用其他藥物。并結(jié)合患者實際臨床表現(xiàn)，加減藥材用量；給予采用其他藥物治療的對照組服用金膽片治療，按照說明書配合醫(yī)生建議服用藥物。觀察組患者和對照組患者，在經(jīng)過2個療程之后進(jìn)行臨床效果對比。一個月為一個療程。

二、結(jié)果

以衛(wèi)生部的新藥治療膽囊炎臨床指導(dǎo)研究為參考對象，對患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計。當(dāng)患者的慢性膽囊炎癥狀基本消失，體征相對平穩(wěn)，B超結(jié)果相比于接受治療前有所改觀，并且沒有副作用和復(fù)發(fā)趨勢表現(xiàn)算作有效；當(dāng)患者的慢性膽囊炎癥狀有一部分消失，體征較為平穩(wěn)，B超結(jié)果與接受治療無敏縣差異，存在復(fù)發(fā)趨勢表現(xiàn)算作顯效；當(dāng)患者的慢性膽囊炎癥狀，體征，B超結(jié)果相對于接受治療前沒有任何改觀，或者存在加重趨勢并治療失敗。

經(jīng)過對比和統(tǒng)計，使用香青利膽煎治療慢性膽囊炎的觀察組患者的治療有效率為90.07%，與服用了治療慢性膽囊炎的其他藥物——金膽片的對照組患者的有效率71.89%，相對比更加有效，差異顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。其中觀察組患者中有4例無效患者，對照組中有8例無效患者。

關(guān)于香青利膽煎治療慢性膽囊炎，能夠有效的改善患者的腹痛狀況（有效率為91.00%）；在一定程度上解決了患者食欲不振的問題（有效率94.51%）；并且基本解決了患者口苦的狀況（有效率96.78%）。結(jié)果證明青利膽煎能夠更好的安全治療慢性膽囊炎，并在一定程度上緩解患者來自于慢性膽囊炎的痛苦值得臨床推廣。

三、討論

中醫(yī)角度分析肝郁脾虛，氣滯血瘀，濕熱是慢性膽囊炎的致病因素，通過選擇清熱解毒，利肝健膽，復(fù)氣活血，健脾止痛的藥物在理論上就可以緩解慢性膽囊炎癥狀，恢復(fù)患者健康。而香青利膽煎在治療慢性膽囊炎上有著良好的治療效果。慢性膽囊炎是我國常見的疾病，而且患病人數(shù)逐年上升，膽囊炎也是當(dāng)代社會的熱點(diǎn)醫(yī)療話題之一。雖然隨著時代發(fā)展科學(xué)進(jìn)步，疾病的診斷水平和治療水平都跟以往不可同日而語，尤其是腹腔鏡的運(yùn)用，更讓膽囊炎在治療方法上有著越發(fā)先進(jìn)的表現(xiàn)，但是多數(shù)于外科切除手術(shù)有關(guān)。外科手術(shù)可以直接把膽囊切除，讓患者直接的感受到治療效果，但是肝膽相照，在接受了膽囊切除手術(shù)之后，隨之而來的副作用和并發(fā)癥會持續(xù)帶來的痛苦。所以選擇藥物滋養(yǎng)保健，也是當(dāng)代人愿意選擇的治療手段，傳統(tǒng)的中國醫(yī)學(xué)更加符合人們的選擇。青利膽煎能夠更好的安全治療慢性膽囊炎，并在一定程度上緩解患者來自于慢性膽囊炎的痛苦值得臨床推廣。中藥在治療心血管疾病，腦血管疾病，肝病，膽病方面總會有著更為可靠的醫(yī)學(xué)醫(yī)療效果，值得在更深的程度上挖掘并發(fā)展，以解決更多患者的更多痛苦。

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（作者單位：周口市眼科醫(yī)院）