深化人事制度改革 推動醫(yī)院全面發(fā)展

龔衛(wèi)寧

近年來，我院通過研究和把握新形勢下醫(yī)院人力資源管理工作的特點和規(guī)律，創(chuàng)新醫(yī)院人力資源管理的方法，已形成了我院人力資源管理新的體系。

1 建立公開 平等 競爭 擇優(yōu)的選人用人制度

1．1 積極探索新方法 隨著醫(yī)改的深入，醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，醫(yī)療資源整合逐漸頻繁，給我們的干部選拔工作帶來了不可避免的新問題，以我院2007年3月成功托管南京市第三醫(yī)院為例，被托管醫(yī)院原有一套中層班子，為保證工作平穩(wěn)有序，人員更快地融合，最大限度地發(fā)揮兩院中層干部的工作積極性，我們通過仔細(xì)分析、調(diào)研，廣泛聽取大家的意見，制定了醫(yī)院干部調(diào)整穩(wěn)步推進、條塊結(jié)合、分步實施、競聘與推薦選拔相結(jié)合的原則，經(jīng)過幾年來的調(diào)整，兩院人員完全融合，大家心往一處想，勁往一處使，極大地提高了醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，使醫(yī)療資源整合過程中的干部工作走出了一條新路。

1．2 完善程序 精細(xì)化管理 為使干部競聘工作與時俱進，更加切合實際，我們不斷調(diào)整政策，細(xì)化管理流程。(1)輪崗制度。醫(yī)院中層干部、護士長采用擇崗交流的形式不定期進行輪崗。干部考核輪崗主要針對重要崗位干部;護士長輪崗則是醫(yī)院在人性化管理方面的新舉措。(2)干部培養(yǎng)創(chuàng)新。為培養(yǎng)和鍛煉青年臨床科技人員的行政管理能力，醫(yī)院在醫(yī)教研主要職能部門設(shè)置助理崗位并公開招聘，讓臨床中優(yōu)秀的中青年骨干參與管理，更多了解醫(yī)院管理的程序、制度和情況，全方位培養(yǎng)醫(yī)院管理的后備人才，加快人才成長速度。

1．3 健全制度 嚴(yán)格程序 在醫(yī)院中層干部選拔中，我們始終堅持黨管干部的原則，堅持以德才兼?zhèn)錇闃?biāo)準(zhǔn)，按照群眾公認(rèn)的公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，選拔優(yōu)秀人才。(1)不斷完善制度，規(guī)范程序。醫(yī)院制定了《南醫(yī)大二附院干部競聘上崗辦法》《南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院中層干部選拔任用暫行規(guī)定》等，使醫(yī)院的干部選拔任用工作有章可循，避免工作中的主觀隨意性。(2)嚴(yán)格選拔程序。從公示崗位、民主推薦、個人自薦、演講答辯到組織考核、公示等，整個過程嚴(yán)謹(jǐn)、透明、公開，并通過各種信息反饋渠道全程接受群眾的監(jiān)督。

經(jīng)過干部定期的選拔任用，我院中層干部隊伍的結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，在干部隊伍的年輕化、知識化方面邁出了一大步。我院現(xiàn)有中層干部157人，其中職能部門63人，45歲以下的21人;臨床醫(yī)技部門94人，45歲以下24人。本科以上學(xué)歷達100%，其中博士51人，碩士學(xué)歷以上人員達42%。高級職稱人數(shù)高達全院中層干部總數(shù)的85%。

2 加強考核 完善任期目標(biāo)制

2．1 試用期滿考核 為了進一步完善試用期考核，真正選拔出能夠勝任崗位工作的中層干部，針對試用期屆滿的干部，醫(yī)院成立專門考核小組進行全面考核，并在全院班組長以上人員范圍內(nèi)測評。

2．2 中層干部年度考核 制訂了《南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院中層干部年度考核方案》。將考核組劃分為職能部門組、臨床科室組、醫(yī)技及門急診科室組。(1)職能部門考核中自評15%、互評20%、科室測評20%、院周會述職測評20%、院領(lǐng)導(dǎo)評議25%。(2)臨床科室、醫(yī)技及門急診科室組考核中自評10%、科室測評10%、院周會測評分占總分的10%、科主任平時考核分占總分的70%。考核結(jié)果以得分高低劃分，前15%為優(yōu)秀、中50%為良好、后30%為合格、最后5%為不合格。并將考核結(jié)果與是否續(xù)聘及獎勵性績效掛鉤。干部管理各類考核制度的落實，是對每一位同志的工作作風(fēng)、工作能力的檢驗和提醒，也是對大家工作成果的認(rèn)可和肯定，是對上崗?fù)矩?fù)責(zé)、對全院工作負(fù)責(zé)的具體體現(xiàn)。

3 實行多種形式相結(jié)合的用人制度 完善公開招聘

3．1 分門別類 引進人才 2001年開始我院對新進人員采用編內(nèi)人事代理及編外合同制;2007年又調(diào)整為優(yōu)秀博士編內(nèi)人事代理;碩士以下編外聘用制。簽訂《事業(yè)單位聘用合同》，嚴(yán)格按照《合同》管理，聘用期滿考核，考核后5%淘汰。2008年以來我院又開始嘗試人才租賃、勞務(wù)派遣。

3．2 逢進必考 公開招聘 醫(yī)院嚴(yán)密組織、嚴(yán)格程序，制定了一整套具體操作規(guī)范，從面試題本、面試要求、考官須知，到掛牌上崗，當(dāng)場給出面試分?jǐn)?shù)等舉措，以保證招聘工作的公開、公正性。每年接待考生約1 000余人，組織大小各專業(yè)、各層次面試及操作考核十余次，無一例投訴，得到廣大考生及其家長的信任。同時在上級主管部門突擊檢查中得到肯定，并作為招聘模范單位在2013年度省衛(wèi)生廳、省人社廳組織的事業(yè)單位公開招聘培訓(xùn)班中介紹經(jīng)驗，獲得參會單位一致好評。

4 崗位管理 評聘分開

4．1 崗位設(shè)置 分級上崗 根據(jù)事業(yè)單位分類管理的要求，我們嚴(yán)格按照《南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院崗位設(shè)置方案》，順利完成第一輪崗位分級聘任工作。(1)以尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)新為宗旨;本著公開、公平、公正、以人為本、穩(wěn)慎實施的原則，科學(xué)分析醫(yī)院人員結(jié)構(gòu)，在崗位總量內(nèi)，既考慮醫(yī)院發(fā)展空間，又結(jié)合人員現(xiàn)狀，充分肯定業(yè)績，最大限度地調(diào)動現(xiàn)有人員工作積極性，科學(xué)制訂醫(yī)院崗位設(shè)置與實施方案。(2)細(xì)化分級、加強考核、競聘上崗、擇優(yōu)聘任。崗位設(shè)置與實施方案完成后，各級各類人員分級上崗是方案實施的關(guān)鍵。醫(yī)院的原則是競聘上崗，向一線傾斜，采取資格審核及量化評分相結(jié)合的方法，對照崗位任職條件，分類分級上崗。

4．2 評聘分開 申報職稱實行報前公示制度，取得資格實行評聘分開，職稱聘任實行公開答辯。為保證聘任考核嚴(yán)謹(jǐn)公平，我們建立了技術(shù)人員個人考核檔案，制定出《醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員職務(wù)聘用考核標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》《關(guān)于我院專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任的暫行規(guī)定》等，把基礎(chǔ)管理的各項要求量化、細(xì)化到具體的考核標(biāo)準(zhǔn)上，將平時考核與職稱聘任考核相結(jié)合;業(yè)務(wù)技術(shù)和服務(wù)意識、行風(fēng)建設(shè)相結(jié)合;臨床能力和科研教學(xué)水平相結(jié)合，群眾評議和專家考核相結(jié)合，全面反映待聘人員在整個任期內(nèi)的綜合情況，為聘任考核提供依據(jù)。

4．3 崗位管理 同崗?fù)?崗位管理的核心是按崗定薪，一崗一薪。為了保證公平，我們了解政策，分析情況，制定并完善我院崗位工資體系，2008年實行了聘用制人員工資套改，工資待遇進入相應(yīng)國家工資系列，實現(xiàn)完全的同崗?fù)辍？冃ЧべY實施后，我們又及時調(diào)整政策，科學(xué)設(shè)置崗位，完全打破身份界限，使全體在職員工按崗位實施了基礎(chǔ)性績效，最大限度保障職工利益、調(diào)動職工的工作積極性。

5 人才引進和培養(yǎng)

5．1 轉(zhuǎn)變理念 不拘一格選拔人才 (1)實施靈活的人才引進機制，吸引優(yōu)秀人才尤其是國外高層次人才加入醫(yī)院人才隊伍。(2)加大人才引進力度，完善人才引進及管理政策。(3)動態(tài)管理，以醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)為導(dǎo)向，適時調(diào)整人才引進方案。

5．2 加強培養(yǎng) 促進人才快速成長 (1)建立學(xué)科及學(xué)術(shù)帶頭人機制。(2)加大學(xué)科帶頭人及?？坪髠淙瞬诺呐囵B(yǎng)。(3)重視管理人才隊伍的建設(shè)，加快醫(yī)院管理職業(yè)化的進程。

5．3 科學(xué)管理 制定合理的激勵機制 完善激勵機制，強調(diào)感情管理，既是柔性管理的精髓，也是醫(yī)院留住人才的最好途徑。(1)搭建平臺，創(chuàng)造機會。(2)分析人才特點、提高人才培養(yǎng)工程的入選率。(3)建立完善的人才激勵機制。

近5年來，醫(yī)院引進高層次人才28位。其中海外人才11人、省外人才4人;博士27人;高級職稱20人，其中教授6人。引進人才獲江蘇省“雙創(chuàng)”3人，省特聘教授1人，特聘醫(yī)學(xué)專家1人?！翱平膛d衛(wèi)”工程重點學(xué)科帶頭人1人，領(lǐng)軍人才2人，重點人才4人。醫(yī)院培養(yǎng)博士46名。

醫(yī)院人事制度改革任重而道遠(yuǎn)，從人事管理到人力資源管理再到人才的柔性管理，在醫(yī)院人力資源管理中“創(chuàng)新”將是永恒的主題，構(gòu)建適應(yīng)新醫(yī)改形勢下的醫(yī)院人力資源管理體系迫在眉睫，我們將不斷改革創(chuàng)新，為醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展貢獻力量。