我院出院病人區(qū)域來源及疾病譜構(gòu)成情況的調(diào)查

戴維佳

了解住院患者來源的地區(qū)分布，對確定醫(yī)療市場重點(diǎn)覆蓋范圍、衡量醫(yī)院市場占有率、制定醫(yī)院未來發(fā)展戰(zhàn)略具有重要意義［1］。本文對我院2014年出院病人區(qū)域來源及疾病譜構(gòu)成情況進(jìn)行了統(tǒng)計分析，了解醫(yī)院的服務(wù)范圍和病人來源特點(diǎn)，掌握醫(yī)療病源情況，為進(jìn)一步拓展醫(yī)療服務(wù)市場提供依據(jù)［2］。

1 資料與方法

1．1 資料來源 從淮安市某三甲?？漆t(yī)院HIS中調(diào)取了2014年1月1日至2014年12月31日出院病人的基本信息，數(shù)據(jù)是真實(shí)可靠的。

1．2 調(diào)查內(nèi)容和方法 內(nèi)容包括病人來源和病種兩個項目。通過Excel等軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行提取和處理，對病人來源進(jìn)行了統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果與分析

2．1 我院出院病人來源分布概況 2014年我院出院人數(shù)23 951人次，淮安市轄區(qū)內(nèi)出院病人占出院總?cè)藬?shù)的89．67%，省內(nèi)市外病人占出院總?cè)藬?shù)的9．99%，省外病人僅占出院病人的0．34%，說明我院病人主要來源是本市病人(見表1)。

表1 出院病人來源分布

2．2 淮安市市內(nèi)重點(diǎn)區(qū)域醫(yī)療市場分析 從行政區(qū)域分析病人來源，病人主要來自我院所在的清浦區(qū)和相鄰的淮安區(qū)、清河區(qū)、開發(fā)區(qū)、淮陰區(qū)、漣水縣，而離醫(yī)院稍遠(yuǎn)的洪澤縣、金湖縣、盱眙縣的病人明顯減少。淮安區(qū)雖按出院人次排第2名，但每千人到我院住院的人數(shù)僅為3．80。說明病人大多擇近就醫(yī)，提示我院需要加大宣傳力度(見表2)。

表2 出院病人本市來源區(qū)域分布

2．3 省內(nèi)邊緣區(qū)域醫(yī)療市場分析 宿遷市、連云港市兩市位于我市周邊區(qū)域，形成我院的市內(nèi)邊緣區(qū)域醫(yī)療市場。兩市的常住人口(928．91萬)占我省常住人口的11．70%，而2014年在我院的出院病人總?cè)藬?shù)(2 245)占我院出院病人總數(shù)的9．37%，僅宿遷就占省內(nèi)市外出院病人的79．41%。我院是一所三級甲等?？漆t(yī)院，有一定品牌效應(yīng)，應(yīng)提高外地患者到我院的復(fù)診率，不能單純依賴新客戶的增加，否則廣告成本會增高。品牌是醫(yī)院經(jīng)營成敗的關(guān)鍵(見表3)。

表3 出院病人省內(nèi)非本市來源區(qū)域分析

2．4 病種構(gòu)成排序前10位 由于收治的病種以頭位順產(chǎn)最多，占總病例數(shù)的7．42%，其次為胎膜早破和支氣管肺炎(見表4)。

表4 病種來源前10位疾病順位構(gòu)成比

3 討論

本次調(diào)查顯示，我院89．67%的病人來源于本市，說明我院在本市已有一定的影響力，同時也反映出本地區(qū)病人來源與我院的發(fā)展直接相關(guān)聯(lián)。目前，醫(yī)療市場競爭十分激烈，我院面臨著周邊醫(yī)院的挑戰(zhàn)，各大醫(yī)院都開設(shè)婦產(chǎn)科、兒科，使本市婦幼病人在就醫(yī)方面對醫(yī)院選擇空間更大。隨著新醫(yī)改的不斷深入，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保的廣泛覆蓋，淮安市多家綜合醫(yī)院紛紛設(shè)立分院，民辦醫(yī)院、合資醫(yī)院、股份制醫(yī)院等新型醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力發(fā)展，我市醫(yī)療市場競爭激烈，因而醫(yī)院該如何保證區(qū)域優(yōu)勢，在如此競爭激烈的市場中獲得更好的發(fā)展，筆者認(rèn)為，須做好以下幾個方面。

3．1 抓好五項服務(wù) 提高群眾“五度” 打造親情服務(wù)幸福婦幼品牌 抓好“五項服務(wù)”(微笑服務(wù)、熱忱服務(wù)、規(guī)范服務(wù)、便捷服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù))，提高“群眾五度”(就醫(yī)溫暖度、流程簡捷度、環(huán)境舒適度、診療放心度、醫(yī)患和諧度)。從科室的實(shí)際出發(fā)，全面分析目前服務(wù)態(tài)度、服務(wù)程序、服務(wù)功能、服務(wù)措施、服務(wù)要求，采取行之有效的辦法研究解決服務(wù)的瓶頸問題、群眾關(guān)注的就醫(yī)“繁”“難”等問題，按照創(chuàng)建“一科一品”的要求，深入開展“五項服務(wù)”，不斷提高“群眾五度”，讓患者真正體驗(yàn)到醫(yī)護(hù)人員的真誠、關(guān)愛和親情服務(wù)?？诒?，是最好的品牌，以不斷提升患者滿意度為經(jīng)營宗旨，為醫(yī)院吸引更多病人打下良好基礎(chǔ)。

3．2 加強(qiáng)婦幼保健重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)人才建設(shè) 作為?？漆t(yī)院，在如此激烈的病員競爭中能否獲勝，最終的決定因素是醫(yī)療技術(shù)水平的高低、質(zhì)量的優(yōu)劣。而醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣主要取決于3個方面:一是醫(yī)療設(shè)備的良好配備是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ);二是高素質(zhì)、高水平的醫(yī)務(wù)人員是提高醫(yī)療質(zhì)量的核心;三是嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理是提高醫(yī)療質(zhì)量的保證［3］。這3個方面直接決定著醫(yī)療質(zhì)量的好壞，對能否增強(qiáng)婦幼醫(yī)療服務(wù)市場起著決定性作用。所以，我們應(yīng)該從以上3方面入手，加強(qiáng)婦幼保健重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)人才建設(shè)，使我院成為本市婦幼專業(yè)的領(lǐng)頭羊。

3．3 婦幼醫(yī)卡通 就醫(yī)更輕松 現(xiàn)在來我院就診不需要排隊，只需要憑二代身份證在自助機(jī)上辦理“醫(yī)卡通”，并在卡內(nèi)預(yù)存一定的金額，就可以輕松完成預(yù)約、掛號、取號、結(jié)算等服務(wù)，不用再到收費(fèi)處反復(fù)排隊繳費(fèi)。此舉切實(shí)地解決了“看病繁”這一問題。

3．4 充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺 正確宣傳醫(yī)院 除了網(wǎng)絡(luò)宣傳、媒體宣傳外，我院近期開通微信公眾號，通過微信渠道將品牌推廣給上億的微信用戶，減少我院宣傳成本，提高我院品牌知名度，打造我院更具影響力的品牌形象。通過這些宣傳措施，發(fā)揮我院在婦幼?？频膶W(xué)科研究、醫(yī)技水平、醫(yī)療設(shè)備等方面的優(yōu)勢，讓更多的人了解我院的現(xiàn)狀、發(fā)展和未來的動態(tài)，可以繼續(xù)穩(wěn)固本地區(qū)的病人來源，同時開拓周圍地區(qū)的病人來源，使我院婦幼?？频膮^(qū)服務(wù)域向市內(nèi)、省內(nèi)輻射。

1 傅碧綠．住院病人來源與醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的思考［J］．中國醫(yī)院統(tǒng)計，2006，13(4):296 －297．

2 匡麗，張壽生．從病人來源分析探討醫(yī)科大學(xué)綜合醫(yī)院集團(tuán)化管理［J］．中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2000，17(2):91．

3 任家順．六種意識與醫(yī)療服務(wù)市場競爭力［J］．中華醫(yī)院管理雜志，2003，19(5):293 －295．