長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療急性腦梗死的臨床療效評(píng)價(jià)

陶賢洲+王佐

【摘要】目的探討長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療急性腦梗死的臨床療效。方法按照隨機(jī)數(shù)字表法將本院收治的96例急性腦梗死患者均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各48例，實(shí)驗(yàn)組患者給予長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療，對(duì)照組患者僅給予阿司匹林腸溶片治療，比較兩組患者臨床療效。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分較治療前均明顯下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后實(shí)驗(yàn)組患者神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論長春西丁聯(lián)合阿斯匹林可有效改善急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損程度，療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】長春西丁；阿斯匹林；急性腦梗死

【中圖分類號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

急性腦梗死臨床發(fā)病率和死亡率較高，多發(fā)于中老年人群。急性期能否采取有效治療措施是影響預(yù)后效果的關(guān)鍵[1]。本研究選取本院收治的急性腦梗死患者，使用長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療，臨床效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年10月～2013年10月本院收治的96例急性腦梗死患者作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)CT或MRI檢查確診，入選前均未使用溶栓、抗凝藥物，排除有血液疾病、凝血功能異常以及其他重要臟器疾病者。按照隨機(jī)數(shù)字表法將96例患者均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各48例，實(shí)驗(yàn)組中男27例，女21例；年齡（65.82±8.13）歲；梗死部位：基底節(jié)區(qū)33例，腦葉12例，小腦3例；合并癥：高血壓33例，糖尿病19例，高脂血癥15例，冠心病11例。對(duì)照組中男28例，女20例；年齡（65.57±876）歲；梗死部位：基底節(jié)區(qū)35例，腦葉11例，小腦2例；合并癥：高血壓35例，糖尿病18例，高脂血癥16例，冠心病12例。兩組患者一般情況比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者給予阿司匹林腸溶片治療，100mg/次，1次/d，睡前口服；實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上加用長春西丁治療，將30mg長春西丁加入250mL生理鹽水，1次/d，靜脈注射。兩組患者均連續(xù)治療2周。

1.3 主要觀察指標(biāo)：比較兩組患者臨床療效、治療前后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分變化情況以及用藥后不良反應(yīng)。其中療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：基本痊愈：病殘為0級(jí)，功能缺損程度評(píng)分減少程度大于90%；顯著：病殘程度為1～3級(jí)，功能缺損程度評(píng)分減少程度大于45%；有效：功能缺損程度減少程度大于18%；無效：功能缺損程度評(píng)分減少程度小于18%或病情惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文采用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

兩組患者臨床療效比較：實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為93.75%，明顯高于對(duì)照組的72.92%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

經(jīng)功能缺損程度評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3. 討論

腦梗死發(fā)病原因復(fù)雜，致殘率和死亡率較高，多發(fā)于中老年人。腦梗死后采取有效治療措施恢復(fù)患者中樞神經(jīng)功能是臨床治療的關(guān)鍵[2]。因此，臨床上多采取中早期血液稀釋、血管擴(kuò)張以及溶栓治療等對(duì)急性腦梗死進(jìn)行治療干預(yù)。

臨床研究表明，引發(fā)急性腦梗死的重要發(fā)病因素為血小板的激活和聚集，引起血栓素A2釋放，從而促進(jìn)血小板聚集和血管收縮，引起繼發(fā)性血栓形成和延長[3]。阿司匹林腸溶片為環(huán)氧化酶抑制劑，具有抑制血栓素A2合成的作用，能夠有效抑制血小板聚集。長春西丁具有保護(hù)神經(jīng)、改善大腦新陳代謝和大腦微循環(huán)等多種效果，能夠有效改善腦梗死患者血流量及血液流變學(xué)性質(zhì)[4]。從兩種藥物的作用機(jī)制上看，聯(lián)用兩藥具有互補(bǔ)互足的效果。

本研究使用長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療急性腦梗死，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，表明聯(lián)用兩藥能夠有效控制急性腦梗死病情發(fā)展；實(shí)驗(yàn)組患者治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分明顯低于對(duì)照組，表明聯(lián)合用藥對(duì)改善患者神經(jīng)功能缺失具有顯著療效。

綜上所述，長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療急性腦梗死具有協(xié)同效果，能夠有效改善患者血液黏稠度和血小板聚集率，抑制血栓形成，改善患者腦部血液循環(huán)和新城代謝，具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]史志剛.長春西丁聯(lián)合血栓通治療腦梗死臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2010，8（7）：883-884.

[2]席鳳琴.長春西丁聯(lián)合奧扎格雷鈉治療急性腦梗死的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2013，22（2）：96-97.

[3]曹秀梅，應(yīng)風(fēng)博.依達(dá)拉奉？長春西??？疏血通聯(lián)合治療急性腦梗死的臨床療效及對(duì)血液流變學(xué)的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2012，5（20）：4515-4516.

[4]黃敬.溶栓聯(lián)合腦保護(hù)劑治療急性腦梗死的臨床療效分析[J].安慶醫(yī)學(xué)，2013，33（1）：16-17.

【摘要】目的探討長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療急性腦梗死的臨床療效。方法按照隨機(jī)數(shù)字表法將本院收治的96例急性腦梗死患者均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各48例，實(shí)驗(yàn)組患者給予長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療，對(duì)照組患者僅給予阿司匹林腸溶片治療，比較兩組患者臨床療效。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分較治療前均明顯下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后實(shí)驗(yàn)組患者神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論長春西丁聯(lián)合阿斯匹林可有效改善急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損程度，療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】長春西??；阿斯匹林；急性腦梗死

【中圖分類號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

急性腦梗死臨床發(fā)病率和死亡率較高，多發(fā)于中老年人群。急性期能否采取有效治療措施是影響預(yù)后效果的關(guān)鍵[1]。本研究選取本院收治的急性腦梗死患者，使用長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療，臨床效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年10月～2013年10月本院收治的96例急性腦梗死患者作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)CT或MRI檢查確診，入選前均未使用溶栓、抗凝藥物，排除有血液疾病、凝血功能異常以及其他重要臟器疾病者。按照隨機(jī)數(shù)字表法將96例患者均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各48例，實(shí)驗(yàn)組中男27例，女21例；年齡（65.82±8.13）歲；梗死部位：基底節(jié)區(qū)33例，腦葉12例，小腦3例；合并癥：高血壓33例，糖尿病19例，高脂血癥15例，冠心病11例。對(duì)照組中男28例，女20例；年齡（65.57±876）歲；梗死部位：基底節(jié)區(qū)35例，腦葉11例，小腦2例；合并癥：高血壓35例，糖尿病18例，高脂血癥16例，冠心病12例。兩組患者一般情況比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者給予阿司匹林腸溶片治療，100mg/次，1次/d，睡前口服；實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上加用長春西丁治療，將30mg長春西丁加入250mL生理鹽水，1次/d，靜脈注射。兩組患者均連續(xù)治療2周。

1.3 主要觀察指標(biāo)：比較兩組患者臨床療效、治療前后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分變化情況以及用藥后不良反應(yīng)。其中療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：基本痊愈：病殘為0級(jí)，功能缺損程度評(píng)分減少程度大于90%；顯著：病殘程度為1～3級(jí)，功能缺損程度評(píng)分減少程度大于45%；有效：功能缺損程度減少程度大于18%；無效：功能缺損程度評(píng)分減少程度小于18%或病情惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文采用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

兩組患者臨床療效比較：實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為93.75%，明顯高于對(duì)照組的72.92%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

經(jīng)功能缺損程度評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3. 討論

腦梗死發(fā)病原因復(fù)雜，致殘率和死亡率較高，多發(fā)于中老年人。腦梗死后采取有效治療措施恢復(fù)患者中樞神經(jīng)功能是臨床治療的關(guān)鍵[2]。因此，臨床上多采取中早期血液稀釋、血管擴(kuò)張以及溶栓治療等對(duì)急性腦梗死進(jìn)行治療干預(yù)。

臨床研究表明，引發(fā)急性腦梗死的重要發(fā)病因素為血小板的激活和聚集，引起血栓素A2釋放，從而促進(jìn)血小板聚集和血管收縮，引起繼發(fā)性血栓形成和延長[3]。阿司匹林腸溶片為環(huán)氧化酶抑制劑，具有抑制血栓素A2合成的作用，能夠有效抑制血小板聚集。長春西丁具有保護(hù)神經(jīng)、改善大腦新陳代謝和大腦微循環(huán)等多種效果，能夠有效改善腦梗死患者血流量及血液流變學(xué)性質(zhì)[4]。從兩種藥物的作用機(jī)制上看，聯(lián)用兩藥具有互補(bǔ)互足的效果。

本研究使用長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療急性腦梗死，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，表明聯(lián)用兩藥能夠有效控制急性腦梗死病情發(fā)展；實(shí)驗(yàn)組患者治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分明顯低于對(duì)照組，表明聯(lián)合用藥對(duì)改善患者神經(jīng)功能缺失具有顯著療效。

綜上所述，長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療急性腦梗死具有協(xié)同效果，能夠有效改善患者血液黏稠度和血小板聚集率，抑制血栓形成，改善患者腦部血液循環(huán)和新城代謝，具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]史志剛.長春西丁聯(lián)合血栓通治療腦梗死臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2010，8（7）：883-884.

[2]席鳳琴.長春西丁聯(lián)合奧扎格雷鈉治療急性腦梗死的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2013，22（2）：96-97.

[3]曹秀梅，應(yīng)風(fēng)博.依達(dá)拉奉？長春西??？疏血通聯(lián)合治療急性腦梗死的臨床療效及對(duì)血液流變學(xué)的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2012，5（20）：4515-4516.

[4]黃敬.溶栓聯(lián)合腦保護(hù)劑治療急性腦梗死的臨床療效分析[J].安慶醫(yī)學(xué)，2013，33（1）：16-17.

【摘要】目的探討長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療急性腦梗死的臨床療效。方法按照隨機(jī)數(shù)字表法將本院收治的96例急性腦梗死患者均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各48例，實(shí)驗(yàn)組患者給予長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療，對(duì)照組患者僅給予阿司匹林腸溶片治療，比較兩組患者臨床療效。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分較治療前均明顯下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后實(shí)驗(yàn)組患者神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論長春西丁聯(lián)合阿斯匹林可有效改善急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損程度，療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】長春西??；阿斯匹林；急性腦梗死

【中圖分類號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

急性腦梗死臨床發(fā)病率和死亡率較高，多發(fā)于中老年人群。急性期能否采取有效治療措施是影響預(yù)后效果的關(guān)鍵[1]。本研究選取本院收治的急性腦梗死患者，使用長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療，臨床效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年10月～2013年10月本院收治的96例急性腦梗死患者作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)CT或MRI檢查確診，入選前均未使用溶栓、抗凝藥物，排除有血液疾病、凝血功能異常以及其他重要臟器疾病者。按照隨機(jī)數(shù)字表法將96例患者均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各48例，實(shí)驗(yàn)組中男27例，女21例；年齡（65.82±8.13）歲；梗死部位：基底節(jié)區(qū)33例，腦葉12例，小腦3例；合并癥：高血壓33例，糖尿病19例，高脂血癥15例，冠心病11例。對(duì)照組中男28例，女20例；年齡（65.57±876）歲；梗死部位：基底節(jié)區(qū)35例，腦葉11例，小腦2例；合并癥：高血壓35例，糖尿病18例，高脂血癥16例，冠心病12例。兩組患者一般情況比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者給予阿司匹林腸溶片治療，100mg/次，1次/d，睡前口服；實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上加用長春西丁治療，將30mg長春西丁加入250mL生理鹽水，1次/d，靜脈注射。兩組患者均連續(xù)治療2周。

1.3 主要觀察指標(biāo)：比較兩組患者臨床療效、治療前后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分變化情況以及用藥后不良反應(yīng)。其中療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：基本痊愈：病殘為0級(jí)，功能缺損程度評(píng)分減少程度大于90%；顯著：病殘程度為1～3級(jí)，功能缺損程度評(píng)分減少程度大于45%；有效：功能缺損程度減少程度大于18%；無效：功能缺損程度評(píng)分減少程度小于18%或病情惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文采用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

兩組患者臨床療效比較：實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為93.75%，明顯高于對(duì)照組的72.92%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

經(jīng)功能缺損程度評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3. 討論

腦梗死發(fā)病原因復(fù)雜，致殘率和死亡率較高，多發(fā)于中老年人。腦梗死后采取有效治療措施恢復(fù)患者中樞神經(jīng)功能是臨床治療的關(guān)鍵[2]。因此，臨床上多采取中早期血液稀釋、血管擴(kuò)張以及溶栓治療等對(duì)急性腦梗死進(jìn)行治療干預(yù)。

臨床研究表明，引發(fā)急性腦梗死的重要發(fā)病因素為血小板的激活和聚集，引起血栓素A2釋放，從而促進(jìn)血小板聚集和血管收縮，引起繼發(fā)性血栓形成和延長[3]。阿司匹林腸溶片為環(huán)氧化酶抑制劑，具有抑制血栓素A2合成的作用，能夠有效抑制血小板聚集。長春西丁具有保護(hù)神經(jīng)、改善大腦新陳代謝和大腦微循環(huán)等多種效果，能夠有效改善腦梗死患者血流量及血液流變學(xué)性質(zhì)[4]。從兩種藥物的作用機(jī)制上看，聯(lián)用兩藥具有互補(bǔ)互足的效果。

本研究使用長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療急性腦梗死，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，表明聯(lián)用兩藥能夠有效控制急性腦梗死病情發(fā)展；實(shí)驗(yàn)組患者治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分明顯低于對(duì)照組，表明聯(lián)合用藥對(duì)改善患者神經(jīng)功能缺失具有顯著療效。

綜上所述，長春西丁聯(lián)合阿斯匹林治療急性腦梗死具有協(xié)同效果，能夠有效改善患者血液黏稠度和血小板聚集率，抑制血栓形成，改善患者腦部血液循環(huán)和新城代謝，具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]史志剛.長春西丁聯(lián)合血栓通治療腦梗死臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2010，8（7）：883-884.

[2]席鳳琴.長春西丁聯(lián)合奧扎格雷鈉治療急性腦梗死的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2013，22（2）：96-97.

[3]曹秀梅，應(yīng)風(fēng)博.依達(dá)拉奉？長春西汀？疏血通聯(lián)合治療急性腦梗死的臨床療效及對(duì)血液流變學(xué)的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2012，5（20）：4515-4516.

[4]黃敬.溶栓聯(lián)合腦保護(hù)劑治療急性腦梗死的臨床療效分析[J].安慶醫(yī)學(xué)，2013，33（1）：16-17.