淺談阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察

邱東宇

摘要：目的 探討阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的療效。方法 選取2013年2月～2014年2月來我院進(jìn)行慢性萎縮性胃炎治療的患者80例，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組40例。為對照組采取克拉霉素聯(lián)合果膠鉍治療，實(shí)驗(yàn)組采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 在治療效果方面，對照組有效的為30例，總有效率為75%，觀察組有效的為38例，總有效率為95%；兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異，P<0.05。在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，對照組為12.5%，觀察組為10%，沒有顯著性差異，P>0.05。觀察組的胃粘膜恢復(fù)時間、癥狀緩解時間顯然少于對照組。兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異，P<0.05。結(jié)論 臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎療效顯著，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，安全性好，恢復(fù)時間短。

關(guān)鍵詞：阿莫西林；果膠鉍；慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎是臨床上常見的消化道疾病，若不加以控制會引發(fā)重度腸上皮不典型增生或化生，增大患癌幾率[1]。慢性萎縮性胃炎的癥狀一般表現(xiàn)為腹痛、食欲不振、消化道出血等，而有些患者無明顯癥狀[2]。對于慢性萎縮性胃炎的治療要選擇高效、溫和的藥物，進(jìn)行了克拉霉素聯(lián)合果膠鉍、阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的對比實(shí)驗(yàn)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年2月～2014年2月來我院進(jìn)行治療的慢性萎縮性胃炎患者80例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各40例。對照組中，男性患者23例，女性患者17例；年齡26～78歲，平均年齡（45.23±2.45）歲；病程1～17年，平均病程（10.23±2.24）年。觀察組中，男性患者21例，女性患者19例；年齡25～75歲，平均年齡（44.25±2.19）歲；病程2～17年，平均病程（10.16±2.45）年。兩組患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等基本情況對比上均無顯著性差異（P>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法 對照組：行克拉霉素聯(lián)合果膠鉍治療，果膠鉍服用為3粒/次，4次/d，在飯前30min和睡覺前服用；克拉霉素的服用方法為25g/次，早上和夜晚各1次。

實(shí)驗(yàn)組：行阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療，果膠鉍服用為3粒/次，4次/d，在飯前30min和睡覺前服用；阿莫西林服用為0.5g/次，3次/d，只在飯前30min服用。

待治療結(jié)束后，對兩組患者的療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，討論兩種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：治療后臨床癥狀消失，胃黏膜炎癥消失；有效：治療后臨床癥狀明顯緩解，胃黏膜炎癥消失50%以上；無效：治療后癥狀未消失，甚至有加重跡象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 該實(shí)驗(yàn)中所有數(shù)據(jù)均經(jīng)過仔細(xì)考證，具有真實(shí)性；采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療效果對比經(jīng)過不同方法治療后，兩組患者的療效出現(xiàn)了一定的差異。對照組有效的為30例，總有效率為75%，觀察組中有效的為38例，總有效率95%；觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，具有顯著性差異，P<0.05。見表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)情況通過對患者用藥后的情況進(jìn)行觀察，了解了不良反應(yīng)情況。對照組中總共出現(xiàn)5例，其中3例為皮疹，2例為惡心，1例為頭暈，總不良反應(yīng)率為12.5%；觀察組中共出現(xiàn)4例，其中2例為皮疹，惡心和頭暈各1例，總不良反應(yīng)率為10%。兩組數(shù)據(jù)沒有顯著性差異，P>0.05。

2.3兩組患者胃粘膜恢復(fù)時間、癥狀緩解時間對比 對照組的胃粘膜恢復(fù)時間為（25.26±3.59）d，癥狀緩解時間為（11.62±3.56）d，觀察組胃粘膜恢復(fù)時間為（16.22±2.52）d，癥狀緩解時間為（5.21±2.15）d。觀察組的胃粘膜恢復(fù)時間、癥狀緩解時間顯然少于對照組。表2是兩組患者胃粘膜恢復(fù)時間、癥狀緩解時間對比。兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異，P<0.05。

3 討論

慢性萎縮性胃炎是由于飲食過快、飲食不規(guī)律、飲食不清潔、過饑過飽、嗜食辛辣寒涼引起的，同時受環(huán)境變化、飲酒、精神因素的影響，刺激胃腸道黏膜，導(dǎo)致固有腺體萎縮、血管裸露、胃蠕動功能衰退，病情嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)植物神經(jīng)紊亂，引起患胃腸壁上皮化增生現(xiàn)象，最終造成胃腺分泌異常。

慢性萎縮性胃炎作為較常見的消化道疾病，其致病因素比較復(fù)雜，發(fā)生率較高，對患者的身心都是巨大的考驗(yàn)[3]。特別是在飲食方面，慢性萎縮性胃炎患者要多加注意。因此，在確診后，應(yīng)該有針對性地采取治療，最大限度降低該病癥帶給患者的痛苦。我院隨機(jī)選取80例慢性萎縮性胃炎患者氛圍對照組和實(shí)驗(yàn)組，分別采用克拉霉素聯(lián)合果膠鉍和阿莫西林聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療，治療結(jié)果如下：在臨床效果方面，對照組的總有效率為75%，實(shí)驗(yàn)組的總有效率為95%，兩者具有顯著性差異，P<0.05。在用藥后的不良反應(yīng)率上，對照組為12.5%，實(shí)驗(yàn)組為10%，沒有顯著性差異，P>0.05。觀察組的胃粘膜恢復(fù)時間、癥狀緩解時間顯然少于對照組。兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異，P<0.05。由此可見，阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎有顯著性療效。

阿莫西林具有很強(qiáng)細(xì)胞壁穿透力，殺菌作用十分顯著，能夠通過殺死幽門螺桿菌達(dá)到消炎的目的。另外，阿莫西林較溫和，胃腸道能夠有效吸收，副作用小，安全性較高。而果膠鉍是一種復(fù)合型藥物，能對胃粘膜起到很好的保護(hù)作用，并且具有良好的殺菌效果，能夠縮短愈合時間，促進(jìn)身體快速康復(fù)[4]。

綜上所述，阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床效果好，毒副作用較低，安全性高，并且能夠有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，縮短愈合時間，減輕患者的痛苦，提升其生活質(zhì)量[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡孝峰.淺談阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，09（11）：15-16.

[2]林裕民.阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（21）：144-145.

[3]黃慧民.阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（12）：89-90.

[4]金雪華.果膠鉍與阿莫西林聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎臨床觀察[J].海峽藥學(xué)，2012，24（7）：171-172.

[5]韓景銳，張長運(yùn)，劉艷.阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床觀察[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，22（12）：324-325.

編輯/哈濤