手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)踐與效果的分析

康維

【摘要】目的：探討手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的實(shí)踐與應(yīng)用效果，分析其可行性。方法：收集2013年1月～2015年6月期間我院收治的98例擇期手術(shù)患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各組49例，對(duì)照組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理服務(wù)，觀察組給予手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，術(shù)后隨訪觀察并發(fā)癥情況，自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查兩組患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，且手術(shù)室護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（4.1%vs16.3%，98.0%vs81.6%），差異經(jīng)X2檢驗(yàn)，存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有利于減少術(shù)后并發(fā)癥幾率，提高手術(shù)安全性，同時(shí)提升患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；實(shí)踐效果

【中圖分類號(hào)】 R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-105-01

手術(shù)室是進(jìn)行疾病搶救、開(kāi)展手術(shù)治療的場(chǎng)所，同時(shí)也是醫(yī)院的重要科室，由于手術(shù)室工作量大，與患者接觸密切，因此也成為醫(yī)療糾紛的高發(fā)科室。研究調(diào)查結(jié)果顯示手術(shù)治療效果與護(hù)理服務(wù)不佳是導(dǎo)致醫(yī)患矛盾、護(hù)患矛盾的兩大原因^[1]。隨著近年來(lái)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也不斷提高，為提高患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，手術(shù)室應(yīng)當(dāng)積極探索新的護(hù)理服務(wù)模式以提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。我院收集98例擇期手術(shù)患者，分別給予常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集2013年1月～2015年6月期間我院收治的98例擇期手術(shù)患者，病例選擇標(biāo)準(zhǔn)：年齡≥18歲，非心臟疾病或惡性腫瘤患者，無(wú)認(rèn)知或精神障礙，能夠配合參與研究，同意參與本課題研究并自愿簽署知情同意書。將入選病例按照就診順序編號(hào)（1～98號(hào)），編號(hào)偶數(shù)者歸為觀察組，編號(hào)奇數(shù)者歸為對(duì)照組，各組49例，其中觀察組男27例，女22例，年齡23～68歲，平均年齡（45.28±2.10）歲，手術(shù)類型：普外科手術(shù)21例，骨科手術(shù)14例，泌尿外科手術(shù)14例，對(duì)照組男25例，女24例，年齡22～70歲，平均年齡（46.31±2.37）歲，手術(shù)類型：普外科手術(shù)25例，骨科手術(shù)13例，泌尿外科手術(shù)11例。兩組患者的性別、年齡、手術(shù)類型等基線資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理服務(wù)，包括術(shù)前訪視、手術(shù)準(zhǔn)備、術(shù)中配合、體征監(jiān)測(cè)等，觀察組在此基礎(chǔ)上給予手術(shù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體措施如下：（1）術(shù)前安排責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前訪視，除常規(guī)介紹手術(shù)安排外，需主動(dòng)與患者溝通講解手術(shù)注意事項(xiàng)，介紹成功手術(shù)案例幫助患者建立康復(fù)信心，耐心解答患者提出的問(wèn)題，消除其恐懼心理，緩解心理壓力，在交談過(guò)程中可通過(guò)口頭語(yǔ)言或肢體語(yǔ)言拉近與患者的距離，增加其歸屬感和依從性。（2）患者入室后需安排一名經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員全程陪同，給予患者心理指導(dǎo)，使其以積極樂(lè)觀的心態(tài)接受治療。手術(shù)室需組建后勤保障小組，負(fù)責(zé)手術(shù)急救物品的采集與遞送，出現(xiàn)急救情況時(shí)后勤保障小組需第一時(shí)間將物品送達(dá)。為創(chuàng)造人性化護(hù)理服務(wù)，手術(shù)過(guò)程中需為室外等候的患者設(shè)立舒適等候區(qū)，緩解家屬焦慮、緊張情緒。（3）手術(shù)結(jié)束后護(hù)理人員需全程陪伴患者直至回到病房，如果患者因麻醉因素尚未蘇醒需做好家屬解釋工作，待患者蘇醒后耐心講解術(shù)后注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)患者早日下床活動(dòng)，促進(jìn)疾病康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)：①術(shù)后隨訪并發(fā)癥情況，統(tǒng)計(jì)并發(fā)癥發(fā)生率。②向患者統(tǒng)一發(fā)放手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，滿意度等級(jí)分為非常滿意、較滿意和一般，滿意度=[（非常滿意+較滿意）/總例數(shù)]×100.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用構(gòu)成比或率表示，兩組或多組率的比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

2.2 兩組患者手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果對(duì)比：本次共發(fā)放98份調(diào)查問(wèn)卷，回收98份，有效問(wèn)卷98份，回收有效率100.0%。

3 討論

手術(shù)室是醫(yī)院提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要科室，同時(shí)也是衡量醫(yī)院綜合發(fā)展實(shí)力的主要指標(biāo)之一，手術(shù)室應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者實(shí)際需求，及時(shí)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為患者提供舒適、貼心的護(hù)理服務(wù)，堅(jiān)持“以人為本”的護(hù)理原則，注重細(xì)節(jié)護(hù)理，謹(jǐn)慎處理各種常見(jiàn)問(wèn)題，避免引起不必要的護(hù)患糾紛^[2-3]。近年來(lái)隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入，很多醫(yī)院都在努力實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展，開(kāi)始構(gòu)建更加先進(jìn)的護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式也開(kāi)始受到人么的關(guān)注^[4]。我院收集98例擇期手術(shù)患者分別給予常規(guī)與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，結(jié)果顯示觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率與患者滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種以病人為中心的現(xiàn)代化護(hù)理模式，不僅要求強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，更要全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，在護(hù)理行為及思想意識(shí)上處處為患者著想，努力滿足患者合理需求，從而提供“優(yōu)質(zhì)、高效、滿意”的護(hù)理服務(wù)^[5]。綜上，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)水平意義重大，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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