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    孕前優(yōu)生健康教育對孕婦孕前自我保健狀況的影響

    2017-03-30 10:01覃小麗
    中外醫(yī)學(xué)研究 2017年8期
    關(guān)鍵詞:自我保健

    覃小麗

    【摘要】 目的:探討孕前優(yōu)生健康教育對孕婦孕前自我保健狀況的影響。方法:選取2014年9月-2015年9月在筆者所在醫(yī)院進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查的已婚夫婦80對作為觀察組,另選取孕前未接受優(yōu)生健康教育的待孕夫婦80對為對照組,比較兩組優(yōu)生優(yōu)育知識知曉程度、出生缺陷發(fā)生率及健康教育前后觀察組孕前優(yōu)生健康教育知識掌握情況。結(jié)果:對照組優(yōu)生優(yōu)育知曉率(75.00%)明顯低于觀察組(100%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組健康教育前孕前優(yōu)生健康教育答卷正確率明顯低于健康教育后,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對照組出生缺陷發(fā)生率(10.00%)明顯高于觀察組(2.50%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:孕前優(yōu)生健康教育能有效提高孕婦孕前優(yōu)生健康教育知識了解程度和自我保健意識,降低出生缺陷發(fā)生率,促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育,具有較高的臨床應(yīng)用價值。

    【關(guān)鍵詞】 孕前; 優(yōu)生健康教育; 自我保健

    doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.8.089 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)08-0155-03

    近年來,我國新生兒出生缺陷發(fā)生率呈逐年上升趨勢,給新生兒及整個家庭帶來極大的影響,然而目前臨床尚無方式根治這種遺傳病的有效措施[1]。為提高出生人口素質(zhì)、降低出生缺陷的發(fā)生率,開展孕前優(yōu)生檢查和優(yōu)生健康教育顯得尤為必要[2]。我國免費孕前優(yōu)生檢查項目于2010年已正式啟動,通過對計劃懷孕夫婦孕前進(jìn)行各項檢查,使夫婦雙方了解自身的身體狀況,同時得到專業(yè)的指導(dǎo),幫助計劃懷孕夫婦在身心最佳的狀態(tài)下受孕,從而提高人口素質(zhì),降低出生缺陷發(fā)生率[3-4]。本研究探討孕前優(yōu)生健康教育對孕婦孕前自我保健狀況的影響,報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2014年9月-2015年9月在筆者所在醫(yī)院進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查的已婚夫婦80對作為觀察組,年齡22~34歲,平均(25.36±3.02)歲;文化程度:中專以下學(xué)歷48例,中專學(xué)歷56例,大專學(xué)歷32例,大學(xué)本科及以上學(xué)歷24例。另選取孕前未接受優(yōu)生健康教育的待孕夫婦80對為對照組,年齡

    21~35歲,平均(25.45±3.12)歲;文化程度:中專以下學(xué)歷50例,中專學(xué)歷54例,大專學(xué)歷36例,大學(xué)本科及以上學(xué)歷20例。兩組夫婦一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組夫婦未接受孕前優(yōu)生健康教育。觀察組夫婦進(jìn)行孕前優(yōu)生健康教育,方法如下:(1)專門為計劃生育夫婦設(shè)置優(yōu)生健康教育門診,并選取經(jīng)驗豐富、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員作為咨詢醫(yī)師,對計劃懷孕夫婦進(jìn)行專業(yè)、全面的指導(dǎo)。定期組織計劃懷孕夫婦參加筆者所在醫(yī)院開展的優(yōu)生健康教育講座,使計劃懷孕夫婦了解孕前檢查的重要性及相關(guān)注意事項。促使懷孕夫婦及時到醫(yī)院進(jìn)行孕前檢查,檢查內(nèi)容主要包含:體格檢查、宮頸淋球菌、血常規(guī)、尿常規(guī)、乙肝五項、腎功能、甲狀腺功能、梅毒、弓形體IgM和IgG抗體測定、巨細(xì)胞病毒IgM和IgG抗體測定、風(fēng)疹病毒IgG抗體測定、婦科超聲檢查等,使患者對自身情況有一個全面的了解,并針對夫婦雙方的檢查結(jié)果進(jìn)行分析,對影響優(yōu)生優(yōu)育的因素加以控制,使夫婦雙方在身體和心理最理想的狀態(tài)下受孕。同時告知夫婦雙方孕期保健和孕前準(zhǔn)備等相關(guān)知識,并向夫婦雙方講解遺傳相關(guān)知識和傳染性疾病的預(yù)防措施。與夫婦雙方建立良好的溝通,積極引導(dǎo)其接受孕期優(yōu)生健康教育知識,改變不正確的認(rèn)知,做好孕前準(zhǔn)備。(2)由專門的醫(yī)護(hù)人員為夫婦雙方建立孕前健康檔案,并進(jìn)行管理和跟蹤,了解夫婦雙方孕前保健的實施情況,同時對其妊娠結(jié)局進(jìn)行追蹤。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組夫婦對優(yōu)生優(yōu)育知識了解程度,分為知曉、部分知曉及不知曉。知曉率=(知曉例數(shù)+部分知曉例數(shù))/總例數(shù)×100%。比較觀察組健康教育前后優(yōu)生健康教育知識答卷正確率。比較兩組出生缺陷發(fā)生率,包含神經(jīng)管畸形、唇腭裂、多趾及先天性心臟病等。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 優(yōu)生優(yōu)育知曉程度

    對照組優(yōu)生優(yōu)育知曉率(75.00%)明顯低于觀察組(100%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2 出生缺陷發(fā)生率

    對照組出生缺陷發(fā)生率(10.00%)明顯高于觀察組(2.50%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    2.3 孕前優(yōu)生健康教育答卷正確率

    觀察組健康教育前孕前優(yōu)生健康教育答卷正確率明顯低于健康教育后,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。

    3 討論

    目前,新生兒出生缺陷的發(fā)生率呈不斷上升趨勢,但卻沒有有效的措施根治這種遺傳病患兒[5]。孕前優(yōu)生健康教育通過孕前健康宣教,幫助計劃懷孕夫婦掌握優(yōu)生的基本知識,使其認(rèn)識到優(yōu)生的重要性,同時告知其相關(guān)檢查的必要性,促使患者自覺進(jìn)行孕前檢查,養(yǎng)成良好的作息時間和生活方式,從而有效降低新生兒出生缺陷發(fā)生率[6-7]。隨著醫(yī)學(xué)和醫(yī)療設(shè)備的不斷發(fā)展,通過孕前檢查,對夫婦雙方進(jìn)行全面的健康檢查,能及時發(fā)現(xiàn)相關(guān)危險因素,并及早采取相關(guān)措施進(jìn)行干預(yù),促使夫婦雙方改變不良的生活習(xí)慣,加強(qiáng)孕前保健,促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育[8]。

    本研究探討孕前優(yōu)生健康教育對孕婦孕前自我保健狀況的影響,結(jié)果顯示,對照組優(yōu)生優(yōu)育了解率明顯高于低于觀察組,觀察組健康教育前孕前優(yōu)生健康教育答卷正確率明顯低于健康教育后,對照組出生缺陷發(fā)生率明顯高于觀察組,表明孕前優(yōu)生健康教育能有效提高孕婦孕前優(yōu)生健康教育知識了解程度和自我保健狀況,降低出生缺陷發(fā)生率。分析原因在于孕前優(yōu)生健康教育有助于增強(qiáng)孕前風(fēng)險防范意識,提高科學(xué)知識水平,通過孕前健康教育,使計劃懷孕夫婦對遺傳性疾病、先天性疾病、感染性疾病以及慢性疾病有一個清晰、正確的認(rèn)識,同時使夫婦雙方了解藥物、環(huán)境及營養(yǎng)對出生缺陷的影響,促使夫婦雙方養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,在備孕期間應(yīng)慎用藥物,盡量減少工作和生活中的有毒物質(zhì),并制定科學(xué)的飲食計劃,保證營養(yǎng)均衡,提高自我保健意識,并叮囑夫婦雙方在備孕期間應(yīng)戒煙戒酒。孕前優(yōu)生健康教育由經(jīng)驗豐富、專業(yè)性強(qiáng)、責(zé)任性重的醫(yī)師擔(dān)任指導(dǎo),可以為計劃懷孕夫婦進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo),幫助患者在身心最佳的狀態(tài)下受孕。孕前優(yōu)生健康教育要求計劃懷孕夫婦進(jìn)行孕前檢查,檢查主要包含體格檢查、宮頸淋球菌、血常規(guī)、尿常規(guī)、乙肝五項、腎功能、甲狀腺功能、梅毒、弓形體IgM和IgG抗體測定、巨細(xì)胞病毒IgM和IgG抗體測定、風(fēng)疹病毒IgG抗體測定、婦科超聲檢查等方面,并根據(jù)相應(yīng)的檢查結(jié)果,對夫婦雙方進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)。對于高遺傳風(fēng)險的夫婦,要求其應(yīng)接受遺傳咨詢,孕期定時醫(yī)院檢查,對出現(xiàn)的問題積極采取措施解決,降低遺傳發(fā)生率。加大宣傳力度,定期組織計劃懷孕夫婦參加筆者所在醫(yī)院開展的優(yōu)生健康教育講座,向夫婦雙方講解發(fā)生出生缺陷的影響因素及相應(yīng)的預(yù)防措施,并向備孕夫婦免費發(fā)放葉酸,告知夫婦雙方服用葉酸有助于降低神經(jīng)管畸形的發(fā)生,并叮囑夫婦雙方要在孕前3個月和孕早期3個月服用。同時告知夫婦雙方孕期應(yīng)定時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過檢查和篩查,降低出生缺陷的發(fā)生率,檢查若發(fā)現(xiàn)畸形等,應(yīng)立即停止妊娠。通過開展孕前健康教育,一方面可以使夫婦雙方意識到孕前優(yōu)生健康教育和孕前檢查的重要性,另一方面能提高夫婦雙方優(yōu)生優(yōu)育知識,促使其養(yǎng)成良好的生活方式,促進(jìn)全民優(yōu)生優(yōu)育,有效預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。

    綜上所述,孕前優(yōu)生健康教育能有效提高孕婦孕前優(yōu)生健康教育知識了解程度和自我保健意識,降低出生缺陷發(fā)生率,促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育,具有較高的臨床應(yīng)用價值。

    參考文獻(xiàn)

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    [2]連鳳波,李小燕,王江.孕前優(yōu)生健康教育在育齡婦女中的應(yīng)用效果觀察[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2015,34(9):1231-1233.

    [3]劉田麗,徐東,崔楠,等.孕產(chǎn)婦孕前保健服務(wù)利用受益歸屬分析[J].中國婦幼保健,2016,31(16):3199-3201.

    [4]侯雪梅,敬柏清,滕明春,等.優(yōu)化產(chǎn)前健康教育模式對緩解分娩焦慮情緒與改善分娩結(jié)局的效果評價[J].重慶醫(yī)學(xué),2016,45(17):2439-2440.

    [5]孫聰穎,余向紅,陳淑群,等.系統(tǒng)化健康教育對分娩方式及并發(fā)癥的影響[J].中國健康教育,2015,31(9):887-889.

    [6]周小蘭,姚紅娣.產(chǎn)前教育對產(chǎn)婦生產(chǎn)狀態(tài)的優(yōu)化效果[J].中國基層醫(yī)藥,2015,22(16):2537-2539.

    [7]張宗花.早期健康教育對減少再次妊娠女性妊娠合并癥效果研究[J].中國生育健康雜志,2015,26(z1):5-7.

    [8]羅雋,鄭加永.健康教育對孕產(chǎn)婦保健知識、行為以及技能的影響[J].中國婦幼保健,2016,31(15):3137-3140.

    (收稿日期:2016-11-04)

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