布地奈德吸入治療急性喉炎、喉氣管支氣管炎療效觀察

韓明達(dá)

布地奈德吸入治療急性喉炎、喉氣管支氣管炎療效觀察

韓明達(dá)

【摘要】目的 分析探討布地奈德吸入治療急性喉炎、喉氣管支氣管炎癥的臨床效果。方法 選取88例患有急性喉炎、喉氣管支氣管炎的患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組44例患者。對(duì)照組患者采用地塞米松靜脈注射進(jìn)行治療，觀察者則采取布地奈德霧化吸入進(jìn)行治療；治療結(jié)束后，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 采取布地奈德霧化吸入治療的觀察組患者在治療效果及癥狀緩解上明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采用布地奈德霧化吸入治療急性喉炎、喉氣管支氣管炎具有顯著的治療效果，患者癥狀能夠得到迅速恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】布地奈德吸入；急性喉炎、喉氣管支氣管炎；治療效果

作者單位：150100黑龍江省雙城市人民醫(yī)院

急性喉炎、喉氣管支氣管炎是內(nèi)科及耳鼻喉科常見(jiàn)的急重癥之一，患有此病的患者極易引發(fā)急性呼吸道梗阻，嚴(yán)重影響著患者的身心健康。急性喉炎、喉氣管支氣管炎具有發(fā)病急、進(jìn)展快、病情嚴(yán)重等特點(diǎn)，患者患病后如得不到及時(shí)的救治就需要切開(kāi)氣管給予手術(shù)治療，嚴(yán)重情況下會(huì)危害到患者的生命安全[1]。本篇文章將針對(duì)布地奈德霧化吸入治療急性喉炎、喉氣管支氣管炎的臨床效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1　 資料與方法

1.1 臨床資料

選取自2013年6月～2014年6月期間88例患有急性喉炎、喉氣管支氣管炎的患者作為研究對(duì)象，患者主要臨床表現(xiàn)為：咳嗽、喘息、聲音嘶啞、體溫稍高等，所有患者的診斷均符合實(shí)用者科學(xué)急性感染性喉炎、喉氣管支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察者，每組44例患者；對(duì)照組中男性19例，女性25例，年齡20～55歲，平均年齡（34.57±6.3）歲；有34例病情為輕度，10例病情為重度；觀察組中男性患者23例，女性患者21例，年齡19～61歲，平均年齡（36.32±6.2）歲；其中32例患者病情為輕度，12例病情為重度；兩組患者在一般資料上無(wú)較大差異，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采取靜脈滴注地塞米松進(jìn)行治療，使用劑量為0.5 mg/（kg/d），每天滴注1次，連續(xù)給藥3天。觀察組患者則給予布地奈德霧化吸入法進(jìn)行治療[2]，使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德懸浮液，使用劑量為每次0.5 mg，每天吸入2次，3～5天為一個(gè)療程。同時(shí)兩組患者均給予常規(guī)治療，主要包括：抗炎、抗病毒及對(duì)癥治療等。觀察兩組患者治療結(jié)束后的癥狀改善情況及臨床效果。

1.3 療效評(píng)定

將患者呼吸困難、聲音嘶啞、咳嗽等臨床癥狀完全消失視為治愈；將患者臨床癥狀基本消失視為好轉(zhuǎn)；將患者癥狀無(wú)任何改善視為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，以χ2檢驗(yàn)表示計(jì)數(shù)資料，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

治療結(jié)束后，觀察組患者咳嗽消失時(shí)間為（6.4±2.4）天，聲嘶消失時(shí)間為（3.1±1.2）天，喉鳴消失時(shí)間為（3.2±1.3）天，對(duì)照組分別為（7.9±2.5）天，（4.2±1.6）天，（3.6±1.2）天，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，觀察組治療治愈率為90.91%，對(duì)照組治愈率為88.64%，P ＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

布地奈德屬于非鹵化糖皮質(zhì)激素，受體結(jié)合力較高，已在廣泛應(yīng)用于臨床治療，其藥理特點(diǎn)為：作用力強(qiáng)，研究表明，布地奈德抑制變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)度及特異性抗炎的作用是地塞米松的20倍以上，因此使用小劑量即可達(dá)到預(yù)期的治療效果；布地奈德具有極強(qiáng)的親脂性，當(dāng)藥物進(jìn)入呼吸道后能夠與粘膜內(nèi)的脂肪酸結(jié)合成無(wú)活性的布地奈德-脂肪酸復(fù)合物，并在局部形成沉積，隨后分解成游離狀態(tài)進(jìn)入機(jī)體組織，促使局部維持高血藥濃度，進(jìn)一步延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間[2-3]。此外，布地奈德能夠有效降低血管通透性，減輕黏膜水腫的支氣管痙攣狀況，從而改善通氣功能，最終緩解呼吸困難癥狀。

本文研究結(jié)果表明，觀察組患者在臨床癥狀改善情況上明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。充分表明，采取布地奈德吸入治療急性喉炎、喉氣管支氣管炎在確保治療效果的同時(shí)，促進(jìn)患者臨床癥狀改善，提高治愈率，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]賈占文.布地奈德混懸液霧化吸入治療急性喉氣管支氣管炎的療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè))，2012，14（18）：55.

[2]劉杰.布地奈德吸入治療急性喉炎、喉氣管支氣管炎療效觀察[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2008，8（21）：5104.

[3]申波.布地奈德霧化吸入治療急性感染性喉炎、喉氣管、支氣管炎療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（20）：189-190.

Therapeutic Effect of Budesonide Inhalation on Acute Infectious Laryngitis and Bronchitis

HAN Mingda Shuangcheng People's Hospital in Heilongjiang Province , Shuangcheng 150100,China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect analysis of budesonide inhalation in the treatment of acute laryngitis, bronchitis disease.Methods 88 cases with acute laryngitis, bronchitis of children as the research object, and were randomly separated into the observation group and the control group, 44 cases in each group of patients.The control group was treated with intravenous dexamethasone treatment, observers take budesonide inhalation treatment,in the end of the treatment, compared two groups of patients with treatment effect.Results Take budesonide atomization inhalation treatment observation group patients in the treatment and remission of symptoms significantly better than the control group, P<0.05,with significant difference.Conclusion Inhalation in the treatment of acute laryngitis, bronchitis has significant therapeutic effect of budesonide in children with symptoms, can be quickly restored.

[Key words]Budesonide inhalation, Acute laryngitis, Bronchitis, Therapeutic effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.205

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）10-0239-01

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類(lèi)號(hào)】R562.2