留學(xué)生實驗教學(xué)中的問題及改革措施探討

李媛媛 劉雨清

（1濰坊醫(yī)學(xué)院形態(tài)學(xué)實驗室；2病理學(xué)教研室，濰坊，261053）

隨著中國經(jīng)濟的快速發(fā)展和綜合國力的提高，我國醫(yī)學(xué)高等教育在國際上逐漸得到認可，越來越多的外國學(xué)生選擇到中國學(xué)習(xí)深造，因此各高校的招生規(guī)模不斷擴大［1］。留學(xué)生教學(xué)已成為高校教學(xué)的重要構(gòu)成部分，但醫(yī)學(xué)本科留學(xué)生教學(xué)在我國一些高校教育中尚處于探索階段，教學(xué)過程中還存在許多問題，尤其是實驗教學(xué)。為保證留學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量，需要不斷改革教學(xué)內(nèi)容和方法，在教學(xué)實踐中逐步完善并與國際接軌。因此，留學(xué)生的教學(xué)研究也逐漸成為高校教學(xué)研究的熱點問題。

實驗教學(xué)在整個留學(xué)生的教學(xué)過程中占據(jù)非常重要的地位，對于留學(xué)生的實踐與創(chuàng)新、分析與解決問題及思維能力的培養(yǎng)具有重要意義。通過不斷的嘗試與改革，我國的留學(xué)生教育取得了一定的進展，實驗教學(xué)也趨于系統(tǒng)，但依然存在著一些問題。本文就高校留學(xué)生實驗教學(xué)中存在的問題及解決方法進行了探討。目前高校留學(xué)生實驗教學(xué)中存在的主要問題：

1.實驗教材：教材是教師授課、學(xué)生學(xué)習(xí)的主要參考依據(jù)。目前，大部分高校的留學(xué)生實驗教學(xué)尚無統(tǒng)一的教學(xué)大綱和指導(dǎo)教材，多為各高校自行編寫的簡易實驗指導(dǎo)，主要依據(jù)中國醫(yī)學(xué)本科生的大綱要求選擇實驗內(nèi)容。而且對實驗課學(xué)時亦無統(tǒng)一的要求，大部分的實驗為驗證性實驗，沒有合適的音像資料可觀看，實驗內(nèi)容相對單調(diào)、重復(fù)，學(xué)生在上課之前對實驗的內(nèi)容也無從了解，與學(xué)生的互動效果差，教學(xué)效果不理想。

2.實驗內(nèi)容：大部分留學(xué)生希望畢業(yè)后回國從事醫(yī)療工作，那就需要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。但目前留學(xué)生授課內(nèi)容主要依據(jù)我國本科醫(yī)學(xué)生教學(xué)大綱內(nèi)容，與留學(xué)生國家的多發(fā)病并不相符，教師授課的內(nèi)容目標性不強，授課內(nèi)容與他們國家的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試要求有一定距離。例如有些疾病在我國已基本消失，如瘧疾，授課教師會很少講授，實驗內(nèi)容上也不會涉及，但這類疾病在某些西亞、南亞國家卻依然比較多，會作為留學(xué)生回國考試的重點，這在某種程度上使講授的內(nèi)容與留學(xué)生將面對的疾病之間有一定差距，導(dǎo)致留學(xué)生所學(xué)內(nèi)容與將來執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試及臨床實際有偏差，執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過率低，臨床實踐能力差。

3.實驗方法：受教材和英語口語水平的限制，留學(xué)生實驗教學(xué)方法較為單一。留學(xué)生只能被動的進行學(xué)習(xí)，更談不上運用一些比較先進的教學(xué)方法，如PBL［2］、探究式教學(xué)［3］、案例式教學(xué)等，這對他們的探究能力、醫(yī)學(xué)思維方式的培養(yǎng)非常不利。

4.實驗授課教師：授課教師水平不一，多沒有經(jīng)過系統(tǒng)留學(xué)生授課培訓(xùn)。有些給留學(xué)生帶教實驗課的年青教師，雖然有著較高的專業(yè)學(xué)歷，但因大多數(shù)是剛從學(xué)校畢業(yè)，缺乏授課經(jīng)驗，無法調(diào)動學(xué)生上課的積極性；再加上未接受全英語授課訓(xùn)練，英語讀寫水平較高但口語交流略差，課堂氣氛不夠活躍，導(dǎo)致一些留學(xué)生對實驗課缺乏興趣。另一方面，有些教師專業(yè)知識淵博，實驗教學(xué)經(jīng)驗豐富，授課非常好，得到中國學(xué)生和同事們的一致好評，但因受英語語言的影響，在給留學(xué)生講授實驗課時無法表達的更生動、形象，授課效果差。

5.留學(xué)生方面：（1）留學(xué)生基礎(chǔ)參差不齊，來我國的留學(xué)生漢語水平基本為零［4］，并且對基礎(chǔ)知識的掌握相差較大。（2）留學(xué)生多來自不同的國家，有著不同的政治、經(jīng)濟、文化和教育背景。（3）大部分留學(xué)生的英語口語帶有較重的地方口音，與授課教師的交流有一定的困難。（4）留學(xué)生大多受西方文化教育的影響，喜歡自由開放的課堂氛圍，喜歡主動提問和回答問題，尤其是實驗課上，特別希望與老師互動，留學(xué)生的這些特點對授課教師的教學(xué)模式和英語水平都極具挑戰(zhàn)性。

以上問題各高?；蚨嗷蛏俣即嬖谝恍?，我們學(xué)校從2003年開始招收留學(xué)生，以往在留學(xué)生教育教學(xué)方面也存在著一些問題，例如實驗教學(xué)方面，學(xué)生反映實驗內(nèi)容少而且簡單；部分授課教師英語水平不高，教學(xué)方法單一，極少與學(xué)生互動；留學(xué)生上課時經(jīng)常有遲到，早退，甚至?xí)缯n者；針對存在的問題學(xué)校進行了相應(yīng)的整改：在教學(xué)方面不僅針對留學(xué)生制定專門的教學(xué)內(nèi)容、梳理教學(xué)計劃，調(diào)整課時數(shù)，加強各階段考核，對授課教師也制定專門的督導(dǎo)制度；另外提供扶持政策，吸引海外及高學(xué)歷人才加入留學(xué)生教學(xué)中，鼓勵教師出國進修、訪學(xué)，提高教師待遇，增加教師積極性；這些措施均已取得不錯的反饋效果。當然還存在著許多不足，針對當前各高校留學(xué)生存在的問題提出一些建議和改革措施：

1.實驗教材：合適的教材是提高留學(xué)生實驗教學(xué)質(zhì)量的重要保障，與國際接軌，參考國外高等醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)要求和使用教材，針對中國留學(xué)生制定統(tǒng)一規(guī)范的教學(xué)大綱與實驗指導(dǎo)教材；借鑒國外先進的醫(yī)學(xué)教育模式，減少驗證性實驗學(xué)時，增加設(shè)計性、綜合性及創(chuàng)新性實驗學(xué)時；了解國際上同專業(yè)實驗教學(xué)發(fā)展水平，教材中多展示前沿知識和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實驗新方法；引進英文版音像資料，充實實驗內(nèi)容，增加學(xué)生興趣。

2.實驗教學(xué)內(nèi)容：了解留學(xué)生畢業(yè)后的執(zhí)業(yè)資格考試情況，比如有的留學(xué)生畢業(yè)后希望考取美國USMLE執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，有些印度留學(xué)生希望考取印度MCI執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，還有一些巴基斯坦留學(xué)生希望考本國的PMDC執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，更有一部分留學(xué)生希望畢業(yè)后能在中國就業(yè)［5］，那就需要考取中國的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。因此，教師在授課時必須綜合考慮，在實驗教學(xué)中也要豐富實驗內(nèi)容，介紹一些留學(xué)生所在國家的典型病例和相關(guān)醫(yī)學(xué)問題，滿足不同留學(xué)生的就業(yè)需求，這樣才能提升留學(xué)生的學(xué)習(xí)熱忱，提高教育教學(xué)水平。另外，有些留學(xué)生畢業(yè)后會選擇繼續(xù)攻讀碩士或博士學(xué)位，這就要求教師適當調(diào)整授課內(nèi)容，與留學(xué)生的實際需要相結(jié)合，更加重視實驗課教學(xué)內(nèi)容，重點培養(yǎng)他們理論與實踐相結(jié)合的能力、分析問題和解決問題的能力以及創(chuàng)新能力等。

3.授課教師：（1）授課培訓(xùn)：對授課教師而言，給留學(xué)生上課有著更高的要求和挑戰(zhàn)性。目前，我國各高校留學(xué)生授課一般是全英文授課，這就要求授課教師除了要有專業(yè)知識，還必須有較高的英語水平，尤其是口語水平要強。因此，優(yōu)先選擇英語水平高，在以英語為母語的國家有留學(xué)經(jīng)驗的人進行授課，并組織授課教師到國內(nèi)外著名大學(xué)去觀摩學(xué)習(xí)，交流培訓(xùn)，提高授課教師的英語水平，拓寬授課教師的視野，提高授課教師的能力。（2）增加交流：在實驗課教學(xué)過程中，教師講授內(nèi)容相對較少，更多需要動手操作，教師可以趁此加強與留學(xué)生的交流和溝通，盡量多的去了解和熟悉留學(xué)生的口音特點，克服交流的障礙，提高實驗課的教學(xué)效果，保證實驗課的教學(xué)質(zhì)量。（3）授課教師激勵機制：對給留學(xué)生授課的教師建立一定的考核制度和激勵機制，考核合格后才能進行授課。對留學(xué)生授課教師實行獎勵機制，提高留學(xué)生授課教師的待遇，例如增加授課教師的課時費，提高授課教師的課時系數(shù)，在每年的年終考核中作為評優(yōu)評先的重要參考，職稱晉升時給予一定的政策支持，以此加強他們的責任心，激發(fā)他們的積極性，使留學(xué)生教學(xué)活動順利進行。

4.留學(xué)生：（1）加強留學(xué)生中文課程，鼓勵他們與中國學(xué)生多交流，共同舉辦一些校園活動，使他們盡快適應(yīng)中國的文化。（2）采用豐富多樣的授課方式：對授課方式進行大膽嘗試，實驗課上可以采取分組討論式、探究式、案例式等多種教學(xué)手段，提高留學(xué)生探索的興趣，培養(yǎng)他們的團隊合作精神，鍛煉他們的醫(yī)學(xué)思維能力和創(chuàng)新實踐能力。（3）實驗考試：建立靈活多樣的考核制度，改革傳統(tǒng)終結(jié)式理論考試方式，針對部分留學(xué)生主動學(xué)習(xí)性差的現(xiàn)象，將他們的出勤率、平時課堂表現(xiàn)、實驗完成情況、實驗報告書寫、實驗器材的整理等均納入學(xué)期末成績，激發(fā)留學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。（4）鼓勵機制：對于表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生，可以提供獎學(xué)金、助學(xué)金等的獎勵，提高留學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

留學(xué)生教育對于我國高等教育的發(fā)展具有重要意義，是各高校教育水平的重要體現(xiàn)［6］。醫(yī)學(xué)本科留學(xué)生在我國的教育中尚處于逐步完善階段，留學(xué)生實驗教學(xué)中的問題需要我們在實踐中不斷改進，逐步提高留學(xué)生的實驗教學(xué)質(zhì)量。

［1］鄒朝霞，周宏博，劉巖.留學(xué)生醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)的實踐與探索.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2006，8（6）：589－591

［2］Hyams JH，Raidal SL.Problem－based learning：facilitating multiple small teams in a large group setting.J Vet Med Educ.2013，40（3）：282－287

［3］劉雨清，李媛媛，呂世軍等，探究討論式教學(xué)在病理學(xué)研究生培養(yǎng)中的應(yīng)用.中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2013，12（7）：663－665

［4］宋玉霞.醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育發(fā)展現(xiàn)狀與展望.來華留學(xué)生教育管理研究，2009：116－125

［5］毛星寧，肖強，劉慶委等，來華留學(xué)生畢業(yè)調(diào)查研究.沿海企業(yè)與科技，2012，（1）：107－109

［6］李立國，胡莉芳，周平.來華留學(xué)教育發(fā)展趨勢與戰(zhàn)略選擇.復(fù)旦教育論壇，2010，8（1）：49－52