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    大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠與癥狀自評(píng)量表得分的相關(guān)性分析▲

    2015-01-21 03:52:56韋碧璇韋云鐘覃銀貝黃福明魏坤棋
    廣西醫(yī)學(xué) 2015年2期
    關(guān)鍵詞:情緒低落均數(shù)總分

    韋碧璇 石 榴 梁 燕 韋云鐘 覃銀貝 黃福明 魏坤棋 鄧 硯

    (廣西醫(yī)科大學(xué)1公共衛(wèi)生學(xué)院,2第一臨床醫(yī)學(xué)院,南寧市 530021,E-mail:912367726@qq.com;

    3廣西右江民族醫(yī)學(xué)院,百色市 533000)

    隨著我國(guó)高校的擴(kuò)招,大學(xué)生的教育質(zhì)量以及學(xué)習(xí)問(wèn)題引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。如今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,大學(xué)生身兼家庭與學(xué)校的雙重壓力,在學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生的學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)象不容忽視。學(xué)習(xí)倦怠是學(xué)生由于長(zhǎng)期的學(xué)業(yè)壓力或缺乏學(xué)習(xí)興趣而造成的一種情感耗竭、人格解體以及低成就感的癥狀[1]。本文針對(duì)大學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生的學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)象及其與90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(symptom checklist 90,SCL-90)[2]之間的關(guān)系進(jìn)行研究,旨在找出大學(xué)生出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠的原因,并提出相關(guān)解決措施,以便于有針對(duì)性地開(kāi)展教育引導(dǎo)工作,促進(jìn)大學(xué)生身心健康發(fā)展,為高校教育質(zhì)量的提高做出貢獻(xiàn)。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 調(diào)查對(duì)象 2013年5~6月采用整群分層隨機(jī)抽樣方法對(duì)廣西醫(yī)科大學(xué)大一至大四各個(gè)專(zhuān)業(yè)在校本科學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,其中大一70人,大二、大三、大四3個(gè)年級(jí)均為60人,覆蓋臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)。共發(fā)放問(wèn)卷250份,回收232份,刪除問(wèn)卷漏答題目超過(guò)3題,或者答案呈明顯規(guī)律性的問(wèn)卷后,有效問(wèn)卷為200份,回收率92.80%,有效率86.20%。其中男性85人,女性115人,年齡17~24歲,平均20.30歲。

    1.2 方法

    1.2.1 SCL-90:運(yùn)用SCL-90評(píng)估大學(xué)生心理狀況,分別為軀體化因子(12項(xiàng))、強(qiáng)迫癥狀因子(10項(xiàng))、人際關(guān)系敏感因子(9項(xiàng))、抑郁因子(13項(xiàng))、焦慮因子(10項(xiàng))、敵對(duì)因子(6項(xiàng))、恐怖因子(7項(xiàng))、偏執(zhí)因子(6項(xiàng))、精神病性因子(10項(xiàng))、其他因子(7項(xiàng))。評(píng)定方法分為五級(jí)評(píng)分(0~4級(jí)),0級(jí)=從無(wú),1級(jí)=輕度,2級(jí)=中度,3級(jí)=相當(dāng)重,4級(jí)=嚴(yán)重。SCL-90任意因子分超過(guò)2分為陽(yáng)性癥狀[2]。

    1.2.2 學(xué)習(xí)倦怠問(wèn)卷:采用連榕等[3]編制的《大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠量表》進(jìn)行調(diào)查,該問(wèn)卷總計(jì)20道題目,根據(jù)題意采用單選形式;計(jì)分方式采用5點(diǎn)計(jì)分法:(1)完全不符合;(2)不太符合;(3);不清楚(4);有些符合;(5)完全符合。學(xué)習(xí)倦怠分三個(gè)維度,分別為:情緒低落、行為不當(dāng)和成就感低[4]。從信度上看,《大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠量表》內(nèi)部一致性系數(shù)為0.865,分半信度為0.880;從效度上看,本量表的項(xiàng)目分析表明20個(gè)項(xiàng)目均具有良好的區(qū)分度,且各項(xiàng)目與其所屬因子、總問(wèn)卷之間均達(dá)到了顯著的相關(guān)。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)不服從正態(tài)分布的計(jì)量資料進(jìn)行平方根處理,使之服從正態(tài)分布;正態(tài)分布計(jì)量資料以(x±s)表示,兩樣本均數(shù)比較采用t檢驗(yàn),多組均數(shù)比較采用方差分析;不服從正態(tài)分布的計(jì)量資料采用中位數(shù)(四分位數(shù))表示,采用秩和檢驗(yàn);相關(guān)性分析采用 Pearson相關(guān)分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 大學(xué)生SCL-90各因子得分及陽(yáng)性癥狀比例 由于資料不服從正態(tài)分布,經(jīng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行平方根處理后服從正態(tài)分布。220名大學(xué)生SCL-90總分的均數(shù)為66.38分。大學(xué)生在“強(qiáng)迫癥狀”得分的均數(shù)最高,為3.15分;“恐怖”得分的均數(shù)最低,為1.62分;大學(xué)生“強(qiáng)迫癥狀”陽(yáng)性癥狀比例最高,為10.50%,“軀體化”及“精神病”比例最低,均為4.00%。見(jiàn)表1。

    表1 200例大學(xué)生SCL-90各因子得分及陽(yáng)性癥狀比例

    2.2 大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠各維度得分情況 大學(xué)生情緒低落、行為不當(dāng)、低成就感維度及學(xué)習(xí)倦怠總分分別為(15.24 ±3.02)分、(23.94 ±5.52)分、(15.13 ±2.13)分及(54.31±7.99)分,各維度得分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=347.454,P <0.001),“行為不當(dāng)”維度得分最高(P <0.05),“低成就感”得分最低(P <0.05)。

    2.3 大學(xué)生SCL-90得分情況在學(xué)習(xí)倦怠各維度上的差異 因SCL-90總分的均數(shù)為66.38分,故根據(jù)每位學(xué)生的SCL-90總分將200名大學(xué)生分為“低于均分”組80名和“高于均分”組120名。高于均分組情緒低落、行為不當(dāng)、學(xué)習(xí)倦怠總分均明顯高于低于均分組(P<0.05);兩組低成就感得分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表2。

    表2 高于均分組、低均分組在學(xué)習(xí)倦怠各維度上的得分比較[中位數(shù)(四分位數(shù)),分]

    2.4 大學(xué)生SCL-90各因子與學(xué)習(xí)倦怠各維度的相關(guān)關(guān)系 SCL-90各因子與“情緒低落”、“行為不當(dāng)”均有明顯相關(guān)性(P<0.05);SCL-90各因子與“低成就感”均無(wú)明顯相關(guān)性(P>0.05);除“恐怖”因子與“學(xué)習(xí)倦怠總分”無(wú)明顯相關(guān)性(P>0.05)外,SCL-90其余各因子與“學(xué)習(xí)倦怠總分”相關(guān)性均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。

    表3 SCL-90各因子與學(xué)習(xí)倦怠各維度的相關(guān)關(guān)系

    3 討論

    3.1 大學(xué)生SCL-90各因子得分情況 本調(diào)查結(jié)果顯示,“強(qiáng)迫癥狀”得分均數(shù)居首位,其次是“抑郁”、“焦慮”;而陽(yáng)性癥狀比例最高為“強(qiáng)迫癥狀”,其次分別是“人際關(guān)系敏感”和“抑郁”。這表明大學(xué)生在強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁因子上存在的心理問(wèn)題相對(duì)較嚴(yán)重,這與劉美涓等[5]報(bào)告一致。由此可見(jiàn),大學(xué)生在當(dāng)今的應(yīng)試教育中,未能以較好的心態(tài)面對(duì)課業(yè)、學(xué)業(yè)帶來(lái)的壓力,從而易出現(xiàn)緊張、抑郁等學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)象。除此之外,嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)使得大學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)了心理上的擔(dān)憂和負(fù)擔(dān),所以“抑郁”、“強(qiáng)迫癥狀”、“焦慮”等癥狀在大學(xué)生之中屢見(jiàn)不鮮。

    3.2 大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠各維度得分情況 從學(xué)習(xí)倦怠各維度的得分情況來(lái)看,“行為不當(dāng)”得分均數(shù)最高,表明大學(xué)生在這一維度學(xué)習(xí)倦怠程度最高,其次是“情緒低落”和“低成就感”。大學(xué)生是一個(gè)特殊的社會(huì)群體,大學(xué)階段是培養(yǎng)學(xué)生理論知識(shí)與社會(huì)實(shí)踐結(jié)合的關(guān)鍵時(shí)期,然而部分學(xué)生難以適應(yīng)遠(yuǎn)離家人照顧的校園生活,容易產(chǎn)生失落感,從而導(dǎo)致情緒低落;大學(xué)生年輕氣盛、富有朝氣,但對(duì)情緒缺乏自控力,易受外界干擾,情緒出現(xiàn)波動(dòng),從而容易產(chǎn)生行為不當(dāng)。

    3.3 大學(xué)生SCL-90得分情況在學(xué)習(xí)倦怠各維度上的差異情況 本文結(jié)果顯示,高于均分組情緒低落、行為不當(dāng)、學(xué)習(xí)倦怠總分均明顯高于低于均分組(P<0.05);兩組低成就感得分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。高于均分組“情緒低落”得分中位數(shù)為16.00,明顯較低于均分組的14.00高,這表明高于均分組在學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的情緒低落等問(wèn)題較低于均分組更為明顯。本文結(jié)果提示,SCL-90得分高于均分組比低于均分組更容易出現(xiàn)情緒波動(dòng)、行為過(guò)激等問(wèn)題。這些現(xiàn)象的出現(xiàn)主要來(lái)自社會(huì)、家庭、校園以及學(xué)生本人等的因素,大學(xué)生長(zhǎng)期以來(lái)受到多方面因素的作用而積累導(dǎo)致身心處于“亞健康”狀態(tài)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,社會(huì)正處于轉(zhuǎn)型的變革之中,醫(yī)學(xué)模式也伴隨著轉(zhuǎn)變不斷提升心理影響的關(guān)注度[6],高等教育模式隨著社會(huì)發(fā)展而不斷更新,全面擴(kuò)招給相當(dāng)一部分學(xué)生心理帶來(lái)一定的壓力,而一部分大學(xué)生就讀專(zhuān)業(yè)并非自己的理想專(zhuān)業(yè),導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性不高,進(jìn)而引起學(xué)習(xí)成績(jī)不夠理想,這也加劇了厭學(xué)情緒,甚至產(chǎn)生急躁、焦慮、沮喪、自暴自棄等心理[7]。另一方面,大學(xué)是人生的特殊階段,學(xué)生資歷尚淺,人格發(fā)展不完善,加之其心理活動(dòng)豐富,情緒易波動(dòng)從而產(chǎn)生一定的心理問(wèn)題。

    3.4 學(xué)習(xí)倦怠與SCL-90各維度的相關(guān)關(guān)系 SCL-90各因子與“情緒低落”、“行為不當(dāng)”均有明顯相關(guān)性(P<0.05);SCL-90各因子與“低成就感”均無(wú)明顯相關(guān)性(P>0.05);除“恐怖”因子與“學(xué)習(xí)倦怠總分”無(wú)明顯相關(guān)性(P>0.05)外,SCL-90其余各因子與“學(xué)習(xí)倦怠”總分相關(guān)性均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此分析,社會(huì)在發(fā)展過(guò)程中產(chǎn)生不同文化的碰撞,給大學(xué)生的人生觀、世界觀和價(jià)值觀帶來(lái)了一定影響。而科技進(jìn)步給人們生活帶來(lái)便利的同時(shí)也給當(dāng)今大學(xué)生人際交往觀念帶來(lái)偏差,許多學(xué)生寧愿坐在電腦前利用聊天工具進(jìn)行交流,也不愿走出房門(mén)和家人、同學(xué)進(jìn)行面對(duì)面的溝通,長(zhǎng)此以往大學(xué)生之間的交流減少,彼此之間缺乏真正心靈上的溝通,給其身心發(fā)展,尤其是學(xué)業(yè)上的發(fā)展帶來(lái)負(fù)面影響,因此容易出現(xiàn)“情緒低落”、“抑郁”、“敵對(duì)”等心理問(wèn)題。另一方面,從1999年高校擴(kuò)招以來(lái),我國(guó)高等教育投資規(guī)模連年增大,進(jìn)入教育大眾化階段,高校畢業(yè)生逐年增多,畢業(yè)生就業(yè)問(wèn)題尤為突出。2007年全國(guó)普通高校畢業(yè)生就業(yè)率為86.5%;2008年就業(yè)率下降為85%[8],就業(yè)市場(chǎng)出現(xiàn)供給不平衡現(xiàn)象。面對(duì)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)以及家庭經(jīng)濟(jì)的壓力,大學(xué)生容易出現(xiàn)“焦慮”等癥狀,而這些問(wèn)題的出現(xiàn)給學(xué)生學(xué)習(xí)上造成了困擾,甚至出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)象。

    3.5 對(duì)策

    3.5.1 注重大學(xué)生心理教育:近年來(lái),因?yàn)樾睦斫】祮?wèn)題而出現(xiàn)大學(xué)生自殺或者傷害他人的事件時(shí)有發(fā)生。盧德平等[9]針對(duì)“當(dāng)代中國(guó)大學(xué)生公眾形象”進(jìn)行調(diào)查,得出當(dāng)今大學(xué)生存在精神萎靡、就業(yè)壓力過(guò)大、有自殺傾向等心理問(wèn)題。因而,必須加重心理健康教育在大學(xué)生教育中的比重。例如,不定期舉辦有關(guān)心理健康的講座,讓大學(xué)生時(shí)刻關(guān)注其自身心理的發(fā)展趨勢(shì);大學(xué)輔導(dǎo)員定期了解所管轄班級(jí)同學(xué)的心理健康狀況,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生極端想法或行動(dòng),進(jìn)行疏導(dǎo)糾正。學(xué)校方面應(yīng)加大對(duì)大學(xué)生心理健康教育的投入,加強(qiáng)有關(guān)方面師資隊(duì)伍的建設(shè)。

    3.5.2 規(guī)范家庭教育引導(dǎo):幫助學(xué)生樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)觀:家庭教育對(duì)大學(xué)生身心發(fā)展有著重大影響,不恰當(dāng)?shù)募彝ソ逃锌赡軐?dǎo)致大學(xué)生在學(xué)習(xí)乃至生活當(dāng)中觀念發(fā)生偏差,給學(xué)生心理帶來(lái)壓力,甚至造成極端事件。加強(qiáng)家庭教育引導(dǎo),創(chuàng)建良好的家庭氛圍,優(yōu)化家庭成長(zhǎng)環(huán)境,家長(zhǎng)在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中給予其適當(dāng)?shù)墓膭?lì),讓孩子在家庭生活中能夠得到充分自由和自信,使其得到一個(gè)相對(duì)純潔的成長(zhǎng)空間,這對(duì)于減輕甚至消除學(xué)習(xí)倦怠是一個(gè)不可或缺的因素。

    3.5.3 加強(qiáng)大學(xué)生自身素質(zhì)訓(xùn)練:大學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo),只有確定了學(xué)習(xí)方向,才有前進(jìn)的動(dòng)力。制定合理的學(xué)習(xí)目標(biāo)和信念,有利于大學(xué)生身心健康發(fā)展,有益于大學(xué)生形成正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀。在注重自身心理發(fā)展的同時(shí),身體上的鍛煉必不可少。隨著電腦和手機(jī)在大學(xué)生中的普及,越來(lái)越多大學(xué)生成了“低頭一族”,加上長(zhǎng)時(shí)間伏案學(xué)習(xí),給大學(xué)生身體健康造成影響,進(jìn)而容易出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)象。為了更好避免學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)象發(fā)生,加強(qiáng)體育鍛煉勢(shì)在必行。例如,開(kāi)展籃球友誼賽、跑步、游泳等,在得到鍛煉的同時(shí)也加強(qiáng)了與同學(xué)之間的交流,不但加強(qiáng)了大學(xué)生的身體素質(zhì),同時(shí)同學(xué)之間的人際交往也隨之得以鞏固發(fā)展。

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