農(nóng)村殘疾人積極型社會服務(wù)體系的構(gòu)建

郝麗紅

（黑龍江工程學院，哈爾濱 150050）

建設(shè)社會主義新農(nóng)村，是構(gòu)筑中國夢的重要內(nèi)容和目標。我國社會主義新農(nóng)村建設(shè)的目標和要求是：生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風文明、村容整潔、管理民主。農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)體系構(gòu)建是其重要組成部分，涉及到殘疾人康復、教育、就業(yè)、扶貧、托養(yǎng)、無障礙、文化體育、維權(quán)等方方面面的專項服務(wù)。在新農(nóng)村建設(shè)的大背景下，推動農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)體系建設(shè)，具有重大的理論和現(xiàn)實意義。我國歷來重視殘疾人事業(yè)的發(fā)展，采取了一系列積極有效的政策與舉措，取得了顯著的成效。但我們也必須看到，當前，我國農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)體系仍然存在不完善不健全的問題，農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)水平遠遠低于國家經(jīng)濟發(fā)展水平。因此，建立一個什么樣的農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)體系、體系結(jié)構(gòu)包含哪些內(nèi)容、如何建立等，就成為理論研究的重要課題。筆者在充分研究的基礎(chǔ)上，提出應(yīng)當“構(gòu)建農(nóng)村殘疾人積極型社會服務(wù)體系”。

一、當前我國農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)存在的主要問題

根據(jù)中國殘聯(lián)發(fā)布的最新殘疾人口數(shù)據(jù)，2010年末我國殘疾人總?cè)藬?shù)為8502萬人。在第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查中，我國有七成多的殘疾人生活在農(nóng)村。近年來，我國殘疾人事業(yè)得到快速發(fā)展，但農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)體系建設(shè)依然存在諸多不足。

（一）農(nóng)村殘疾人基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施建設(shè)匱乏

我國農(nóng)村殘疾人數(shù)量多，比重大，居住區(qū)域分散。加之受到農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平的限制，用于農(nóng)村殘疾人的社會服務(wù)設(shè)施嚴重不足甚至沒有，呈現(xiàn)出城鄉(xiāng)非均衡發(fā)展的態(tài)勢，導致農(nóng)村殘疾人缺少公平享受社會服務(wù)的機會，難以平等地享受社會經(jīng)濟發(fā)展成果。[1]

（二）農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)覆蓋面低

第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報顯示，殘疾人接受過醫(yī)療服務(wù)與救助的有35.61%；接受過救助或扶持的有12.53%；接受過康復訓練與服務(wù)的有8.45%；接受過輔助器具的配備與服務(wù)的有7.31%。而其中，未接受任何服務(wù)或扶持的農(nóng)村殘疾人占該群體總數(shù)的43.79%，比城鎮(zhèn)殘疾人高出17個百分點。[2]農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)覆蓋范圍明顯偏低。

（三）農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)體系不完善

在我國農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)體系中，政府是單一的責任主體，各專項服務(wù)又分別由殘聯(lián)、民政、衛(wèi)生、教育、文化、勞動保障等不同管理部門負責，政出多門，職責不明，政策設(shè)計未能細致考慮。[3]地方政府對農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃與管理，重政績，積極性不高，政策落實連貫性差。[4]

針對我國農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)體系存在的以上諸多問題，許多專家學者提出了各種建議和措施，有力地推動了我國農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)體系的發(fā)展。但要想從根本上解決農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)問題，必須進行“農(nóng)村殘疾人積極型社會服務(wù)體系”的頂層設(shè)計。

二、新農(nóng)村建設(shè)中農(nóng)村殘疾人積極型社會服務(wù)體系的框架結(jié)構(gòu)

（一）積極主動的農(nóng)村殘疾預防服務(wù)體系

農(nóng)村病殘預防工作是一項系統(tǒng)的工程，包含的內(nèi)容十分廣泛。積極主動的農(nóng)村殘疾預防服務(wù)體系應(yīng)當涵蓋：生物醫(yī)學和醫(yī)療技術(shù)化的現(xiàn)代藥物與疫苗接種預防；社會保障、教育、住房為主的社會政策和福利；以環(huán)境衛(wèi)生、學校衛(wèi)生為主的公共衛(wèi)生與監(jiān)督；以人口政策、計劃生育、婦幼保健為主的社會發(fā)展；以健康教育、健康管理、健康風險控制、健康溝通傳播為主的健康促進等。

（二）積極主動的政府購買農(nóng)村殘疾人服務(wù)體系

政府購買公共服務(wù)是國際上公共服務(wù)市場化的普遍方式。其基本特征是根據(jù)訂立的合同（協(xié)議）或某種特許權(quán)，由政府財政提供資金，向農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)的提供者購買其商品、服務(wù)或公共設(shè)施，以滿足農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)需求。積極主動的政府購買農(nóng)村殘疾人服務(wù)體系，應(yīng)當是政府積極主動地通過公開招標、定向委托、邀標等形式，將自身承擔的農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)，轉(zhuǎn)交給社會組織履行，從而改善社會服務(wù)結(jié)構(gòu)，提高農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)供給質(zhì)量和資金使用效率。

（三）積極主動的農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)社區(qū)體系

隨著新農(nóng)村建設(shè)的推進、農(nóng)村社區(qū)的發(fā)展，農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)的社區(qū)化逐漸形成一種趨勢。農(nóng)村社區(qū)擁有廣闊的地域，居民以農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主，聚居程度不高，以村鎮(zhèn)為活動中心。農(nóng)村殘疾人社區(qū)服務(wù)是指利用農(nóng)村社區(qū)這一平臺，為農(nóng)村殘疾人提供特殊的公共服務(wù)。積極主動的農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)社區(qū)體系，應(yīng)當是立足于村鎮(zhèn)，通過農(nóng)村社區(qū)的歷史、文化、經(jīng)濟和情感等因素的延續(xù)性，調(diào)動社區(qū)成員的力量，為農(nóng)村殘疾人開展“由下而上”的社區(qū)服務(wù)，與政府“由上而下”的主導模式相互配合，給予農(nóng)村殘疾人更多的服務(wù)與支持。[5]

（四）積極主動的農(nóng)村殘疾人家庭服務(wù)體系。

家庭在農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)體系中扮演著重要的角色，農(nóng)村殘疾人的日常生活在很大程度上還是更多的趨向于依靠家人，社會服務(wù)相對薄弱。構(gòu)建積極主動的農(nóng)村殘疾人家庭服務(wù)體系，政府應(yīng)當出臺一系列的農(nóng)村殘疾人家庭支持與救濟政策，加強對家庭成員協(xié)助殘疾人康復訓練的專業(yè)培訓與指導，促進家庭成員承擔起照料農(nóng)村殘疾人的重擔，保障農(nóng)村殘疾人擁有正常的家庭生活，營造農(nóng)村殘疾人生存發(fā)展的和諧家庭氛圍。

構(gòu)建農(nóng)村殘疾人積極型社會服務(wù)體系涉及面廣，涵蓋內(nèi)容豐富，需要有相應(yīng)的政策與舉措做保障做支撐，以求整體推進、統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)發(fā)展。

三、構(gòu)建農(nóng)村殘疾人積極型社會服務(wù)體系的對策建議

（一）建立完善的農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)法律制度體系

從法律層面制定和完善殘疾人社會服務(wù)制度體系。針對農(nóng)村殘疾人醫(yī)療康復制度、農(nóng)村殘疾人教育制度、農(nóng)村殘疾人就業(yè)保障制度、農(nóng)村殘疾人文化生活制度、農(nóng)村殘疾人無障礙環(huán)境制度、農(nóng)村殘疾人住房制度等方面的法律法規(guī)，存在的內(nèi)容缺失、不適應(yīng)殘疾人事業(yè)發(fā)展的狀況，要加大制定、修改、執(zhí)行的力度，不斷夯實農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)法律保障。

（二）推進農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)與城市殘疾人社會服務(wù)的統(tǒng)一

促進公共服務(wù)資源在城鄉(xiāng)、區(qū)域之間的均衡配置。按照均等化的原則，以服務(wù)半徑、服務(wù)人口為依據(jù)，統(tǒng)籌布局，實行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的殘疾人社會服務(wù)設(shè)施配置和建設(shè)標準。加大公共服務(wù)資源向農(nóng)村傾斜力度，優(yōu)先發(fā)展農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)項目，逐步縮小城鄉(xiāng)殘疾人社會服務(wù)水平差距，建立城鄉(xiāng)一體化的殘疾人社會服務(wù)基本制度。

（三）調(diào)動農(nóng)村殘疾人參與社會服務(wù)的積極性和主動性

開展農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)知識普及和教育。通過教育培訓、信息咨詢、三下鄉(xiāng)服務(wù)等活動，增強農(nóng)村殘疾人維護自身權(quán)益和享受社會服務(wù)的意識，轉(zhuǎn)變“居家養(yǎng)老”的觀念，消除思想顧慮，主動接受家庭以外的照扶，獲得更多的社會關(guān)懷，從而減輕家庭負擔，擺脫生活困境。

（四）整合社會資源參與農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)

整合政府、社會及殘疾人家庭等多方力量開展農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)。通過立法的形式，允許、保護、促進、扶持各民間團體、私營機構(gòu)等進入農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)領(lǐng)域，相互補充，共同努力，開展形式多樣的助殘項目和服務(wù)，推行優(yōu)勝劣汰的競爭機制，最終實現(xiàn)降低農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)成本、提高農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)質(zhì)量、促進農(nóng)村殘疾人更好地享有社會服務(wù)資源的目的。

[1]李美紅.我國農(nóng)村殘疾人社會保障體系和服務(wù)體系研究——基于基本公共服務(wù)均等化的視角[D].蘭州：西北大學，2012.

[2]楊立雄，蘭 花.中國殘疾人社會保障制度[M].北京：人民出版社，2011.

[3]賈玉嬌.農(nóng)村殘疾人社會服務(wù)需求分析——基于對東北8縣2局的實證研究[J].社會保障研究，2012(2).

[4]宋寶安.農(nóng)村殘疾人社會保障與服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀與對策——以東北農(nóng)村殘疾人調(diào)查為例[J].殘疾人研究，2012(1).

[5]馮世平，馮學蘭.西北農(nóng)村殘疾人社區(qū)服務(wù)需求研究——以甘肅省農(nóng)村殘疾人群體為例[J].殘疾人研究，2012(1).