手術(shù)室醫(yī)院感染控制的困難分析及對(duì)策研究

摘要：目的 觀察手術(shù)室感染控制的困難，探討其對(duì)策，解決手術(shù)室醫(yī)院感染存在的問(wèn)題，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和水平。方法 閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，羅列手術(shù)室感染管理在日常工作中的難點(diǎn)，對(duì)各項(xiàng)感染措施以及各項(xiàng)制度的執(zhí)行等進(jìn)行分析、總結(jié)。結(jié)果 有效控制了手術(shù)室醫(yī)院感染局勢(shì)，避免了手術(shù)室醫(yī)院感染現(xiàn)象的發(fā)生，很大程度上改善了醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。結(jié)論 控制手術(shù)室醫(yī)院感染的重要途徑是有效采取手術(shù)室消毒隔離措施。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室醫(yī)院；醫(yī)院感染控制；控制對(duì)策

如今，手術(shù)室醫(yī)院感染現(xiàn)象屢屢發(fā)生，引起了人們的高度重視。如何控制手術(shù)室醫(yī)院感染應(yīng)經(jīng)成了人們的熱點(diǎn)話題。手術(shù)室醫(yī)院感染的傳播以及抗藥細(xì)菌的滋生嚴(yán)重影響了手術(shù)室醫(yī)院的醫(yī)療效果，危害了公眾健康，有效采取防范措施是控制醫(yī)院感染的重要方法。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）等具有高度傳染性的病原體，不僅醫(yī)務(wù)工作者和患者的鼻咽部是感染源，許多醫(yī)療環(huán)境物品的表面也存在感染體。手術(shù)室是醫(yī)院感染問(wèn)題最嚴(yán)重的地方，因此手術(shù)室感染控制也存在很多困難。本文總結(jié)了手術(shù)室感染控制的困難和對(duì)策，具體情況如下。

1手術(shù)室感染控制存在的困難

1.1手術(shù)室隔離消毒措施落實(shí)不到位 手術(shù)室隔離消毒措施落實(shí)不到位主要表現(xiàn)在手術(shù)時(shí)手術(shù)間參觀人員冗雜，手術(shù)患者沒(méi)有做好術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)間環(huán)境與衛(wèi)生不好，消毒滅菌藥物效果不佳等。因此，手術(shù)室感染問(wèn)題很難得到解決，不能有效控制感染趨勢(shì)。

1.2手術(shù)室設(shè)備配置不夠齊全 要有效控制手術(shù)室感染問(wèn)題就必須要有齊全的醫(yī)療設(shè)備，這也是控制感染的物質(zhì)基礎(chǔ)。醫(yī)院儀器設(shè)備不齊全會(huì)導(dǎo)致手術(shù)進(jìn)行不順利，甚至無(wú)法開(kāi)展手術(shù)。然而許多科室的設(shè)備都不齊全，如空氣清新設(shè)備、消毒設(shè)備不能及時(shí)更換。除此之外，器械清洗設(shè)備不全且清洗不徹底，使手術(shù)達(dá)不到預(yù)想的效果。

1.3手術(shù)室缺乏工作人員 手術(shù)室的護(hù)士任務(wù)繁多，做完一臺(tái)手術(shù)后，還要負(fù)責(zé)手術(shù)后各種工作。尤其是在夜間手術(shù)室護(hù)士還要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。一旦遇到手術(shù)多的情況，護(hù)士人員嚴(yán)重不足。再加上醫(yī)院手術(shù)室大多資歷不深，很難配合手術(shù)人員的工作。

1.4醫(yī)院不注重控制感染 醫(yī)院感染病原體傳播的最主要媒介是污染的手，很多醫(yī)務(wù)人員洗手不徹底，沒(méi)有控制感染的意識(shí)，從而導(dǎo)致手術(shù)不達(dá)標(biāo)，一定程度上降低了醫(yī)療質(zhì)量。有調(diào)查顯示，全部的護(hù)士在接觸鞋業(yè)、體液后能做到及時(shí)洗手，這就表明護(hù)士意識(shí)到血液、體液具有一定的傳染性。但是，由于有些實(shí)習(xí)護(hù)士手洗手技術(shù)不達(dá)標(biāo)，清洗不徹底，還有就是少數(shù)醫(yī)師在手術(shù)進(jìn)行前，手的消毒沒(méi)有達(dá)到規(guī)定的要求。

2控制感染的有效對(duì)策

2.1合理科學(xué)地配備設(shè)置 醫(yī)院要從配備設(shè)置上來(lái)進(jìn)行預(yù)防，控制醫(yī)院感染。根據(jù)本院的具體情況，及時(shí)購(gòu)買(mǎi)洗滌設(shè)備等各種設(shè)備。及時(shí)更換層流空氣過(guò)濾網(wǎng)裝置，手術(shù)間內(nèi)的走廊要具備消毒設(shè)備，這樣才能達(dá)到層流凈化的要求，有效控制手術(shù)室的感染，從而提高手術(shù)室醫(yī)院的整體水平。

2.2消毒隔離工作的加強(qiáng) 要加強(qiáng)手術(shù)室醫(yī)院的消毒隔離工作，制度是保障。因此不斷完善措施和規(guī)范操作流程，定時(shí)學(xué)習(xí)與手術(shù)室相關(guān)的規(guī)章制度，讓工作人員真正理解學(xué)學(xué)有所用的道理，有利于控制感染。在工作過(guò)程中，工作人員必須加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，保證手術(shù)室工作人員的身體健康，預(yù)防疾病的發(fā)生和治療，做手術(shù)時(shí)佩帶各種防護(hù)器具，做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。再者就是要加強(qiáng)環(huán)境與空氣衛(wèi)生管理，嚴(yán)格隔離和控制感染，提高工作效率和質(zhì)量。除此之外，還要加強(qiáng)對(duì)手術(shù)人員的管理和醫(yī)院感染意識(shí)，及時(shí)做好空氣培養(yǎng)，控制細(xì)菌的產(chǎn)生，從而體現(xiàn)醫(yī)院感染管理水平，提高手術(shù)室工作質(zhì)量。降低病毒感染率、減少患者額外的痛苦，嚴(yán)格地遵守手術(shù)室規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，控制手術(shù)室醫(yī)院感染。在這種基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室消毒滅菌的管理，預(yù)防醫(yī)院內(nèi)部感染，有效降低手術(shù)室的感染率，從而提高醫(yī)療護(hù)理水平，改善醫(yī)院的工作質(zhì)量，使醫(yī)院手術(shù)室的管理水平不斷提升。

2.3加強(qiáng)醫(yī)院的人力資源管理 培養(yǎng)專業(yè)化的人力資源管理隊(duì)伍，專門(mén)培訓(xùn)現(xiàn)有的人事管理人員，引進(jìn)經(jīng)驗(yàn)豐富的人力資源管理專業(yè)人員。醫(yī)院要積極組織護(hù)士去其他醫(yī)院進(jìn)修手術(shù)室?？?，護(hù)士長(zhǎng)還應(yīng)制定出全年業(yè)務(wù)計(jì)劃、制定人員講課、示范具體操作，但這些都要根據(jù)護(hù)理人員的具體情況來(lái)實(shí)行的，達(dá)到理論與實(shí)際相結(jié)合，從而使護(hù)理人員更好地配合手術(shù)人員的工作。除此之外，醫(yī)院要邀請(qǐng)專人講述新手術(shù)、新設(shè)備的使用和新儀器的作用，以及此次手術(shù)應(yīng)該注意的地方，做好一切工作準(zhǔn)備，熟練地配合新手術(shù)的進(jìn)行。這樣就能在很大程度上提高手術(shù)室醫(yī)院的工作質(zhì)量和工作效果，有效地控制手術(shù)室醫(yī)院感染，使手術(shù)進(jìn)行更為順利，手術(shù)效果更好。

3結(jié)論

伴隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，現(xiàn)代生活水平的提高，患者對(duì)生活質(zhì)量的要求也不斷提高?，F(xiàn)在手術(shù)室醫(yī)院感染管理已成為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要話題，是醫(yī)院管理的重要組成部分，要控制手術(shù)室醫(yī)院感染最關(guān)鍵的是增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的感染控制意識(shí)，做好一切防范措施，有效落實(shí)各項(xiàng)控制感染的工作，在每一個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)控制。從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院感染工作的完善化、制度化、規(guī)范化，以此來(lái)降低手術(shù)室感染率，控制醫(yī)院感染趨勢(shì)，提高醫(yī)療質(zhì)量和水平。通過(guò)科學(xué)調(diào)整醫(yī)院管理系統(tǒng)，探索管理對(duì)策，手術(shù)室科學(xué)化管理，把手術(shù)室醫(yī)院感染工作的重要性知識(shí)滲透到每一個(gè)工作人員的工作上，不斷提高手術(shù)室的工作質(zhì)量，根據(jù)具體情況制定手術(shù)室控制感染對(duì)策，采取各項(xiàng)控制手術(shù)室醫(yī)院感染的發(fā)生，解決手術(shù)室醫(yī)院感染的困難，最終使手術(shù)室醫(yī)院的工作質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全有強(qiáng)而有力的保障。

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