芪參膠囊對高脂血癥患者血液影響的臨床研究

摘要：目的 觀察研究芪參膠囊對高脂血癥患者血液的影響水平和臨床效果。方法 將80例高脂血癥患者隨機(jī)分為兩組，治療組給予芪參膠囊治療，對照組給予脂必妥片治療。觀察兩組患者治療前后的臨床療效、癥狀、血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)等。結(jié)果 治療組在改善高脂血癥患者的臨床癥狀、血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)等均優(yōu)對照組。結(jié)論 芪參膠囊對于降低高粘滯血癥患者的血液粘度，改善臨床癥狀療效確切。

關(guān)鍵詞：高粘滯血癥；芪參；血液流變

高粘滯血癥是由于血液粘之因子升高，使血液過渡粘稠、血流緩慢造成，以血液流變學(xué)參數(shù)異常為特點(diǎn)的臨床病理綜合癥。芪參膠囊為純中藥制劑，臨床具有益氣活血，化瘀止痛之功效，筆者采用芪參膠囊治療高脂血癥患者，并就其對高粘滯血癥患者的血液影響進(jìn)行觀察研究，現(xiàn)報告取下。

1資料與方法

1.1診斷標(biāo)準(zhǔn) 本觀察80例高脂血癥患者均為筆者門診收治患者，收治標(biāo)準(zhǔn)參照國家藥品食品監(jiān)督管理局的相關(guān)文獻(xiàn)[1]標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。即連續(xù)2次/w空腹血清總膽固醇（TC）≥5.7 mmol/L；甘油三酯（TG）≥1.7 mmol/L；高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）≤1.04 mmol/L。中醫(yī)辨證為氣虛血瘀者。

1.2一般資料 80例高脂血癥患者隨機(jī)分為兩組。治療組40例；男性27例，女性13例；年齡29～73歲，平均年齡（48.37±3.29）歲；病程1.5～11年，平均病程（3.84±0.76）年。其中TC增高者13例，TG增高者17例，HDL-C降低者6例，TC合并TG增高者4例。對照組40例；男性26例，女性14例；年齡28～71歲，平均年齡（46.54±2.76）歲；病程1～12年，平均病程（3.34±1.13）年。其中TC增高者14例，TG增高者15例，HDL-C降低者6例，TC合并TG增高者5例。兩組患者一般臨床資料比較，差異無顯著性（P>0.05），臨床具有可比性。

1.3方法 治療組給予芪參膠囊治療，即0.3 g/片×3片/次，3次/d，于飯后溫開水口服。對照組給予脂必妥片0.35 g/片×3片/次，3次/d口服。兩組患者均以6 w為1療程。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn) 擬定[1]：顯效：TC下降值較治療前≥20%；TG下降≥40%；HDL-C恢復(fù)值≥0.26 mmol/L。達(dá)到，3項(xiàng)中任意1項(xiàng)以上即可。有效：較治療前TC下降值10%～20%；TG下降20%～40%；HDL-C恢復(fù)值≥0.104～0.26 mmol/L。達(dá)到3項(xiàng)中任意1項(xiàng)即可定為有效。無效：臨床實(shí)驗(yàn)室檢查無改變或加重。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理 計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較，見表1。結(jié)果示治療組臨床療效優(yōu)于對照組，P<0.05。

2.2兩組治療后血脂情況比較，見表2。各項(xiàng)指標(biāo)與治療前比較均有顯著改善，P<0.05或0.01；治療后，治療組各項(xiàng)指標(biāo)與對照組，均優(yōu)于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高血脂為血中之痰濁，脾腎之虛致脂質(zhì)壅滯。外因飲食不節(jié)、嗜食肥甘厚味，損傷脾胃；內(nèi)因臟腑機(jī)能減退，脾失運(yùn)化[2]。芪參膠囊為中藥制劑，由君藥：黃芪、丹參；臣藥：人參、三七、川芎、山楂、蒲黃；佐藥：茯苓、水蛭、紅花、何首烏、葛根、黃芩、玄參；使藥：甘草等眾藥組成。方中，重用君藥黃芪，大補(bǔ)脾氣，脾氣旺，則促血行。丹參為活血化瘀之要藥，廣泛用于各種瘀血證。臨床研究[3]表明，丹參具有降低血小板聚集性，降低細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成及抗脂蛋白氧化，抗凝血，因而具有降血脂的作用。另外方中水蛭、山楂等中藥均為降脂之佳品。眾藥相伍，益氣活血，相得益彰，配以臣藥、佐藥等，共奏益氣活血，化瘀降脂之功效。標(biāo)本兼治。

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編輯/肖慧