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    探析產(chǎn)科護(hù)理中潛在的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施

    2014-12-31 00:00:00龍竣峰李培芳周曉菊楊宏
    醫(yī)學(xué)信息 2014年12期

    摘要:目的 分析產(chǎn)科護(hù)理中潛在的危險(xiǎn)因素,并采取積極的預(yù)防措施。方法 隨機(jī)選取2012年1月~2013年6月我院產(chǎn)科收治的84例產(chǎn)婦,分析產(chǎn)婦護(hù)理工作中存在的問題。將產(chǎn)婦分為觀察組和參考組,各42例。觀察組實(shí)施護(hù)理干預(yù),參考組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,分析兩組產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果 產(chǎn)科護(hù)理工作中潛在危險(xiǎn)因素:護(hù)理人員缺乏充足的理論知識和業(yè)務(wù)水平、產(chǎn)婦因素、技術(shù)設(shè)備質(zhì)量低下、醫(yī)護(hù)人員缺乏充足的防范意識。觀察組安全事故發(fā)生率為11.9%,參考組安全事故發(fā)生率為33.3%,組間對比(P<0.05)。觀察組滿意率為90.4%,參考組滿意率為76.2%;組間對比(P<0.05)。結(jié)論 在產(chǎn)科護(hù)理工作中存在諸多潛在的危險(xiǎn)因素,掌握護(hù)理工作中的危險(xiǎn)因素,采取積極有效的預(yù)防處理措施,以此提高護(hù)理質(zhì)量。

    關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護(hù)理;危險(xiǎn)因素;預(yù)防措施

    在醫(yī)院產(chǎn)婦護(hù)理工作中存在著諸多的危險(xiǎn)因素,而其中的危險(xiǎn)因素會危及產(chǎn)婦生命安全,母嬰安全受到威脅,繼而引發(fā)一系列的醫(yī)療事故。為了改善護(hù)理質(zhì)量,降低護(hù)理工作的安全事故,提高患者滿意度,預(yù)防醫(yī)患糾紛[1],筆者主要是分析產(chǎn)婦護(hù)理工作中存在的問題,并分別采取護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理,分析兩組產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 隨機(jī)選取2012年1月~2013年6月我院產(chǎn)科收治的84例產(chǎn)婦,年齡22~34歲,平均年齡(26.5±2.1)歲;產(chǎn)婦無異常情況;按照數(shù)字隨機(jī)表分為觀察組和參考組,各42例。兩組患者年齡等資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可參與研究進(jìn)行對比(P>0.05)。

    1.2方法 分析產(chǎn)科護(hù)理現(xiàn)狀,調(diào)查護(hù)理工作中的安全問題,分析潛在的危險(xiǎn)因素。

    1.3護(hù)理方法 觀察組采取護(hù)理干預(yù);參考組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 文中所得出來的數(shù)據(jù)在處理分析時(shí),采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,當(dāng)P<0.05時(shí),表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1產(chǎn)科護(hù)理工作中潛在的危險(xiǎn)因素

    2.1.1護(hù)理人員缺乏充足的理論知識和業(yè)務(wù)水平 產(chǎn)科護(hù)理人員的操作能力、經(jīng)驗(yàn)水平、理論知識參差不齊, 缺乏健康教育意識,認(rèn)識不足。

    2.1.2產(chǎn)婦個(gè)體因素 產(chǎn)婦存在產(chǎn)前出血、臍帶脫垂、宮內(nèi)窘迫等癥狀;存在產(chǎn)時(shí)風(fēng)險(xiǎn),如子宮破裂、新生兒窒息、羊水栓塞等;存在產(chǎn)后風(fēng)險(xiǎn)。如產(chǎn)后出血、感染、嬰兒抱錯(cuò)、護(hù)理不合理等;產(chǎn)婦對藥物、疼痛的耐受程度不同,也存在不同的風(fēng)險(xiǎn)。

    2.1.3技術(shù)設(shè)備問題 產(chǎn)科設(shè)備質(zhì)量不過關(guān),設(shè)備性能不全,質(zhì)量低劣等都會影響產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)能力,降低護(hù)理質(zhì)量。

    2.1.4醫(yī)護(hù)人員缺乏充足的防范意識 部分護(hù)理人員防范意識低,尤其是年資較低的護(hù)理人員,危及意識淡薄,接觸的也大都是正常的孕產(chǎn)婦,缺乏相應(yīng)的臨床經(jīng)驗(yàn),易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事故。

    2.2兩組安全事故對比 觀察組安全事故發(fā)生率為11.9%,參考組安全事故發(fā)生率為33.3%,兩組間對比,差異顯著(P<0.05),見表1。

    2.3兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度對比 觀察組滿意38例,不滿意4例,滿意率為90.4%;參考組滿意32例,不滿意10例,滿意率為76.2%;組間對比,差異顯著(P<0.05)。

    3 討論

    此次研究結(jié)果顯示:產(chǎn)科護(hù)理工作中潛在危險(xiǎn)因素,護(hù)理人員缺乏充足的理論知識和業(yè)務(wù)水平、產(chǎn)婦因素、技術(shù)設(shè)備質(zhì)量低下、醫(yī)護(hù)人員缺乏充足的防范意識。護(hù)理人員護(hù)理態(tài)度不端正,對現(xiàn)代化護(hù)理缺乏充足認(rèn)識,沒有切實(shí)認(rèn)識到現(xiàn)代護(hù)理的重要性,經(jīng)常忽視患者及家屬的心理狀態(tài),使患者對醫(yī)院及護(hù)理人員產(chǎn)生排斥心理,易引發(fā)醫(yī)患糾紛。而護(hù)理人員本身的問題也成為產(chǎn)科護(hù)理工作中重要的潛在安全風(fēng)險(xiǎn)因素[2-4]。護(hù)理人員自身素質(zhì)各不相同,參差不齊,使護(hù)理隊(duì)伍存在諸多問題。而護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)、操作技術(shù)等也各不相同,處理問題能力存在不足,也無法更好的使用新技術(shù)和新設(shè)備,使護(hù)理工作存在一定問題,難以做到更好,并且護(hù)理人員在工作過程中,需要承受來自患者、家屬、醫(yī)院以及社會等方面的壓力,使護(hù)理人員的心理和生理需要承受諸多壓力,在很大程度上降低了護(hù)理質(zhì)量。

    針對產(chǎn)科護(hù)理工作中潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,需采取積極有效的防范措施。

    3.1加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)和理論知識的培訓(xùn)工作 新入院的護(hù)理人員需進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)工作,使護(hù)理人員全面掌握護(hù)理理論,具有正確的職業(yè)觀念和護(hù)理意識。護(hù)士長或經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士需幫助護(hù)士掌握足夠的臨床經(jīng)驗(yàn),幫助她們理論知識的學(xué)習(xí),提高獨(dú)自處理問題能力。加強(qiáng)護(hù)士應(yīng)急能力和業(yè)務(wù)能力,提高觀察能力和處理能力[5-6]。

    3.2強(qiáng)化管理制度 醫(yī)護(hù)人員及管理者要加強(qiáng)護(hù)理制度的監(jiān)督工作,做好交接班工作,提高護(hù)士責(zé)任意識,強(qiáng)化護(hù)士的嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)。患者給藥時(shí),要嚴(yán)格檢查,與患者積極溝通交流,核對患者身份,嚴(yán)格給藥,保證藥瓶標(biāo)志和內(nèi)裝藥瓶符合,核對藥瓶有效期,有專人管理各種毒麻藥物,并做好記錄工作。

    3.3強(qiáng)化溝通合作工作 護(hù)理工作是一個(gè)整體,人人有責(zé),才能保證患者得到良好的治療效果。為了預(yù)防產(chǎn)科護(hù)理工作中出現(xiàn)安全事故,需創(chuàng)建良好的護(hù)理氛圍,加強(qiáng)護(hù)理人員之間的溝通工作,相互溝通,相互監(jiān)督,減少護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題。確保各項(xiàng)護(hù)理工作安全無縫隙,同時(shí)對各科室護(hù)士加強(qiáng)溝通和協(xié)調(diào)工作,并仔細(xì)討論對接工作中存在的問題,找出有效的解決方法,降低護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率[7]。

    3.4完善人力資源 目前護(hù)理人員之間的配置依然存在諸多問題,比如巨大的工作量,缺乏充足的工作人員,使護(hù)理人員工作壓力過大,出現(xiàn)不良情緒,極易出現(xiàn)問題。因此,醫(yī)院要及時(shí)調(diào)整護(hù)理人員配置中存在的問題,及時(shí)補(bǔ)充各科室護(hù)理人員的數(shù)量,適當(dāng)調(diào)整護(hù)理人員與患者之間的比例,在一定程度上減輕護(hù)理人員的工作壓力。

    3.5明確產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性 在產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中,必須要使護(hù)理人員可重視風(fēng)險(xiǎn)管理,確保在日常工作中能夠嚴(yán)于律己,加強(qiáng)自身的防范意識和風(fēng)險(xiǎn)意識,重視風(fēng)險(xiǎn)管理,提高自身的風(fēng)險(xiǎn)防范意識,避免產(chǎn)婦護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)。

    3.6加強(qiáng)護(hù)理人員的健康教育工作,提高自身的法律意識 為了提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量,降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率,最根本的是要提高護(hù)理人員的安全防范意識,樹立高度的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防意識。因此,必須要加強(qiáng)護(hù)理人員的安全教育工作,積極開展安全防范工作,使護(hù)理人員可以樹立高度的安全防范意識。定期開展防范醫(yī)療事故活動,領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),從根本上提高護(hù)理人員的法律意識,明確自身的責(zé)任,了解護(hù)理工作中潛在風(fēng)險(xiǎn)因素,并在日常工作中能夠?qū)L(fēng)險(xiǎn)意識貫徹落實(shí),嚴(yán)格按照規(guī)章制度,認(rèn)真操作,以此提高護(hù)理質(zhì)量。

    在此次研究中,觀察組實(shí)施護(hù)理干預(yù),參考組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組安全事故發(fā)生率為11.9%,參考組安全事故發(fā)生率為33.3%,組間對比(P<0.05)。觀察組滿意率為90.4%,參考組滿意率為76.2%;組間對比(P<0.05)??梢姡捎米o(hù)理干預(yù)可明顯降低護(hù)理工作中安全事故。而在產(chǎn)科護(hù)理工作中采用護(hù)理干預(yù),必須要加強(qiáng)產(chǎn)物圍分娩期的護(hù)理工作,做好產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后的工作。同時(shí)要緩解產(chǎn)婦的負(fù)面情緒,及時(shí)疏導(dǎo),關(guān)心呵護(hù),使產(chǎn)婦可積極配合護(hù)理人員工作,以此減輕護(hù)理工作壓力,避免出現(xiàn)醫(yī)患糾紛[8-9]。

    綜上所述,在產(chǎn)科護(hù)理工作中存在諸多潛在的危險(xiǎn)因素,掌握護(hù)理工作中的危險(xiǎn)因素,采取積極有效的預(yù)防處理措施,采用有效的護(hù)理干預(yù),以此提高患者滿意度,提高護(hù)理質(zhì)量。

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    [9]牛娜.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013,30(01):24-25.編輯/哈濤

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