摘要:目的 研究消化內(nèi)科患者健康教育的方法,提高消化內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量。方法 對(duì)我院2012年6月~2013年6月收治的122例消化內(nèi)科患者進(jìn)行分析,并將所有患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組。其中對(duì)照組采用的是常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,對(duì)患者進(jìn)行一系列的健康護(hù)理教育,對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意程度以及SAS、SDS評(píng)分。結(jié)果 經(jīng)過(guò)一系列護(hù)理指導(dǎo)之后,觀察組患者的護(hù)理滿意度要高于對(duì)照組,SAS、SDS評(píng)分則要低于對(duì)照組,兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在進(jìn)行消化內(nèi)科護(hù)理的過(guò)程中,對(duì)患者進(jìn)行健康教育,能有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系,改變患者日常生活的不良習(xí)慣,提高護(hù)理質(zhì)量,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:健康教育;消化內(nèi)科;護(hù)理
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,工作壓力過(guò)大,人們的生活節(jié)奏變快,一些社會(huì)打工一族為了能夠維持生計(jì),長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行工作,廢寢忘食,從而誘發(fā)了消化系統(tǒng)疾病[1]。由于消化內(nèi)科疾病具有一定的特殊性,不僅要進(jìn)行及時(shí)的治療,還必須要做好日常的護(hù)理。為了能夠提高消化內(nèi)科患者的護(hù)理效果,本院除了對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理之外,還研究健康教育指導(dǎo)工作對(duì)護(hù)理的影響。通過(guò)健康教育,能夠有效改善護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)患者的信心,豐富患者的知識(shí),滿足患者的健康需求;另一方面,實(shí)行健康教育也能有效提高護(hù)士的素質(zhì)和護(hù)理技能。本文主要探討分析健康教育對(duì)消化內(nèi)科護(hù)理的效果,從而更好地提高消化內(nèi)科的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,現(xiàn)將消化內(nèi)科健康教育護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1一般資料 對(duì)我院2012年6月~2013年6月收治的122例消化內(nèi)科患者進(jìn)行分析。其中男65例,女57例;患者的年齡在27~85歲,平均年齡為(47.3±2.6)歲。本次研究主要將122例患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組,每組各61例。兩組患者在性別、年齡兩方面對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
1.2方法 對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理方式,其中對(duì)照組患者采用常規(guī)的消化內(nèi)科護(hù)理措施。下文進(jìn)行詳細(xì)介紹、
1.2.1對(duì)照組患者的護(hù)理方式
1.2.1.1評(píng)估患者發(fā)生嘔吐的時(shí)間和頻率,詢問患者情況,分析患者嘔吐的原因和伴隨癥狀。
1.2.1.2觀察患者嘔吐物的顏色,必要時(shí)送檢化驗(yàn)。
1.2.1.3在護(hù)理的過(guò)程中要保持病房通風(fēng),搞好醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生。
1.2.1.4若患者發(fā)生腹瀉等癥狀時(shí),護(hù)理人員及時(shí)觀察患者的生命體征、皮膚彈性等,并做好肛周皮膚的護(hù)理措施。
1.2.1.5對(duì)身體虛弱患者,叮囑臥床休息與活動(dòng)相結(jié)合,注意腹部保暖,合理安排飲食,避免吃生冷食物。
1.2.1.6隨時(shí)觀察患者有無(wú)出現(xiàn)腹痛、感染等情況,患者服用藥物有無(wú)不良反應(yīng)。若出現(xiàn)不良反應(yīng),則要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行治療。
1.2.2觀察組護(hù)理方法 觀察組患者除了以上幾種基本的護(hù)理方法之外,護(hù)士還對(duì)患者進(jìn)行健康教育,其中包括:
1.2.2.1向患者介紹醫(yī)院環(huán)境 所有患者在入院時(shí),護(hù)士要用熱情的態(tài)度對(duì)待患者。在患者入院時(shí)要向患者介紹醫(yī)院環(huán)境和主治醫(yī)生等,并分析消化內(nèi)科的病情,提高患者治療的信心和依從性。通過(guò)熱情的講解,給患者良好感覺,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
1.2.2.2分析患者的疾病情況 由于消化內(nèi)科疾病會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活,因此患者很容易對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼感。因此,護(hù)理人員應(yīng)該分析患者的疾病原因、臨床癥狀、體征、并發(fā)癥等內(nèi)容,根據(jù)患者的實(shí)際情況做好健康指導(dǎo)工作,改變患者的不良生活習(xí)慣,構(gòu)建良好的飲食結(jié)構(gòu)等。此外,醫(yī)護(hù)人員還必須根據(jù)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、文化程度等進(jìn)行分析,制定合適的健康教育方案。其中包括開展講座、對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一交流、播放宣傳片、張貼宣傳欄等,對(duì)患者進(jìn)行消化內(nèi)科疾病知識(shí)講解。讓患者能夠?qū)ο瘍?nèi)科疾病的誘發(fā)機(jī)制、誘發(fā)因素、胃炎的飲食注意事項(xiàng)、胃炎的治療方法、消化內(nèi)科疾病的危害性等方面有完整的認(rèn)識(shí)和了解。
1.2.2.3對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理 合理的飲食能起更好的輔助治療效果。護(hù)理人員必須要根據(jù)患者的實(shí)際情況,為患者的飲食提出幾點(diǎn)合理的建議,例如:建議多吃易消化的半流質(zhì)食物,食物的口味要注意清淡,多吃易消化的食物,同時(shí)要保證營(yíng)養(yǎng)吸收。盡量定時(shí)定量就餐、少食多餐、避免暴飲暴食。在進(jìn)食時(shí),禁止吃刺激性食物,避免對(duì)胃部造成傷害。一些患者在進(jìn)食的過(guò)程中,習(xí)慣吸煙喝酒。對(duì)于這種現(xiàn)象,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行勸誡,讓患者了解到其危害性。除此以外,要保證患者有充分的休息時(shí)間。
1.2.2.4對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo) 一些患者誤認(rèn)為服藥對(duì)腸胃造成傷害,依從性較差。護(hù)理人員必須要叮囑患者按時(shí)服藥。通過(guò)正確的用藥治療,從而能夠有效達(dá)到康復(fù)目的。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者強(qiáng)調(diào)服藥的重要性,并對(duì)藥物的主要作用進(jìn)行講解,以提高患者治療的依從性。此外,護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者講解藥物的作用,在用藥的過(guò)程中應(yīng)該理清藥物與疾病之間的關(guān)系,對(duì)用藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、副作用情況也要告知,指導(dǎo)患者合理、科學(xué)地用藥。在療程結(jié)束之后,及時(shí)檢查患者的具體情況,若患者病情發(fā)生變化,要及時(shí)告知醫(yī)生,根據(jù)患者的病情合理增加或減少藥物,預(yù)防患者病情復(fù)發(fā)。
1.2.2.5對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 除了一些特殊的消化內(nèi)科患者,如急性胰腺炎患者、上消化道大出血患者等急性期消化內(nèi)科患者之外,護(hù)理人員必須要其他類型的消化內(nèi)科患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),除了臥床休息之外,也要注意適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),從而有效促進(jìn)患者腸胃的消化能力,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)患者身體的恢復(fù)。
1.2.2.6對(duì)患者做好心理輔導(dǎo) 一些患者在患病期間,由于生活質(zhì)量的下降,情緒容易暴躁或抑郁。醫(yī)護(hù)人員及時(shí)了解患者的情況,觀察患者情緒變化情況,并及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行溝通和心理輔導(dǎo)。對(duì)患者的行為給予充分的理解和寬容,并鼓勵(lì)患者適當(dāng)對(duì)自己的情緒宣泄。通過(guò)建立一些小型活動(dòng),讓患者增加自信心,從而更好地戰(zhàn)勝疾病。
1.2.2.7對(duì)患者做好出院指導(dǎo) 護(hù)理人員根據(jù)患者的康復(fù)情況,為患者辦理出院手續(xù)。在出院前,護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),囑咐患者定期到醫(yī)院復(fù)診,讓患者合理活動(dòng),提高機(jī)體抵抗力,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
1.3效果分析 在經(jīng)過(guò)治療之后,對(duì)患者進(jìn)行滿意度和SAS、SDS進(jìn)行評(píng)分。其中滿意度主要分成:滿意、較滿意、一般、不滿意四個(gè)層次。滿意:患者對(duì)護(hù)理非常滿意,并豐富自身健康護(hù)理知識(shí),能夠正確對(duì)待疾病,服藥依從性較強(qiáng),并積極尋找治療疾病的方法,規(guī)范好日常飲食。較滿意:患者對(duì)護(hù)理的整體較滿意,在護(hù)理指導(dǎo)下,患者能夠有效改善飲食習(xí)慣,在醫(yī)生的囑咐下進(jìn)行服藥。一般:患者偶爾存在焦慮感,在護(hù)理過(guò)程中無(wú)疾病加重現(xiàn)象,正視疾病,但治療缺乏積極性。不滿意:患者對(duì)護(hù)理不滿意,自我保健意識(shí)較差,生活習(xí)慣不良,服藥依從性較差。在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)焦慮、抑郁等現(xiàn)象,心理狀態(tài)不好,容易暴躁或抑郁,治療消極等。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究主要采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1患者滿意度比較 兩組患者的滿意度比較,見表1。
由表1可見觀察組滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組滿意度
2.2兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較 兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較,見表2。
3討論
健康教育工作是整體護(hù)理的主要內(nèi)容之一,對(duì)患者實(shí)行良好的健康教育工作,能夠提高護(hù)理的質(zhì)量,改善患者的預(yù)后情況。在實(shí)行健康教育護(hù)理的過(guò)程中,護(hù)理人員需要做好以下幾點(diǎn):
3.1要分清健康教育工作與衛(wèi)生宣傳教育的區(qū)別[2,3] 兩者存在較大的差異,衛(wèi)生宣教是面向大眾的,而對(duì)患者的健康教育工作,則是需要分析患者的實(shí)際情況,根據(jù)實(shí)際情況向患者提出合理的建議,為患者制定貼心的健康教育計(jì)劃。在護(hù)理的過(guò)程中觀察健康教育工作。
3.2要做好評(píng)定工作 在進(jìn)行健康護(hù)理教育之余,必須要讓患者參與護(hù)理的評(píng)定工作。根據(jù)患者的評(píng)定結(jié)果,進(jìn)一步完善護(hù)理教育內(nèi)容[4,5],提高護(hù)理水平。根據(jù)本次調(diào)查顯示,觀察組患者在進(jìn)行健康教育護(hù)理之后,患者的健康知識(shí)有所豐富,有效改善患者的日常生活習(xí)慣,保證患者的康復(fù),提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。此外,經(jīng)過(guò)健康教育護(hù)理,護(hù)士在護(hù)理的過(guò)程中不斷提高自身素質(zhì),激發(fā)了不斷學(xué)習(xí)進(jìn)取的熱情,以更加積極的態(tài)度投入到患者的健康教育護(hù)理當(dāng)中。
本次研究通過(guò)向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、分析患者的疾病情況、對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理和用藥指導(dǎo)、對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),最后對(duì)患者做好出院指導(dǎo)。能有效提高患者的滿意度和SAS、SDS評(píng)分,觀察組在經(jīng)過(guò)一系列健康教育護(hù)理之后,滿意度和SAS、SDS評(píng)分各方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05),可見對(duì)患者進(jìn)行健康教育護(hù)理工作非常重要,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
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