高血脂患者實(shí)施臨床路徑護(hù)理對(duì)預(yù)后影響探討

摘要：目的 探討對(duì)高血脂患者以臨川路徑對(duì)其進(jìn)行護(hù)理所取得的臨床效果。方法 選擇2012年1月～2014年1月曾在我院進(jìn)行治療的高血脂患者86例，將這些患者隨機(jī)分為數(shù)量相等的兩組，將這兩組患者分別作為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組中患者以常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組中患者以臨床路徑進(jìn)行護(hù)理，觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果，比較兩組患者的護(hù)理滿意率。結(jié)果 在護(hù)理治療結(jié)束之后，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行觀察，兩組患者血漿中的膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油等指標(biāo)均得到一定程度改善，但觀察組中患者的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者之間存在顯著差異；比較兩組患者的護(hù)理滿意率，觀察組中患者的護(hù)理滿意率為97.7%，對(duì)照組中患者護(hù)理滿意率為81.4%，兩組患者之間差異明顯。結(jié)論 高血脂患者以臨床路徑對(duì)其進(jìn)行護(hù)理能夠取得較好的效果，能夠使患者的高血脂癥狀得到明顯改善，并且能夠使患者的護(hù)理滿意率提高，則臨床上有重要作用和意義，可進(jìn)行廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：高血脂；臨床路徑；護(hù)理效果

隨著現(xiàn)代社會(huì)不斷發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，高血脂在臨床上的發(fā)病率也越來(lái)越高，在臨床上有著很高的發(fā)病率，尤其在老年人群中較多發(fā)，對(duì)患者的生活質(zhì)量以及生命健康有著十分嚴(yán)重的影響，另外，患有高血脂還會(huì)導(dǎo)致其它疾病，對(duì)患者有很大危害。臨床研究表明，利用臨床路徑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理能夠使高血脂癥狀得到較好改善。本文選擇2012年1月～2014年1月曾在我院進(jìn)行治療的86例高血脂患者，分別對(duì)其以常規(guī)方法與臨床路徑兩種方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，并對(duì)兩種方法的所取得的效果進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 資料來(lái)源于2012年1月～2014年1月曾在我院進(jìn)行治療的86例高血脂患者。將這些患者隨機(jī)分為數(shù)量相等的兩組，將這兩組患者分別記作觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組患者43例，其中男性患者23例，女性患者20例，年齡62～85歲，平均年齡（72.8±2.4）歲，病程2～15年，平均病程為（8.6±2.6）年；觀察組中患者43例，其中有22例為男性患者，有21例為女性患者，患者年齡60～84歲，平均年齡為（74.8±2.6）歲，患者2～16年，平均病程為（9.4±2.2）年。兩組患者在年齡、性別以及病程等方面無(wú)顯著差異存在，具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者對(duì)其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，即患者在住院期間，根據(jù)醫(yī)囑為患者實(shí)施治療性的護(hù)理，簡(jiǎn)單觀察患者的病情變化，口頭講解關(guān)于疾病的發(fā)生、發(fā)展等相關(guān)知識(shí)，口頭進(jìn)行簡(jiǎn)單的心理安撫；觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上以臨床路徑進(jìn)行護(hù)理，當(dāng)患者進(jìn)入醫(yī)院之后，將臨床路徑護(hù)理模式有關(guān)內(nèi)容向患者以及其家屬進(jìn)行詳細(xì)介紹，從而使其了解該模式特點(diǎn)、目標(biāo)以及相關(guān)內(nèi)容，從而得到患者支持以及配合。根據(jù)該護(hù)理模式的相關(guān)要求整體評(píng)估患者生理特征以及心理特征，從而將相關(guān)治療方案以及護(hù)理方案制定出來(lái)，同時(shí)要對(duì)患者做好健康宣教，將該疾病的相關(guān)知識(shí)向患者進(jìn)行講解。護(hù)理人員要以所制定臨床路徑為依據(jù)，每天對(duì)患者有規(guī)律護(hù)理以及健康宣教，并且要依據(jù)路徑表相關(guān)規(guī)定對(duì)患者相關(guān)病情資料進(jìn)行連續(xù)、實(shí)時(shí)填寫，并且要向醫(yī)師及時(shí)匯報(bào)患者的病情變化情況，從而進(jìn)行更好護(hù)理以及治療。患者出院時(shí)要將二級(jí)預(yù)防相關(guān)內(nèi)容以及在日常生活中所要注意的問(wèn)題向患者告知，從而提高其自我保健意識(shí)[1]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)患者的臨床癥狀改善情況以及患者護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，用t對(duì)計(jì)數(shù)資料資料進(jìn)行表示，對(duì)于組間比較利用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，在本次研究中，將P<0.05作為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的臨床護(hù)理效果 在護(hù)理治療結(jié)束之后，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行觀察，兩組患者血漿中的膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油等指標(biāo)均得到一定程度改善，但觀察組中患者的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者之間存在顯著差異。

2.2比較兩組患者的護(hù)理滿意率 在護(hù)理完成之后，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意率進(jìn)行比較，觀察組中患者的護(hù)理滿意率為97.7%，對(duì)照組中患者護(hù)理滿意率為81.4%，兩組患者之間差異明顯，見表1。

3討論

3.1臨床路徑護(hù)理能夠使患者更好掌握疾病知識(shí) 通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，能使患者能夠?qū)⒓膊∽晕夜芾矸矫娴南嚓P(guān)知識(shí)以及技能掌握，使患者家屬支持，使患者將自我約束能力提高，進(jìn)而提高患者依從性，對(duì)于其所存在不不良生活習(xí)慣以及行為方式能夠主動(dòng)改變，對(duì)于自身疾病能夠進(jìn)行自我管理以及控制[2]。

3.2臨床路徑有利于將護(hù)理質(zhì)量提高 由于患者病情在不斷變化，因此要對(duì)其進(jìn)細(xì)致觀察，在護(hù)理過(guò)程中要有預(yù)見性以及有計(jì)劃地對(duì)患者進(jìn)行主動(dòng)、連續(xù)護(hù)理。通過(guò)實(shí)行臨床路徑護(hù)理，患者在住院過(guò)程中，護(hù)理人員對(duì)于在每個(gè)時(shí)間段之內(nèi)所要進(jìn)行護(hù)理工作都能夠十分清楚，防止由于各個(gè)方面的因素而導(dǎo)致出現(xiàn)遺漏或者疏忽，并且還能夠使護(hù)理人員對(duì)于患者病情所出現(xiàn)變化及時(shí)掌握，從而及時(shí)采取有效措施進(jìn)行護(hù)理，使所出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)減少。同時(shí)，還能夠使護(hù)理人員增強(qiáng)其責(zé)任心，使護(hù)理工作更加規(guī)范，保證在護(hù)理工作的各個(gè)過(guò)程中都有健康教育的貫穿，使患者在整個(gè)過(guò)程中都能夠感受到護(hù)士的熱情以及精心護(hù)理，使臨床護(hù)理工作更加程序化以及標(biāo)準(zhǔn)化，從而將護(hù)理質(zhì)量提高[3，4]。

3.3臨床路徑有利于將患者滿意度提高 在臨床路徑護(hù)理模式中，詳細(xì)設(shè)計(jì)了每一項(xiàng)護(hù)理工作的內(nèi)容，能夠讓患者了解到護(hù)理的整個(gè)過(guò)程，真正實(shí)現(xiàn)\"以人為本\"。同時(shí)，利用該模式使的護(hù)理記錄更加簡(jiǎn)單，所使用的使統(tǒng)一、規(guī)范的表格，使書寫程序減少，從而使護(hù)士節(jié)約了時(shí)間，并且能夠保持連續(xù)記錄，對(duì)于患者病情發(fā)展能夠進(jìn)行動(dòng)了解。另外，以往在護(hù)理過(guò)程中所出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛大部分都是因?yàn)槿狈τ行贤ǘ斐傻?，護(hù)理人員往往會(huì)忽視與患者之間進(jìn)行交流，而利用臨床路徑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，需要護(hù)士將疾病有關(guān)知識(shí)向患者主動(dòng)講解，對(duì)患者遵醫(yī)行為能夠進(jìn)行了解，并能夠了解患者關(guān)于健康知識(shí)的了解情況，從而使護(hù)患關(guān)系更加密切，使護(hù)士自身價(jià)值得以提高，并能夠使護(hù)士以及醫(yī)院形象得以提升，從而將患者滿意度提高[5，6]。

綜上所述，高血脂患者以臨床路徑對(duì)其進(jìn)行護(hù)理能夠取得較好的效果，能夠使患者的高血脂癥狀得到明顯改善，并且能夠使患者的護(hù)理滿意率提高[7，8]，則臨床上有重要作用和意義，可進(jìn)行廣泛推廣應(yīng)用。

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編輯/孫杰