摘要:目的 探析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程在消毒供應(yīng)中心中的應(yīng)用,規(guī)范各種操作技術(shù)。方法 根據(jù)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程制定我院消毒供應(yīng)中心的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,給予護(hù)理人員以專業(yè)的技術(shù)培訓(xùn),參照《專業(yè)技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》,不斷改進(jìn)與完善技術(shù)操作。結(jié)果 進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程后,我院消毒供應(yīng)中心的清洗、消毒及滅菌整體質(zhì)量有明顯提高,合格率由上一季度的97%達(dá)到100%,專業(yè)技術(shù)操作技術(shù)優(yōu)秀率由上一季度的92%達(dá)到了98%,與上一季度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化了專業(yè)技術(shù)操作,它的應(yīng)用提高了消毒供應(yīng)中心整體工作質(zhì)量,有效減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。
關(guān)鍵詞:消毒供應(yīng)中心;標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程;應(yīng)用
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)各種無(wú)菌物品的供應(yīng)單位,它承擔(dān)這個(gè)整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療器械或物品的清洗、包裝、消毒及供應(yīng)工作,隨著醫(yī)療水平的快速發(fā)展,醫(yī)療器械品種繁多,多個(gè)使用頻繁,消毒不徹底或不及時(shí)會(huì)影響醫(yī)療器械的供應(yīng)和效果,甚至?xí)斐苫颊叩尼t(yī)院性感染,因此需做好消毒供應(yīng)中心的管理,提高整體工作質(zhì)量。標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程是將一個(gè)事件的具體操作步驟和要求以標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的格式描述出來(lái),指導(dǎo)并規(guī)范日常工作。2011年12月~2012年12月我院將標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程應(yīng)用到消毒供應(yīng)中心中,取得了良好的效果,現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)告如下:
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院消毒供應(yīng)中心2011年12月~2012年12月應(yīng)用了標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的整體工作質(zhì)量作為觀察對(duì)象,供應(yīng)室成員:1名主任護(hù)師,3名護(hù)師,16名供應(yīng)室護(hù)士(其中8名具有專業(yè)技術(shù)職稱)。另選取我院消毒供應(yīng)中心2009年12月~2010年12月未進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的整體工作質(zhì)量作為對(duì)照,供應(yīng)室成員:1名主任護(hù)師,2名護(hù)師,15名供應(yīng)室護(hù)士(其中6名具有專業(yè)技術(shù)職稱)。兩組觀察對(duì)象中消毒供應(yīng)中心的醫(yī)療設(shè)備與護(hù)理人員的臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的制定 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的結(jié)構(gòu)包括標(biāo)題、目的、范圍、方法、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、注意事項(xiàng)等。標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程是應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的格式對(duì)一個(gè)事件的具體操作步驟和要求進(jìn)行描述,我院消毒供應(yīng)中心的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程包含以上九個(gè)內(nèi)容,具體格式為頁(yè)眉處標(biāo)注題目,為保證標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的有效性和合理性,細(xì)化操作規(guī)程,題目反應(yīng)具體內(nèi)容,確定操作流程后進(jìn)行編寫,根據(jù)我院消毒供應(yīng)中心的工作內(nèi)容制定統(tǒng)一的編寫方法,如\"整體敷料的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程\"、\"清洗消毒機(jī)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程\"等,按照正確的操作方法將整個(gè)流程細(xì)化和優(yōu)化,剔除不必要的步驟,提高工作效率,增加操作量化。表明制定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的目的,制作表格將此標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程屬性的編碼、頁(yè)數(shù)、制定日期、制定者、審核日期及審核者顯示出來(lái),規(guī)定此標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程應(yīng)用的范圍,并細(xì)化其主體內(nèi)容,包括操作目的、具體操作方法、注意事項(xiàng)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。后面列出該項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的參考文獻(xiàn)并附件,最后腳注表明負(fù)責(zé)人、審定人及批準(zhǔn)人,并表明生效日期。
1.2.2標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的應(yīng)用 對(duì)消毒供應(yīng)中心各個(gè)崗位的工作人員進(jìn)行統(tǒng)一的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),讓操作人員充分認(rèn)識(shí)到應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的必要性和有效性,在消毒供應(yīng)中心中應(yīng)用制定的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,指導(dǎo)并規(guī)范操作人員的操作行為,著重于清洗、消毒與滅菌操作行為的監(jiān)督與檢測(cè),結(jié)合《專業(yè)技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》考核操作人員的執(zhí)行情況,在實(shí)行過(guò)程中善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并及時(shí)解決以完善標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,提高整體工作質(zhì)量。另外,為提高操作人員的整體操作能力,我院消毒供應(yīng)中心定期舉辦專題講座,針對(duì)操作人員的薄弱點(diǎn)進(jìn)行繼續(xù)學(xué)習(xí)與實(shí)踐,嚴(yán)格參照《消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)操作人員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。
1.2.3標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的考核 根據(jù)相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程中的操作藥典進(jìn)行評(píng)分考核,總分100分,內(nèi)容包括操作人員儀表、操作前準(zhǔn)備、操作過(guò)程(注意事項(xiàng)的把握)、操作后的提問(wèn),將考核程序及結(jié)果制定成表格,每年1次對(duì)操作者的實(shí)際操作水平進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,考核結(jié)果與操作人員的個(gè)人評(píng)定掛鉤。
1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心審核驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我院消毒供應(yīng)中心整體工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,比較資料采用t檢驗(yàn),臨床療效和其他計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有顯著性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程后,我院消毒供應(yīng)中心的清洗、消毒及滅菌整體質(zhì)量有明顯提高,合格率由上一季度的97%達(dá)到100%,專業(yè)技術(shù)操作技術(shù)優(yōu)秀率由上一季度的92%達(dá)到了98%,與上一季度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程是一個(gè)規(guī)范統(tǒng)一的文件,都有一個(gè)固定的模板,在具體的操作實(shí)施過(guò)程中各項(xiàng)操作規(guī)范以一個(gè)固定模板表現(xiàn)出來(lái),體現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的規(guī)范化和專業(yè)化,在具體制定過(guò)程中,制定者需熟悉某個(gè)項(xiàng)目的操作流程,并按照正確的操作順序?qū)⒛康?、步驟、注意事項(xiàng)等內(nèi)容表述出來(lái),重點(diǎn)標(biāo)示容易被忽略的內(nèi)容,剔除不必要的程序,進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)操作的量化與優(yōu)化,節(jié)省資源,提高工作效率,具體實(shí)施過(guò)程中需要有專業(yè)人員監(jiān)督與指導(dǎo),保證標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的有效實(shí)施、及時(shí)解決操作過(guò)程中遇到的問(wèn)題,進(jìn)一步完善操作規(guī)程。我院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程后整體工作質(zhì)量有了明顯的提高,清洗、消毒及滅菌的合格率達(dá)到了100%,操作人員的專業(yè)操作技術(shù)的評(píng)估優(yōu)秀率達(dá)到了98%,與上一季度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這說(shuō)明標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化了專業(yè)技術(shù)操作,它的應(yīng)用提高了消毒供應(yīng)中心整體工作質(zhì)量,有效減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。
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編輯/孫杰