摘要:目的 分析研究乳癌手術以后采取康復護理和功能鍛煉的臨床效果。方法 抽取2011年9月~2013年11月在我院采取手術治療的乳癌患者23例,對其手術以后采取康復護理以及功能鍛煉,并對其臨床效果給予分析研究。結果 經過康復護理以及功能鍛煉以后,有1例患者的患側上肢水腫、1例患者皮下積液,不用采取任何處理措施,均自行緩解,對日常生活、工作沒有任何影響。結論 乳癌手術以后采取康復護理和功能恢復鍛煉,可以獲得明顯的臨床效果,并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低,具有臨床推廣價值。
關鍵詞:功能鍛煉效果;康復護理;乳癌術后
乳癌在臨床當中是一種常見惡性腫瘤,其發(fā)病機制尚沒有明確,并且誘因繁多,并較為復雜?,F(xiàn)如今,乳癌已經居女性惡性腫瘤的第2位,而且每年呈現(xiàn)遞增趨勢[1]。目前,對乳癌主要采取臨床手術治療,并可以獲得明顯的臨床治療效果,可是在臨床手術以后并發(fā)癥發(fā)生率較高,因此,必須要采取合理、有效的臨床護理措施。針對這一情況,本文筆者抽取2011年9月~2013年11月在我院采取手術治療的乳癌患者23例,對其采取相對應的臨床護理措施,并取得顯著的臨床效果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 抽取2011年9月~2013年11月在我院采取手術治療的乳癌患者23例,年齡31~62歲,平均年齡為47.3歲。臨床手術類型包括有乳腺癌根治手術、全乳切除手術以及全乳切除聯(lián)合淋巴結清掃手術,它們依次為15例、5例、2例。
1.2方法
1.2.1心理護理 因為乳癌手術會出現(xiàn)比較大的創(chuàng)傷表面,造成患者形體出現(xiàn)變化,因此,患者會出現(xiàn)不同程度的不良心理問題,其中包括有緊張、恐懼以及焦慮等等,因此,臨床護士要經常觀察患者身心變化,并采取相對應的臨床心理疏導,向患者介紹相關成功治愈病例,使患者建立一個戰(zhàn)勝\"病魔\"的自信心,使患者能夠主動配合醫(yī)務人員工作。
1.2.2體位護理 患者意識恢復以及血壓平穩(wěn)以后,采取半坐臥體位,這個體位不但可以增加患者舒適度,同時對呼吸較為有利。
1.2.3飲食護理 患者可以食用高熱量、高維生素以及高蛋白食物,使機體抵抗能力明顯增強,禁止使用高脂肪食物,以免使雌性激素增加。另外,可以進食海產品,其中包括有海參以及海帶等,這是由于在其當中能夠攝取抗腫瘤活性物質。同時,患者禁止吸煙以及飲酒,以免使機體免疫力下降。
1.2.4引流導管護理 手術以后引流管應該給予有效固定,以免發(fā)生逆行感染以及脫管,同時要經常對引流導管是否通暢進行密切觀察,同時對引流液顏色以及性狀進行觀察,通暢手術以后24~48h引流量大約在50ml,而且每天逐漸遞減,引流導管通常防治3~5d,引流顏色會逐漸變淺,24h量在10ml以下,如果沒有出血以及積液的時候可以考慮將引流導管拔除,同時進行記錄[2]。
1.2.5疼痛護理 因為部分患者會因為害怕疼痛,無法配合功能恢復鍛煉,因此,可以采取麻醉止痛泵或者采取杜冷丁進行止痛。這是因為沒有疼痛的功能恢復鍛煉對病情恢復起到良好的促進作用。
1.3功能恢復訓練
1.3.1臥床期間手部功能鍛煉 患者可以采取握拳、屈腕以及松全等相關方式給予手部功能恢復訓練,根據患者體質以及康復需求可以每天重復訓練,進而對恢復神經功能以及切口愈合起到良好的促進作用。
1.3.2下床活動期間手部功能鍛煉 要在以上功能鍛煉的基礎之上加入屈伸以及旋轉肘部,當獲得明顯效果以后,可以進行刷牙以及洗臉等相關運動,當拆線以后,手臂可以向外伸展和旋轉。手術以后14d作用可以采取雙手向上抬舉,使肩部關節(jié)活動空間明顯增大。
1.3.3出院以后上肢功能恢復鍛煉 臨床護理人員要為患者制定一個科學、合理的鍛煉方案,對物體進行抬、提、舉以及拉等負重鍛煉,同時上肢可以進行旋轉等相關鍛煉,并且每天要堅持鍛煉30min。
2 結果
經過康復護理以及功能鍛煉以后,有1例患者的患側上肢水腫、1例患者皮下積液,不用采取任何措施,均自行緩解,對日常生活、工作沒有任何影響。
3 討論
現(xiàn)如今,患有乳癌的患者越來越多,每年呈現(xiàn)遞增趨勢,已經引起人們的廣泛關注。當前,對乳癌主要采取臨床手術治療,并被眾多醫(yī)院廣泛應用??墒窃诓扇∨R床手術治療以后,部分患者會出現(xiàn)部分并發(fā)癥,并且發(fā)生率較高。因此,必須在臨床手術以后采取相對應的臨床護理措施以及功能恢復鍛煉。
根據相關臨床報道表明[3],乳癌臨床手術以后采取康復護理以及功能恢復鍛煉,不但可以使并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低,同時對病情恢復以及預后起到良好的促進作用。本文筆者對乳癌手術以后的患者采取康復護理以及功能恢復鍛煉。臨床結果顯示:有1例患者的患側上肢水腫、1例患者皮下積液,不用采取任何處理措施,均自行緩解,和上述相關臨床報道相一致。
綜上所述,乳癌手術以后采取康復護理聯(lián)合功能恢復鍛煉,可使發(fā)生并發(fā)癥的幾率明顯減少,對患者健康生活質量起到至關重要的作用。
參考文獻:
[1]王娟莉.乳癌術后康復護理及功能鍛煉[J].基層醫(yī)學論壇,2010,12(3):272.
[2]王曉玲,安曉斌.乳房的自我保健及乳癌術后的康復護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師2011,2(23):33-34.
[3]徐素彬,宋琴,嚴鳳慧.乳癌切除術后48例的術后康復護理[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學2012,7(30):174.
編輯/王敏