心理護理干預在子宮肌瘤患者治療中的應用

摘要：目的 探析心理護理干預對子宮肌瘤患者臨床效果的影響。方法 選取2011年6月～2012年6月經(jīng)我院診治的子宮肌瘤患者58例，按照患者的自愿原則分為研究組與參照組，其中研究組患者實施心理護理干預治療，參照組患者實施常規(guī)的護理方式。治療后針對兩組患者的焦慮情緒進行問卷調(diào)查。結果 兩組患者在進行不同的治療后，療效顯著。但實施心理護理干預治療的研究組患者焦慮及抑郁情況明顯要低于參照組，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05。結論患有子宮肌瘤患者往往抑郁、焦慮情緒的程度較高，因此實施心理護理干預能有效的提高患者的治療效果，值得臨床應用。

關鍵詞：子宮肌瘤；心理護理；臨床效果

子宮肌瘤又稱子宮纖維瘤或者纖維肌瘤，是一種在女性中比較常見的良性腫瘤，發(fā)病較高的年齡段為30～50歲。子宮肌瘤產(chǎn)生的原因主要是子宮平滑肌細胞生長與增加形成的，我國目前患有子宮肌瘤的人逐漸增多。在治療子宮肌瘤時，我院不僅是單純的機械化形式治療，而是與人性化的心理護理相結合，子宮肌瘤患者會產(chǎn)生焦慮及抑郁情緒，因此，我院針對心理護理干預在子宮肌瘤治療中的臨床效果實施進一步研究。

1資料與方法

1.1一般資料 篩選出我院2011年11月～2012年11月收治的58例患者，診斷均符合子宮肌瘤的標準[1]，肌瘤小于妊娠8w。將其分為兩組，即研究組與參照組，其中研究組患者為32例，年齡范圍30～49歲，平均年齡（35±2.3）歲。參照組患者為26例，年齡范圍32～50歲，平均年齡（39.2±3.3）歲。選取標準：①無其他婦科疾病病史；②無精神病史；③無高血壓及心血管疾??；④使用抗焦慮藥物或是鎮(zhèn)靜劑者除外；⑤均是自愿參加。

1.2方法

1.2.1參照組 參照組26例患者均采用常規(guī)的護理，包括治療前后的照顧，對病情的觀察，對室內(nèi)的消毒，監(jiān)督患者用藥等一些常規(guī)護理方法。

1.2.2研究組 研究組32例患者在常規(guī)護理的基礎上實施心理護理干預。護理人員對患者的基本情況要熟知。然后根據(jù)患者的病情及性格制定不同的護理方案，護理人員需要多與患者進行交流溝通，了解患者的心理需求，多為患者提供子宮肌瘤的相關知識，讓患者及家屬對子宮肌瘤能夠完全的熟知，減輕患者的壓力。子宮肌瘤的患者發(fā)生焦慮時會導致呼吸加速，多數(shù)以胸式呼吸為主要方式，護理人員應用腹式松弛訓練使患者減輕焦慮感。一切做到以患者為中心的護理模式，護理人員應與家屬進行溝通，為丈夫講解生殖器官生理知識，讓丈夫給予支持，使患者減輕心理上的負罪感。

1.3判定標準 兩組患者均根據(jù)焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）進行評判[2]。

1.4統(tǒng)計學分析 采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟分析處理，計數(shù)采用χ2檢驗，計量資料t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義[3]。

2結果

2.1分析研究組與參照組的治療效果 兩組患者在治療后，病情均有改善，但實施心理護理干預的研究組患者的治療效果明顯要高于參照組，兩組患者比較差異具有顯著意義，即P<0.05。見表1。

2.2分析研究組與參照組患者的情緒 實施心理護理干預的研究組患者的焦慮及抑郁得分明顯優(yōu)于參照組患者，其中參照組患者在接受常規(guī)護理后的焦慮及抑郁程度仍然很高，評分為：51.3±3.4與54.8±4.6，治療組在實施心理護理干預后，患者的焦慮明顯減輕，評分為：40.1±3.8與41.9±3.5。兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05。見表2。

3討論

我們對于疾病的認識局限于軀干性疾病，從而忽視了患者心理上產(chǎn)生的焦慮及抑郁的情緒，往往心理疾病與生理上的疾病結合形成了心身疾病，此類疾病的發(fā)生主要取決于4個環(huán)節(jié)，即應激源、認知評價和情緒調(diào)節(jié)以及反應。所以很顯然，認知評價成為了首先需要進行攻破的防線。第二道心理防線為情緒調(diào)節(jié)，第三道心理防線為生理屏障。

子宮肌瘤是一種良性腫瘤，目前是比較常見的疾病，其臨床表現(xiàn)為子宮出血，產(chǎn)生急性腹痛，腹部出現(xiàn)包塊及壓迫、白帶增多等癥狀[4]。子宮肌瘤給患者的身心都帶來巨大的傷害，常規(guī)的治療方法往往忽視了患者的心理治療，患有子宮肌瘤的患者多數(shù)情緒低落，不僅影響治療效果，極有可能加重病情。心理護理干預能夠有效地緩解患者的焦慮與抑郁情緒，患者擁有良好的態(tài)度，才能積極有效的配合醫(yī)生治療。因此，我們要更加重視子宮肌瘤治療中的心理護理干預，讓患者的心理、生理及生活質量都能得到有效的提高。

在進行心理護理干預時，護理人員要做到以患者為中心的服務理念，開展為患者所想，為患者所用的護理模式。護理人員針對患者的性格及病況進行針對性的心理輔導，多向患者及家屬傳達子宮肌瘤相關知識，讓家屬熟知子宮肌瘤能最大限度的支持患者進行治療。

綜上所述，心理護理干預在子宮肌瘤中起到了重要的作用，它能調(diào)節(jié)患者情緒，提高治療效果，加快恢復速度，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]翟俊英.綜合心理干預在子宮肌瘤患者治療中的作用[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2011，12（6）：155-156.

[2]傅曉慶.護理干預在子宮肌瘤圍手術期中的應用效果觀察[J].大家健康（學術版），2003，15（5）：123-124.

[3]李文沓，張苞蒸.住院患者術前應激反應的觀察與分析[J].齊魯護理雜志，2002，8（2）：138-138.

[4]鄭曉華，舒良，趙吉鳳，等.狀態(tài)-特質焦慮問卷在長春的測試報告[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2003，7（2）：：58-59.

編輯/許言