慢性盆腔炎應(yīng)用臨床護理路徑效果觀察

摘要：目的 探討在慢性盆腔炎患者中應(yīng)用臨床護理路徑的效果。方法 選取我院于2012年1月～2013年6月收治的172例慢性盆腔炎患者，隨機分為觀察組和對照組，每組86例，將兩組患者的年齡、文化程度、患病時間、病情、治療方法等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），兩組患者具有可比性；對照組采用常規(guī)的護理方法，觀察組制定臨床護理路徑進行全面的護理；并觀察兩組患者的護理效果。結(jié)果 有效率觀察組為97.65%，對照組為81.18%，觀察組明顯高于對照組；復發(fā)率觀察組為1.18%，對照組為9.41%，觀察組明顯低于對照組；差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床護理路徑應(yīng)用于慢性盆腔炎患者，可以顯著提高治療效果，降低復發(fā)率，改善患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：慢性盆腔炎；臨床護理路徑；效果

慢性盆腔炎是指女性盆腔腹膜、生殖器與周圍結(jié)蹄組織的慢性炎癥，多發(fā)于育齡期婦女，且發(fā)生于婦女急性盆腔炎未能進行有效的徹底治療、婦科手術(shù)后、流產(chǎn)后、剖宮產(chǎn)后或者正常順產(chǎn)后，有著較高的發(fā)病率[1]，嚴重影響婦女的身心健康。為此我院對2012年1 月～2013年6月收治的慢性盆腔炎患者，觀察組在綜合治療的基礎(chǔ)上，制定臨床護理路徑進行全面護理，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2012年1月～2013年6月收治的慢性盆腔炎患者172例，年齡20～51歲，平均年齡為（31.6±3.5）歲；高中及以上文化52例，初中文化73例，小學及以下文化47例；病程1～9年，平均年齡為（3.1±1.2）年；均經(jīng)過臨床及實驗室檢查明確診斷，采用綜合治療方法。隨機將其分為兩組，每組86例，兩組患者的年齡、文化程度、患病時間、病情、治療方法等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），兩組患者具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規(guī)護理方法。觀察組根據(jù)患者的具體情況，制定臨床護理路徑表單，責任護士負責將臨床護理路徑的內(nèi)容和作用，詳細告知患者及家屬，最大程度的取得患者及家屬的理解與支持，護理人員嚴格按照臨床護理路徑表單內(nèi)容進行有效護理干預：入院當日介紹病房環(huán)境、設(shè)施、設(shè)備及醫(yī)護人員情況，完成入院護理評估，協(xié)助完成實驗室檢查及輔助檢查，監(jiān)測生命體征，做好健康教育、生活指導、心理護理及基礎(chǔ)護理；住院期間密切觀察患者病情變化，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，記錄用藥情況，注重護理內(nèi)容的實施；出院當日協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù)，做好出院指導。

2 結(jié)果

172例患者中，觀察組86例，治愈61例，有效22例，總有效率97.65%；對照組86例，治愈38例，有效31例，總有效率81.18%；總有效率觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。6個月后隨訪，觀察組有1例復發(fā)，復發(fā)率1.18%；對照組有8例復發(fā)，復發(fā)率9.41%；復發(fā)率觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎是婦科的常見病和多發(fā)病，常為急性盆腔炎未能徹底治愈或患者體質(zhì)較差、病程遷延所致，有的無急性炎癥階段。慢性盆腔炎病情頑固者，經(jīng)久不愈，當機體抵抗力下降時，可有急性發(fā)作。這種病癥具有較長的病程，且復發(fā)率較高[2]。患者可因輸卵管堵塞而導致不孕，而且異位妊娠的發(fā)生率明顯提高[3]，為患者帶來了不同程度的生理及心理影響，嚴重地影響廣大婦女的工作和生活。臨床上一般采用綜合性治療方案控制炎癥，包括中西藥結(jié)合的治療、物理治療和手術(shù)治療[4]。筆者在綜合治療中引入臨床護理路徑進行護理，取得了滿意的效果。臨床護理路徑是一種新興的科學高效的標準化護理模式，其針對特定的患者群體，以時間為橫軸，以科學的護理手段為縱軸，制定一個護理日程計劃表，使護理工作有計劃、有預見性地進行；讓患者了解本人的護理計劃與目標，主動參與護理過程，增強患者自我護理意識和能力，達到最佳的臨床護理效果。如采用心理護理能讓患者消除緊張、悲觀情緒，積極配合治療；密切觀察病情，能及時發(fā)現(xiàn)病情變化；嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)范操作，能保證治療效果，避免不必要的醫(yī)療損傷；合理的飲食，能增強體質(zhì)，防止復發(fā)；加強健康指導，能改善患者的衛(wèi)生習慣，杜絕感染途徑。由此可見，護理工作在臨床上起著重要的作用。兩組患者護理結(jié)果顯示，有效率觀察組明顯高于對照組，復發(fā)率觀察組大大低于對照組，切實提高了護理質(zhì)量，達到了滿意的臨床效果。

參考文獻：

[1]李從琴.多途徑給藥綜合治療慢性盆腔炎80例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013，11（19）：43-44.

[2]陳麗麗，康碧蕓.慢性盆腔炎人性化護理分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2013，10（21）：69-71. [3]史晉梅. 中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎護理體會[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2012，33（8）：1113-1113.

[4]鄭修霞.婦產(chǎn)科護理學[M].第2版.北京：北京大學醫(yī)學出版社，2008：176-177.

編輯/哈濤