淺談農(nóng)村育齡婦女避孕節(jié)育與生殖健康知識(shí)、行為研究

摘要：目的 了解農(nóng)村育齡婦女的避孕節(jié)育與生殖健康的相關(guān)知識(shí)、和行為，為進(jìn)一步改善農(nóng)村婦女避孕節(jié)育與生殖健康的措施提供依據(jù)。方法 采用多級(jí)抽樣的方法抽取1566例農(nóng)村育齡婦女，通過問卷進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 共收集有效問卷1322份，應(yīng)答率為89.1%。避孕與生殖健康相關(guān)知識(shí)總體知曉率為64.44%，年齡越小和文化程度越高的了解的到位。結(jié)論 農(nóng)村育齡婦女的避孕與生殖健康相關(guān)知識(shí)需要學(xué)習(xí)和完善，特別是年齡比較大的婦女。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村育齡婦女；避孕節(jié)育與生殖調(diào)查；避孕節(jié)育與生殖對(duì)策

農(nóng)村育齡婦女生殖健康與計(jì)劃生育有密切聯(lián)系，計(jì)劃生育工作做好了就是為保護(hù)婦女健康。我國有12.95億人口，農(nóng)村人口占63.91%，農(nóng)村育齡婦女因經(jīng)濟(jì)、文化水平的制約，農(nóng)村婦女避孕意識(shí)不強(qiáng)，自我保健意識(shí)淡薄，避孕知識(shí)缺乏，制定正確有效的提高農(nóng)村婦女避孕與生殖健康是至關(guān)重要的。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究在興隆縣農(nóng)村育齡婦女范圍內(nèi)進(jìn)行抽樣調(diào)查。采用隨機(jī)整群抽樣的方法，研究的對(duì)象是年齡小于50歲的育齡婦女。

1.2方法

1.2.1問卷調(diào)查 通過問卷了解所調(diào)查人的情況，即人的情況，避孕與生殖知識(shí)情況，對(duì)各種避孕措施的了解情況，使用的避孕方法、原理和避孕知識(shí)咨詢情況等。

1.2.2強(qiáng)化教育 通過采用指導(dǎo)的方式進(jìn)行強(qiáng)化教育，即對(duì)于健康生殖與避孕知識(shí)的強(qiáng)化；避孕節(jié)育知識(shí)新的內(nèi)容的宣傳教育；避孕方法的介紹、避孕方法使用的解釋；生殖與避孕服務(wù)的咨詢。

1.2.3訪問 不定時(shí)期的進(jìn)行訪問調(diào)查，了解觀察實(shí)行強(qiáng)化教育的效果。

1.2.4分析統(tǒng)計(jì) 調(diào)查問卷后，建立數(shù)據(jù)庫檔案，進(jìn)行系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析。

2結(jié)果

2.1調(diào)查對(duì)象的一般情況 本次調(diào)查的農(nóng)村育齡婦女，年齡小于50歲，文化程度普遍較低，很大一部分都是文盲和小學(xué)文化，小部分是中專、大學(xué)文化。

2.2調(diào)查結(jié)果分析

2.2.1對(duì)不同時(shí)期是否適宜過性生活知識(shí)的了解 在被調(diào)查的98例育齡婦女中，對(duì)在哪個(gè)時(shí)期不適宜過性生活的回答正確率最高的是產(chǎn)褥期87例，達(dá)到88.7%，回答正確率最低的是妊娠4～6個(gè)月25例，僅為25.5%，各種回答情況見表1。

在對(duì)妊娠1～3個(gè)月、妊娠4～6個(gè)月、人流手術(shù)后及放置IUD手術(shù)后的回答中，正確率隨著文化程度的提高而上升。高中及以上文化的回答正確率要比不識(shí)字或識(shí)字很少的婦女高出近10個(gè)百分點(diǎn)。而對(duì)其它幾個(gè)時(shí)期，回答正確率在不同文化程度之間沒有太大的差別。

2.2.2對(duì)避孕知識(shí)的了解 在81例有過性生活經(jīng)歷的婦女中，對(duì)各種避孕方法的知道程度存在較大差異。知道女性絕育方法的是69例，比例占85.2%，其中知道又使用過該方法的是50例，婦女占72.5%；知道宮內(nèi)節(jié)育器和口服藥方法的是116例，比例均為72.6%；知道其它各種方法并使用的比例從高到低依次為避孕套、皮下埋植、避孕針、避孕膏/膜、安全期、體外排精和其它方法，對(duì)除了女扎、宮內(nèi)節(jié)育器、口服藥、避孕套之外的其他避孕方法了解的程度相當(dāng)?shù)停虼?，在避孕方法的采用上開展知情選擇非常必要，見表2。

從文化程度構(gòu)成看，知道女性絕育、宮內(nèi)節(jié)育器方法的比例在不同文化的婦女中沒有太大的差別；而在除上述方法之外的其它避孕方法上，不同文化的婦女中知道的比例存在著較大的差別，文化程度越高，知道的比例也就越高。如對(duì)口服藥方法，高中及以上文化的婦女中，知道的比例高達(dá)95.4%，而不識(shí)字的婦女知道的比例為52.9%；皮下埋植方法，高中及以上文化的婦女中，知道的比例高達(dá)50.8%，而不識(shí)字的婦女知道的比例僅有9.2%。從民族構(gòu)成看，漢族與少數(shù)民族的婦女在男性絕育、宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植、避孕套、避孕針和避孕膏/膜知識(shí)了解上有著明顯的差別，漢族婦女知道上述知識(shí)的比例要比少數(shù)民族婦女大約高出10個(gè)百分點(diǎn)。

2.2.3對(duì)青少年獲取生殖健康知識(shí)最佳途徑的了解 調(diào)查表明，初中及以上文化的育齡婦女中，在學(xué)校接受過生殖健康知識(shí)教育的不到50%。在被調(diào)查的婦女中，有近三成的育齡婦女認(rèn)為青少年了解生殖健康知識(shí)的主要途徑應(yīng)該是學(xué)校教授。在初中及以上文化程度的育齡婦女中，有40%的婦女15歲之前在學(xué)校接受過女性生殖系統(tǒng)知識(shí)教育，接受過男性生殖系統(tǒng)知識(shí)教育的育齡婦女有32%，接受過月經(jīng)知識(shí)教育的育齡婦女有44%，接受過懷孕知識(shí)教育的育齡婦女有24%。在接受過上述四種知識(shí)教育的育齡婦女中，漢族與少數(shù)民族的育齡婦女接受教育的比例也存在一定差異。漢族育齡婦女接受過女性生殖系統(tǒng)知識(shí)、男性生殖系統(tǒng)知識(shí)、月經(jīng)知識(shí)和懷孕知識(shí)教育的比例依次為46.1%、35.9%、48.5%、24.0%；少數(shù)民族育齡婦女的比例依次為35.8%、29.9%、41.8%、20.9%。漢族育齡婦女接受教育的比例要略高于少數(shù)民族育齡婦女。在調(diào)查樣本中，有30.3%的育齡婦女認(rèn)為，青少年了解生殖健康知識(shí)的最佳途徑是學(xué)校教授，而對(duì)其它的傳播渠道認(rèn)可的比例比較接近，都在10%以下。

綜上所述，對(duì)農(nóng)村育齡婦女的避孕與生殖健康相關(guān)知識(shí)的傳播，很是重要，需要不斷地加強(qiáng)學(xué)習(xí)和完善，特別是年齡比較大的婦女。

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編輯/申磊