強(qiáng)化綜合行為干預(yù)改善慢性盆腔炎患者生存質(zhì)量的研究

摘要：目的 探討強(qiáng)化綜合行為對慢性盆腔炎患者的生存質(zhì)量干預(yù)效果。方法 將我院2010年2月～2013年2月收治的80例確診為慢性盆腔炎患者，平均分為觀察組與對照組。觀察組采取強(qiáng)化綜合干預(yù)的方法，對照組采取常規(guī)方法，對兩組患者的改善情況進(jìn)行觀察。結(jié)果 觀察組患者經(jīng)改善后，腹部疼痛率為2.5%，明顯優(yōu)于對照組的10%（P<0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。生活質(zhì)量的評分中，經(jīng)改善后，達(dá)到80～90分的患者，觀察組占60%，而對照組僅為20%（P<0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 強(qiáng)化綜合方法對慢性盆腔炎患者的生活質(zhì)量改善效果顯著，可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：強(qiáng)化綜合行為；慢性盆腔炎；生存質(zhì)量

慢性盆腔炎為女性生殖器、盆腔腹膜、周圍結(jié)締組織發(fā)生慢性炎癥。多為急性盆腔炎未治愈，從而導(dǎo)致病程延及，或反復(fù)發(fā)作，從而形成慢性盆腔炎[1]。目前，慢性盆腔炎患者日益增加，其病因多為人體免疫功能下降，產(chǎn)后、婦科手術(shù)后等因素，是導(dǎo)致慢性盆腔炎的主要原因。本次研究選擇我院2010年2月～2013年2月收治的80例確診為慢性盆腔炎患者作為研究對象，提高患者生活治療。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2010年2月～2013年2月收治的80例確診為慢性盆腔炎患者為研究對象。刪選標(biāo)準(zhǔn)為孕齡期被診斷為慢性盆腔炎患者，接受中醫(yī)常規(guī)綜合化療，住院15d后出院者。觀察組：年齡21～35歲，平均歲，病程為5個(gè)月～3年，平均病程為年?；颊咧委熐坝?6例為小腹疼痛，20例患者月經(jīng)不調(diào)，18例患者白帶增多。對照組：年齡22～38歲，平均歲，病程為7個(gè)月～4年，平均病程為年?；颊咧委熐坝?3例為腹部疼痛，25例患者月經(jīng)不調(diào)，21例患者白帶增多。

1.2方法 觀察組患者采取強(qiáng)化綜合干預(yù)行為，在中醫(yī)常規(guī)基礎(chǔ)上，采取強(qiáng)化綜合的干預(yù)行為?？煞譃橐韵虏襟E。

了解患者病史：對患者在1～2年內(nèi)的生活情況詢問，并了解其有哪些異常生活方式和心理情況，并從中確定其主要異常行為，將其作為治療目標(biāo)，闡述治療的方法、目的，讓患者可以有改善目前生活狀況的決心，以及信心。

為患者講解衛(wèi)生知識：保持外陰清潔，內(nèi)褲要勤換，設(shè)專用毛巾、盆，洗衣要分類，內(nèi)褲、襪子需分開洗，內(nèi)褲需常用高溫水燙洗，陽光下暴曬，從而養(yǎng)成良好相關(guān)，講究衛(wèi)生；生理期間，內(nèi)褲、衛(wèi)生巾需勤換，溫水每日清洗外陰，在此期間，禁游泳、盆浴，以防出現(xiàn)交叉感染。

倡導(dǎo)飲食衛(wèi)生：患者食物應(yīng)當(dāng)要以清淡為主，可多食用雞蛋、瘦肉、新鮮蔬果等，補(bǔ)充體內(nèi)營養(yǎng)元素[2]。同時(shí)，多食健脾利濕食品，如蓮子、淮山、薏米、白果等。夏天需多食用降暑食物，如綠豆湯、西瓜等。在治療期間，需禁忌油膩、辛辣、煎炸、燥熱、冰凍物等，特別是蝦蟹類海產(chǎn)品，也必須要禁忌。在治療期間，必須要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣[3]。

醫(yī)學(xué)角度干預(yù)：從視頻、圖片、文件中，讓患者可對疾病的危險(xiǎn)因素、治療方法、病因、輔助檢查、臨床癥狀有一個(gè)清楚的認(rèn)識，了解在患病過程中需辨別的癥狀，從而達(dá)到治療預(yù)后效果以及治療效果。

性教育：多數(shù)慢性盆腔炎皆因性生活不潔而引起[4]，因此，健康、衛(wèi)生的性生活是目前治療盆腔炎的根源所在。對患者講述性生活的衛(wèi)生注意事項(xiàng)，必須要避免濫交，以及不潔性交。經(jīng)期、月經(jīng)未凈之時(shí)，應(yīng)避免性生活。對未婚，但有性生活的患者，應(yīng)多講述一些避孕，及終止妊娠的正確方式，從而避免因終止妊娠方法有誤，導(dǎo)致盆腔炎。

運(yùn)動：在治療期間，可采用真人示范、視頻播放、現(xiàn)場指導(dǎo)等方式，教會患者一套有利于盆腔炎治愈的運(yùn)動方法。行為干預(yù)1次/w，有專業(yè)醫(yī)生及護(hù)士督導(dǎo)實(shí)施，為期4個(gè)月的治療，以電話通知患者，并建立長期的聯(lián)系。對照組只做中醫(yī)基礎(chǔ)常規(guī)治療，不參加強(qiáng)化綜合的干預(yù)模式。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將本次研究所得數(shù)據(jù)放入SPSS14.0中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過強(qiáng)化干預(yù)治療后，患者身體并發(fā)癥情況，以及生活治療改善情況，皆有明顯變化。患者的評分為0～100分，分?jǐn)?shù)越高者，生活質(zhì)量指數(shù)越高。

觀察組的月經(jīng)紊亂者在治療后僅為7.5%，而對照組則高達(dá)25%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。白帶增多情況，觀察組為2.5%，而對照組為20%（P<0.05）。

患者在經(jīng)過強(qiáng)化綜合干預(yù)后，生活質(zhì)量有明顯的改善，基礎(chǔ)常規(guī)治療的患者80～100分患者僅為20%，觀察組達(dá)到60%（P<0.05）差異顯著。

3 討論

我國許多婦女對性生活衛(wèi)生、衛(wèi)生習(xí)慣認(rèn)識不深，導(dǎo)致慢性盆腔炎患者的比例日益增加[5]。常規(guī)治療方法無法有效改善患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量日益下降。本次研究中，采取強(qiáng)化綜合干預(yù)的治療方法，從結(jié)果中可見，其效果極為顯著。高質(zhì)量生活的比例觀察組達(dá)60%，而對照組僅為20%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

由此可見，強(qiáng)化綜合干預(yù)是目前提高慢性盆腔炎患者生活質(zhì)量的有效方法之一。為患者做生活指導(dǎo)，讓患者在藥物治療之外，可以從日常生活中了解該如何預(yù)防疾病，是本次研究的主要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡世英.護(hù)理干預(yù)在慢性盆腔炎綜合治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，09（22）：83-84.

[2]何文.盆炎湯治療慢性盆腔炎及改善患者生存質(zhì)量的臨床研究[D].上海中醫(yī)藥大學(xué)，2009.

[3]李偉莉，余世強(qiáng)，徐云霞，等.中醫(yī)藥綜合干預(yù)對慢性盆腔炎患者生活質(zhì)量的影響[J].中國臨床保健雜志，2009，12（6）：586-588.

[4]李利軍.護(hù)理干預(yù)對慢性盆腔炎患者生存質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（10）：141-142.

[5]潘穎麗，孟立波，馬爽，等.慢性盆腔炎患者家庭護(hù)理干預(yù)研究[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2013，30（6）：1137-1139.編輯/蘇小梅