摘要:目的 分析與探討晚期血吸蟲患者部分臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果,旨在為晚期血吸蟲病患者的診斷與治療提供科學(xué)根據(jù)。方法 選取本院2010年1月~2013年6月收治的晚期血吸蟲患者共30例,對(duì)其進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn),分析患者的部分生化檢驗(yàn)指標(biāo)。結(jié)果 晚期血吸蟲患者中20例,66.67%存在血紅蛋白值異常,對(duì)患者的貧血程度進(jìn)行分析可得,其中輕度貧血共15例,占50.0%,中度貧血共4例,占13.33%,重度貧血共1例,占3.3%。白細(xì)胞異常共6例,占20.0%,嗜酸性粒細(xì)胞異常共7例,占23.3%,白蛋白異常共6例,占20.0%,球蛋白異常共9例,占30.0%,谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常共2例,占6.7%。結(jié)論 絕大多數(shù)晚期血吸蟲患者存在臨床生化指標(biāo)異常,因此在對(duì)患者進(jìn)行檢驗(yàn)與治療時(shí),可結(jié)合其生化檢驗(yàn)指標(biāo),采取適宜的方式進(jìn)行救治。
關(guān)鍵詞:晚期血吸蟲??;生化檢驗(yàn);指標(biāo);臨床價(jià)值
血吸蟲病在臨床上屬于較為常見的寄生蟲病,對(duì)于人類的健康具有極大危害。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,全球感染血吸蟲病的患者超過1億,感染人類的血吸蟲主要可分為6類,而我國則為日本血吸蟲病流行區(qū)[1]。由于長江流域與南部的飲食習(xí)慣,導(dǎo)致血吸蟲病的發(fā)病率高居不下,因此對(duì)血吸蟲病進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷,并采取適宜的方法進(jìn)行治療,是改善患者生活質(zhì)量,控制疾病發(fā)展的重要措施。本文就晚期血吸蟲患者的部分臨床生化指標(biāo)進(jìn)行分析與統(tǒng)計(jì),旨在為晚期血吸蟲病患者的診治提供科學(xué)根據(jù),具體報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取本院2010年1月~2013年6月收治的晚期血吸蟲患者共30例,其中男性患者共17例,女性患者共13例,年齡為12~65歲,平均年齡為35.8歲。患者表現(xiàn)類型為腹水型共9例,巨脾型共13例,結(jié)腸增殖型共8例。所有患者在接受本文研究前已簽署知情同意書,表示對(duì)本次研究知情與支持,本院倫理委員會(huì)已批準(zhǔn)此次研究。
1.2方法 對(duì)本文所有患者進(jìn)行生化檢驗(yàn),主要包括以下幾項(xiàng)[2]:①血紅蛋白檢驗(yàn):采用常規(guī)比色法進(jìn)行檢驗(yàn),對(duì)照品為專用血紅蛋白稀釋液;②白蛋白檢測(cè):采用三縮尿法進(jìn)行檢驗(yàn);③球蛋白:采用三縮尿法進(jìn)行檢驗(yàn);④細(xì)胞計(jì)數(shù):將血細(xì)胞稀釋液放入計(jì)數(shù)池中,于高倍鏡下對(duì)血細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1血紅蛋白與貧血 對(duì)本文所有患者的血紅蛋白值進(jìn)行分析可得,20例患者存在血紅蛋白異常,占66.67%。不同類型晚期血吸蟲病患者的貧血程度不同,其中以腹水型晚期血吸蟲病患者的貧血程度最為嚴(yán)重,巨脾型晚期血吸蟲病患者與結(jié)腸增值型晚期血吸蟲病患者的貧血程度無顯著性差異,見表1。
2.2血細(xì)胞與白/球蛋白 白細(xì)胞異常共6例,占20.0%,嗜酸性粒細(xì)胞異常共7例,占23.3%,白蛋白異常共6例,占20.0%,球蛋白異常共9例,占30.0%,谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常共2例,占6.7%。腹水型晚期血吸蟲病患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶與其他類型患者相比具有顯著性差異,見表2。
3 討論
血吸蟲病在臨床上主要可分為腹水型、結(jié)腸增殖型、巨脾型等,不同的晚期血吸蟲病患者,其臨床癥狀各不相同[3]。由于血吸蟲病對(duì)于患者的身體健康危害極大,因此一旦確診,即應(yīng)采取科學(xué)的措施進(jìn)行治療。巨脾型晚期血吸蟲病患者由于脾臟功能受到損害,因此其白細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)量會(huì)受到一定的影響[4];腹水型晚期血吸蟲病患者的肝功能受到影響,因此谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平與其他類型的血吸蟲病患者相比,具有顯著性差異[5]。
根據(jù)本文研究結(jié)果顯示,晚期血吸蟲病患者的臨床生化指標(biāo)與正常人相比具有顯著性差異,多指標(biāo)存在異常。超過65%的患者的血紅蛋白值下降,而以腹水型晚期血吸蟲病患者的貧血程度最嚴(yán)重。本文認(rèn)為腹水型晚期血吸蟲病患者由于肝臟功能嚴(yán)重受損,因此導(dǎo)致肝臟合成蛋白的能力明顯下降,各項(xiàng)血蛋白指標(biāo)低于正常人。
綜上所述,晚期血吸蟲病患者的臨床生化指標(biāo)與正常人存在顯著性差異,大部分患者存在多項(xiàng)生化指標(biāo)異常。因此本文建議,鑒于晚期血吸蟲病患者的生化指標(biāo)特點(diǎn),在對(duì)患者進(jìn)行臨床診斷時(shí),應(yīng)結(jié)合病理學(xué)檢查結(jié)果、臨床癥狀與各項(xiàng)生化指標(biāo)綜合考慮,以便于醫(yī)生準(zhǔn)確診斷,并選擇適宜的方式進(jìn)行治療。通過系統(tǒng)的、科學(xué)的治療措施,最終達(dá)到緩解患者臨床癥狀,改善其生活質(zhì)量的目的。
參考文獻(xiàn):
[1]伍軍,陳風(fēng)華,楊治權(quán),等.慢性腦型血吸蟲病的診斷與治療(附26例報(bào)告)[J].中國神經(jīng)精神疾病雜志,2011,2(1):48-49.
[2]張紹基.血吸蟲病的實(shí)驗(yàn)室檢查及其臨床應(yīng)用[J].新醫(yī)學(xué),2010,33(5):103-104.
[3]楊燕,徐明星.武漢市150例住院晚期血吸蟲患者臨床分析[J].中國血吸蟲病防治雜志,2010,18(2):511-513.
[4]徐邦和,熊衍珉,王沁,等.黃芪丹參加常規(guī)護(hù)肝藥治療血吸蟲病纖維化[J].中國血吸蟲病防治雜志,2010,6(1):478-479.
[5]李劍珉,徐軍,涂永紅,等.小劑量吡喹酮治療慢性血吸蟲病的療效觀察[J].南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2011,6(2):30-32.編輯/哈濤