舒適護(hù)理用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床效果評(píng)價(jià)

摘要：目的 探討分析舒適護(hù)理用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床效果。方法 選取我院2011年1月～2013年12月收治的400例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組產(chǎn)婦各200例。觀察組產(chǎn)婦給予舒適護(hù)理，對(duì)照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理。觀察比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，術(shù)中出血量，手術(shù)時(shí)間，術(shù)后排氣時(shí)間，下床活動(dòng)時(shí)間，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 在護(hù)理滿意度，術(shù)中出血量，手術(shù)時(shí)間，術(shù)后排氣時(shí)間，下床活動(dòng)時(shí)間，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率方面比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05具有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 舒適護(hù)理用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床效果顯著，能夠提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦；臨床效果

本文旨在探討分析舒適護(hù)理用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床效果，以期為臨床護(hù)理剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦提供參考，具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年1月～2013年12月收治的400例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各200例。觀察組產(chǎn)婦年齡23～35歲，平均（27.0±5.8）歲。孕周37～42w，平均孕周（39.4±2.6）w。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡22～36歲，平均（26.5±5.9）歲。孕周38～41w，平均（39.0±2.4）w。兩組產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，均給予硬膜外麻醉，在腹部做橫向切口進(jìn)行剖宮產(chǎn)分娩，兩組產(chǎn)婦無精神疾病和嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。兩組產(chǎn)婦在數(shù)量、年齡、孕周、產(chǎn)次等一般資料方面比較，無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組產(chǎn)婦給予舒適護(hù)理 手術(shù)前日給產(chǎn)婦講解有關(guān)剖宮產(chǎn)手術(shù)的過程、安全性、注意事項(xiàng)等相關(guān)信息，讓產(chǎn)婦有一定的心理準(zhǔn)備。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理評(píng)估，根據(jù)產(chǎn)婦的心理反應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，緩解產(chǎn)婦恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，使產(chǎn)婦能夠積極主動(dòng)的配合手術(shù)；對(duì)產(chǎn)婦所在的病房進(jìn)行溫濕度調(diào)節(jié)，保證溫濕度適宜，保持病房的環(huán)境整潔、安靜；產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)保持產(chǎn)婦體位舒適。手術(shù)完畢后，護(hù)理人員應(yīng)告知產(chǎn)婦分娩胎兒的相關(guān)情況；產(chǎn)婦術(shù)后回到病房后，在術(shù)后6h內(nèi)取去枕平臥位休息，防止發(fā)生頭痛。術(shù)后24h后取半臥位、自由體位休息。鼓勵(lì)產(chǎn)婦及早下床活動(dòng)，減少長期臥床產(chǎn)生的不適感；術(shù)后產(chǎn)婦的切口會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛，臨床護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦疼痛的程度，給予相應(yīng)的護(hù)理。對(duì)于輕度疼痛的產(chǎn)婦，采用分散注意力的方法緩解疼痛。對(duì)于重度疼痛的產(chǎn)婦，給予止痛藥物或者采用鎮(zhèn)痛泵來止痛；術(shù)后依據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況，及早的將導(dǎo)尿管拔除，協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行床上或者下床排尿；術(shù)后對(duì)產(chǎn)婦的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，術(shù)后6h內(nèi)可以進(jìn)食少量的流質(zhì)類食物，但嚴(yán)禁食用蛋類、糖類、奶類食物。在肛門排氣后可以進(jìn)食少量的半流質(zhì)類食物，并逐漸的過度到正常的飲食；術(shù)后應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的生命體征、切口情況進(jìn)行密切觀察，預(yù)后術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)；術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦及早的開奶，講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)和哺乳知識(shí)。

1.2.2對(duì)照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理

1.3觀察項(xiàng)目 觀察比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

在護(hù)理滿意度，術(shù)中出血量，手術(shù)時(shí)間，術(shù)后排氣時(shí)間，下床活動(dòng)時(shí)間，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率方面比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05具有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）。

3 討論

近年來，隨著超大兒、超重兒的不斷增多，以及心理、社會(huì)等多方面因素的影響，選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦不斷增加[1]。而剖宮產(chǎn)手術(shù)前，絕大多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，剖宮產(chǎn)手術(shù)后，長時(shí)間臥床和切口疼痛等均會(huì)使產(chǎn)婦產(chǎn)生不適感。舒適護(hù)理作為一種新型護(hù)理模式，其核心是使患者在生理、心理、精神方面上達(dá)到愉悅的狀態(tài)，使舒適度提高，護(hù)理滿意度提升[2]。

我院根據(jù)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、護(hù)理要點(diǎn)、產(chǎn)婦特點(diǎn)，制定出適用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的舒適護(hù)理方案：即術(shù)前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理評(píng)估，根據(jù)產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)，給予有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，給產(chǎn)婦提供一個(gè)干凈、整潔、溫馨、舒適的病房；術(shù)中給予分散注意力和鼓勵(lì)支持；術(shù)后給予切口護(hù)理、疼痛護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理等，使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意度提高，使剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的生活質(zhì)量得到提示。本研究顯示，給予舒適護(hù)理的觀察組產(chǎn)婦，在護(hù)理滿意度，術(shù)中出血量，手術(shù)時(shí)間，術(shù)后排氣時(shí)間，下床活動(dòng)時(shí)間，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率方面明顯優(yōu)于給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組產(chǎn)婦。

綜上所述，舒適護(hù)理用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床效果顯著，能夠提高護(hù)理滿意度，有利于手術(shù)的實(shí)施和術(shù)后的恢復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李云龍.22例剖宮產(chǎn)腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床分析[J].中國婦幼保健.2007（10）

[2]S.Jantarasaengaram，Sreewapa，P.Effects of domperidone on augmentationof lactation following cesarean delivery at full term[J].International Journalof GynecologyObstetrics，2011.

編輯/蘇小梅