探討助產(chǎn)士組人員為孕婦提供連續(xù)性護(hù)理的效果

摘要：目的 對(duì)助產(chǎn)士組人員為孕婦提供連續(xù)性護(hù)理的效果進(jìn)行探討。方法 選取從2012年1月～2013年1月收治的60例孕婦，隨機(jī)的將所有孕婦分成對(duì)照組與觀察組，兩組均有30例孕婦，對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理方式，觀察組采取連續(xù)性護(hù)理方式，對(duì)比與分析兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果。結(jié)果 在護(hù)理的滿意程度、自然分娩的概率以及依從性方面，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，將兩組進(jìn)行對(duì)比，P<0.01，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于孕婦，由助產(chǎn)人員采取連續(xù)性的護(hù)理方式，能使護(hù)理質(zhì)量得到有效的提升，進(jìn)而建立良好的護(hù)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：連續(xù)性護(hù)理 ；孕婦；助產(chǎn)組人員；順產(chǎn)

對(duì)于孕婦助產(chǎn)士所采取服務(wù)質(zhì)量的好壞，在很大程度上對(duì)孕婦能否順利的度過(guò)圍生期起著決定性的作用。助產(chǎn)士學(xué)會(huì)在2005年已經(jīng)提出，產(chǎn)婦從開(kāi)始懷孕一直到分娩的這個(gè)過(guò)程中，助產(chǎn)士所采取的連續(xù)性護(hù)理方式有著重要作用[1]。對(duì)孕婦采取連續(xù)性的護(hù)理，不僅能使孕婦對(duì)分娩時(shí)的信心得到增強(qiáng)，同時(shí)也能在一定程度上對(duì)助產(chǎn)士的服務(wù)質(zhì)量起到督促作用，孕婦如果進(jìn)行自然分娩，能使母嬰健康概率得到大幅度的提升，在臨床中，具有應(yīng)用價(jià)值。經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士，在孕婦分娩以前、分娩過(guò)程中以及分娩以后都要孕婦進(jìn)行連續(xù)性的護(hù)理，進(jìn)而最大限度的降低分娩所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取從2012年1月～2013年1月收治的60例孕婦，隨機(jī)的將所有孕婦分成對(duì)照組與觀察組，兩組均有30例孕婦。對(duì)照組孕婦中，年齡在22～30歲之間，平均（3.7±26.7）歲，孕周37～42w，孕周平均為（38.2±3.8）w，其中有18例產(chǎn)婦為經(jīng)產(chǎn)婦，有12例產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦。觀察組孕婦中，年齡23～33歲，平均為（4.2±26.5）歲，孕周38～41w，孕周平均（37.2±4.4）w，其中有10例產(chǎn)婦為經(jīng)產(chǎn)婦，有20例產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦。將兩組產(chǎn)婦的年齡以及孕周等資料進(jìn)行對(duì)比，沒(méi)有明顯差異，P>0.05，其差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理方式，觀察組由助產(chǎn)士采取連續(xù)性護(hù)理方式。產(chǎn)前健康教育：可以利用互動(dòng)游戲，對(duì)懷孕過(guò)程中所出現(xiàn)的問(wèn)題做詳細(xì)的解答并進(jìn)行討論，為孕婦之間創(chuàng)造交流的平臺(tái)，在討論的過(guò)程中，相互鼓勵(lì)，以此使緊張的心理情緒得以緩解。在孕婦分娩以前，可以讓其到產(chǎn)房進(jìn)行參觀，這能在一定程度上使孕婦的陌生感得以消除。對(duì)孕婦介紹育嬰的有關(guān)知識(shí)以及哺乳的有關(guān)技巧，可以采取情景教學(xué)的方式，這能使孕婦對(duì)相關(guān)知識(shí)有一個(gè)深刻的印象，同時(shí)要讓孕婦以及孕婦的家屬參與進(jìn)來(lái)，這樣能完善社會(huì)的支持系統(tǒng)；關(guān)于分娩知識(shí)的講座每隔一周就要進(jìn)行一次，通過(guò)宣傳教育，讓孕婦對(duì)分娩的知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，并了解在分娩的過(guò)程中怎樣同醫(yī)生相互配合，學(xué)會(huì)在分娩的過(guò)程中怎樣減輕疼痛。此外，要構(gòu)建助產(chǎn)士的專科門診，讓經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士進(jìn)行全面系統(tǒng)的培訓(xùn)，然后在?？崎T診坐診，主要是對(duì)孕婦以及產(chǎn)婦在孕期與產(chǎn)期的心理以及生理等情況做進(jìn)一步的咨詢與宣傳教育工作，對(duì)于孕婦所提出的問(wèn)題，要及時(shí)的回答，按照孕婦以及產(chǎn)婦的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的宣傳教育以及咨詢。這樣能使孕婦以及產(chǎn)婦對(duì)分娩的過(guò)程有一個(gè)更深入的了解，同時(shí)也能了解分娩的有關(guān)知識(shí)。例如，在分娩時(shí)所出現(xiàn)的征兆、在進(jìn)行分娩期間怎樣同醫(yī)生配合、如何調(diào)節(jié)呼吸、產(chǎn)后護(hù)理以及怎樣使分娩過(guò)程中疼痛得到減輕等[2，3]。同時(shí)也可以對(duì)孕婦以及產(chǎn)婦介紹出生以后嬰兒的護(hù)理方式，以及產(chǎn)后的自我心理調(diào)節(jié)，進(jìn)而使壓力得以消除，也能使其恐懼心理得以緩解，樹(shù)立產(chǎn)婦分娩的信心。責(zé)任制陪伴分娩：在將孕婦送入到產(chǎn)房以后，助產(chǎn)士要對(duì)孕婦的分娩過(guò)程進(jìn)行全程的陪伴，并對(duì)產(chǎn)婦的分娩進(jìn)行指導(dǎo)，針對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的助產(chǎn)護(hù)理。對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，一旦發(fā)生異常情況，要及時(shí)的采取處理措施，對(duì)于有嚴(yán)重疼痛情況的產(chǎn)婦，要指導(dǎo)產(chǎn)婦運(yùn)用呼吸法，這樣能使疼痛得到緩解，同時(shí)要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理以及生理上的護(hù)理，這能使產(chǎn)婦以良好的心態(tài)進(jìn)行分娩，這能讓產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中體會(huì)到關(guān)懷。產(chǎn)后教育：在孕婦生產(chǎn)以后，助產(chǎn)士要對(duì)其進(jìn)行產(chǎn)后的相應(yīng)護(hù)理以及宣傳教育，在分娩以后，助產(chǎn)士要對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后情況以及育嬰情況進(jìn)行觀察；多同產(chǎn)婦進(jìn)行交流，使產(chǎn)婦的心理狀態(tài)得以調(diào)整，使產(chǎn)后抑郁或者是情緒低落的情況得以避免。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，使其能夠科學(xué)的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這有助于產(chǎn)婦在生產(chǎn)以后的恢復(fù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 2 結(jié)果

在護(hù)理的滿意程度、自然分娩的概率以及依從性方面，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，將兩組進(jìn)行對(duì)比，P<0.01，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3討論

助產(chǎn)護(hù)理主要目的是讓產(chǎn)婦進(jìn)行自然的分娩，提倡將助產(chǎn)士連續(xù)性的護(hù)理模式在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中應(yīng)用，妊娠對(duì)于女性來(lái)說(shuō)屬于正常的生理發(fā)展過(guò)程，助產(chǎn)士需要為孕婦以及產(chǎn)婦提供綜合的護(hù)理[4]。連續(xù)性護(hù)理，能使孕婦的耐受性得到有效的提高，提升孕婦在圍生期對(duì)助產(chǎn)士護(hù)理工作的滿意度。助產(chǎn)士要多同孕婦進(jìn)行交流與溝通，進(jìn)而使信任度得以增加，這能增強(qiáng)孕婦以及產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的信心，同時(shí)也能使自然分娩的概率得以提高。通過(guò)有關(guān)研究可以發(fā)現(xiàn)，在助產(chǎn)士的指導(dǎo)下對(duì)孕婦以及產(chǎn)婦進(jìn)行連續(xù)性護(hù)理，能使其妊娠以及分娩的安全性得到提高，最終實(shí)現(xiàn)理想的護(hù)理效果，對(duì)于孕婦與產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，連續(xù)性護(hù)理是重要的護(hù)理模式。此外，多與產(chǎn)婦以及孕婦進(jìn)行交流，在交流這個(gè)平臺(tái)中，增強(qiáng)分娩的信心，進(jìn)而使其能對(duì)分娩保持樂(lè)觀的心態(tài)，這有助于護(hù)理質(zhì)量的提升。由助產(chǎn)士對(duì)孕婦進(jìn)行連續(xù)性護(hù)理，能使產(chǎn)道、心理、胎兒以及產(chǎn)力這四個(gè)因素之間保持平衡，使產(chǎn)婦由于分娩所產(chǎn)生的不良心理情緒得到緩解，有助于良好護(hù)患關(guān)系的建立。助產(chǎn)士在專業(yè)護(hù)理模式發(fā)展中，占有重要的地位，具有廣泛的應(yīng)用前景。通過(guò)研究可以發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)道、心理、胎兒以及產(chǎn)力是對(duì)分娩造成影響的主要因素，各個(gè)因素之間互相適應(yīng)以及促進(jìn)，要想順利的將胎兒分娩出來(lái)，需要各個(gè)因素之間保持平衡[5]?？傊?，對(duì)于孕婦，由助產(chǎn)人員采取連續(xù)性的護(hù)理方式，能使護(hù)理質(zhì)量得到有效的提升，進(jìn)而建立良好的護(hù)患關(guān)系，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉嵐， 徐名妨， 梁小勤， 等. 助產(chǎn)士組服務(wù)對(duì)分娩結(jié)局影響的研究[J]. 中國(guó)婦幼保健， 2012，（22）：1122-1124.

[2]成娟， 鐘小玲， 傅瑪麗. 助產(chǎn)士組連續(xù)性護(hù)理模式的應(yīng)用與效果[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2012，7（11）：1133-1135.

[3]顧春怡， 武曉丹， 張錚， 等. 助產(chǎn)服務(wù)模式的實(shí)踐研究現(xiàn)狀[J]. 中華護(hù)理雜志， 2011，46（04）：1144-1146.

[4]Bick D.Enhancing safety in the maternity services：a greater role formidwife-led care[J]. Midwifery， 2009，（12）：156-158.

[5]余建芬，李雪芬. 助產(chǎn)士門診在產(chǎn)科?？谱o(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)[J]. 全科護(hù)理， 2011，6（04）：1190-1192.

編輯/王海靜