強脈沖光脫毛的臨床療效觀察

王懷湘+李建明

[摘要] 目的 評價強脈沖光祛除多余體毛的臨床療效，并觀察其治療的安全性。 方法 采用強脈沖光治療儀對265例患者387個部位進行脫毛治療，治療波長為700～1200 nm，能量密度為26～45 J/cm2，脈沖寬度30～40 ms，治療間隔4～8周，每次治療前和末次治療后6個月評價患者的臨床效果。 結果 經3～10次光子脫毛治療后，總有效率為98.71%，總治愈率為95.35%。腋窩、發(fā)際、四肢、胸腹部、比基尼部位的有效率達100.00%，治療次數(shù)少；唇部、眉間有效率分別為95.40%和75.00%，治療次數(shù)相對較多。治療期間僅1例出現(xiàn)局部水皰，經對癥處理后消失，其余未出現(xiàn)水皰、瘢痕、色素沉著、色素脫失等其他不良反應。 結論 強脈沖光脫毛效果好，與治療次數(shù)呈正相關，不同部位的脫毛效果不一致，腋部、四肢等處效果較好，采用個體化治療參數(shù)安全，不良反應少，不影響生活工作，患者易接受。

[關鍵詞] 脫毛；療效；強脈沖光

[中圖分類號] R730.57 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2014）09（b）-0174-03

Clinical observation of curative effect of intense pulsed light on hair removal

WANG Huai-xiang LI Jian-ming

Lishi Road Outpatient Department of Second Artillery of PLA，Beijing 100045，China

[Abstract] Objective To evaluate the curative effect of intense pulsed light （IPL） on excess body hair removal and observe its therapeutic safety. Methods The human 387 different areas of 265 cases were depilated by IPL at 4 to 8 weeks interval.The energy density was delivered in the range of 26-45 J/cm2 by multiple pulse illumination with duration of 30-40 ms and wavelength of 700-1200 nm.The assessment for curative effect of hair reduction was conducted prior to each treatment and 6 months after the last treatment. Results The total effective rate and cure rate after 3-10 treatments was 98.71% and 95.35% respectively.The effective rate of axillary，hairline，limb，chest and abdomen，perineum groups were 100.00% and the times were fewer than those in the rest of groups，the effective rate of lip and glabella groups were 94.50% and 75.00%.During treatment，only 1 case appeared local blister which then were cured after symptomatic treatment.No adverse effects such as blister，scarring and pigmentation or hypopigmentation were observed on the rest of cases. Conclusion Intense pulsed light is better effective on hair removal and its curative effect is positively related to the frequency of the treatments.Due to different areas of the body，the curative efficiency of permanent hair removal by IPL are different.The curative efficiency of axillary， limb are better.Personalized treatment of IPL has less adverse reaction，does not affect work and life，and easy for patients to accept.

[Key words] Hair removal；Curative effect；Intense pulsed light

多余體毛影響雅觀，不但造成患者生活不便，而且會引起心理負擔。與傳統(tǒng)的化學或物理脫毛方法相比，強脈沖光脫毛安全、高效，一勞永逸，具有明顯優(yōu)勢[1]，為臨床提供了一種可靠的可供選擇的治療方法。本院對265例要求祛除不雅體毛的患者應用強脈沖光IPL P-NAIN System脫毛治療，臨床效果滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年6月～2013年5月本科門診的265例患者為研究對象，男性34例，女性231例，年齡18～60歲，平均27.3歲；共有治療部位387個：腋部166個，唇部87個，頰部11個，發(fā)際15個，眉間4個，上肢28個，下肢64個，胸腹部5個，比基尼3個，手指4個。排除標準：①對光敏感的疾病或曾有光過敏史者；②治療部位有急性感染者；③瘢痕疙瘩或增生性瘢痕者；④治療區(qū)有可疑皮膚腫瘤病變者；⑤近期內（1～3個月）使用過電解法、蠟脫等脫毛方法治療者；⑥孕婦、哺乳期婦女。

1.2 儀器和參數(shù)

強脈沖光治療儀IPL P-NAIN System由韓國Jeisys Medical Inc.生產，波長700～1200 nm，能量密度20～45 J/cm2，光斑面積34 mm×8 mm，脈寬0～60 ms可調，寶石接觸式冷卻系統(tǒng)，治療過程中根據患者的Fitzpatrick皮膚分級、患區(qū)毛發(fā)粗細、密度、色澤以及治療季節(jié)等情況選擇合理的參數(shù)。

1.3 治療方法

在治療前常規(guī)簽署知情同意書，照相存檔。備皮，剪短毛發(fā)約1 mm。清潔局部皮膚。一般不需麻醉，外涂冷凝膠1～2 mm厚。將強脈沖光治療頭垂直輕壓治療區(qū)皮膚，在邊緣區(qū)域開始逐步由低能量到高能量進行光斑測試以調整治療參數(shù)，以毛根出現(xiàn)變黑扭曲，甚至殘留毛發(fā)碳化，易于拔出，或者毛囊出現(xiàn)水腫性丘疹改變、皮膚微紅，稍感疼痛為佳。據此設置，均勻照射，相鄰光斑重疊≤10%。通常情況下，對毛發(fā)粗者，使用較小的能量；毛色深者，適當使用較長的脈寬；皮膚黑者，應使用較小能量。該組照射能量為26～42 J/cm2，脈寬為30～40 ms。治療后就可以洗浴，視皮膚反應情況可給予冷敷。注意防曬，保持治療區(qū)域清潔，不需外用其他藥物及特殊護理，不需要休息。治療周期依據患者毛發(fā)的生長速度，4～8周治療1次，經4～8次結束治療。

1.4 療效評定

目前評定標準不統(tǒng)一，主要以計算單位面積毛發(fā)清除率來判斷療效。主要觀察指標是固定1 cm2大小面積內毛發(fā)的粗細、密度（根/cm2）、顏色，在每次治療前以及末次治療后的6個月分別記錄，并計算治療后毛發(fā)清除率，毛發(fā)清除率=（治療前終毛密度-治療后終毛密度）/治療前終毛密度×100%。

痊愈：毛發(fā)清除率≥90%，新生毛發(fā)顏色變淡、細軟；顯效：毛發(fā)清除率為60%～90%，新生毛發(fā)顏色變淡、細軟；有效：毛發(fā)清除率為40%～60%，新生毛發(fā)粗狀、顏色同前；無效：毛發(fā)清除率<40%，新生毛發(fā)粗狀、顏色同前?？傆行?（痊愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%[2]。

1.5 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據分析，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療后即刻，所有患者均出現(xiàn)不同程度的紅斑反應，大約1 min后，毛囊部位出現(xiàn)水腫性丘疹樣隆起，一般在1 h內消退。觀察到脫毛之后再生的毛發(fā)變短、變細，生長延遲。本組共387個部位，經3～10次光子脫毛治療后，總有效率為98.71%，總治愈率為95.35%（表1）。腋窩、發(fā)際、四肢、胸腹部、比基尼部位的有效率達100.00%，治療次數(shù)相對較少（3～5次）；唇部、眉間有效率分別為95.40%和75.00%，治療次數(shù)相對較多，個別多達10次以上。

表1 不同部位毛發(fā)經強脈沖光脫毛治療后的臨床效果（n）

治療期間僅1例出現(xiàn)局部水皰，經過對癥處理后消失，其余未出現(xiàn)水皰、色素脫失、色素沉著、淺表瘢痕等其他不良反應。

3 討論

強脈沖光脫毛和激光脫毛的原理一致，利用選擇性光熱作用原理，以毛囊隆突和毛球為重要靶點，破壞與毛發(fā)生長密切相關的這兩個區(qū)域，使毛囊組織變性、凝固，達到永久脫毛的目的[3]，并且對皮膚汗腺分泌無影響[4]。

波長一定時，強脈沖光的脫毛效果與能量密度、治療部位、治療次數(shù)、毛發(fā)粗細色澤、毛囊深度、治療間隔長短、表皮厚度、真皮密度以及操作者的經驗、術后護理有關[5]。

適合的能量選擇是維持長期效果及減少不良反應的重要保障。能量密度與治療次數(shù)呈負相關，較大能量治療時，其次數(shù)明顯減少，反之則次數(shù)增多。但是，若能量密度過高，容易損傷表皮，出現(xiàn)色素沉著等并發(fā)癥，因此治療時要根據治療區(qū)皮膚的反應給予合適的能量密度，還要隨著治療次數(shù)的增加逐次增大能量密度，遞增幅度每次1～2 J/cm2。

粗而黑的毛發(fā)是強脈沖光脫毛的理想適應證。處于生長期的毛發(fā)黑素含量最高，此時治療最有效，而處于休止期和退行期的毛發(fā)對光能量無效[6]。本組總有效率為98.70%，未發(fā)生不良反應。結果顯示，強脈沖光脫毛療效與治療次數(shù)呈正相關[7]，并且不同部位療效存在差異[8]，腋部、發(fā)際、四肢、胸腹部、比基尼等部位的脫毛效果較好，唇部、面頰等部位則欠佳，這主要是因為前者的毛發(fā)粗密、較黑，富含黑色素，對強脈沖光反應好，治療次數(shù)少，一般3～5次即可；而上唇毛發(fā)相對較細、顏色較淺，黑素吸收激光產生的熱量少，不足以破壞毛囊，治療效果欠佳，需要7～10次治療，甚至更多；不同部位毛發(fā)的生長周期長短不一，其治療間隔時間也不同[9]。腋窩、發(fā)際、四肢等部位毛發(fā)生長緩慢，休止期相對較長，間隔時間可相對延長（6～8周），而唇部、面頰、眉間等部位毛發(fā)生長較活躍，治療間隔時間短（4周左右）。此外，對于皮膚顏色較深的患者需要特別慎重，其效果相對較差，脫毛次數(shù)多，治療參數(shù)要個體化。

總之，強脈沖光脫毛方便快捷，效果理想，與治療次數(shù)呈正相關，腋部、發(fā)際、四肢、胸腹部等部位脫毛效果更好。采用個體化的治療參數(shù)，安全有效，不良反應少，不會影響生活工作，易為患者接受。

[參考文獻]

[1] 劉梅，李遠宏，何春滌，等.新型強脈沖光脫毛的療效觀察[J].中國美容醫(yī)學，2008，17（11）：1663-1666.

[2] 王懷湘，李建明，李琳，等.強脈沖光祛除腋毛的臨床療效觀察[J].中國當代醫(yī)藥，2013，20（5）：192-193.

[3] 平萍，范志宏.強脈沖光技術脫毛的療效[J].上海交通大學學報（醫(yī)學版），2006，26（5）：538-540.

[4] 劉賽君，鄧列華，趙剛，等. 強脈沖光脫腋毛療效及其對腋下汗液分泌的影響[J].激光雜志，2012，33（1）：65-66.

[5] 馬成芳.強脈沖光脫毛的療效性及安全性分析[J].中國美容醫(yī)學，2012，21（10）：21-22.

[6] 龔會嵐，陳曉潔，蒲曉華，等.飛頓2號脫毛的新技術[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊），2013，（8）：165.

[7] 田甜.光子脫毛的臨床療效及安全性分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（7）：143-144.

[8] 尹銳，林琳，肖艷，等.強脈沖光對人體不同部位脫毛的療效比較[J].中國美容醫(yī)學，2008，17（10）：1503-1505.

[9] 高天文，孫林潮.美容激光醫(yī)學[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2004：86-88.

（收稿日期：2014-05-28 本文編輯：林利利）

1.2 儀器和參數(shù)

強脈沖光治療儀IPL P-NAIN System由韓國Jeisys Medical Inc.生產，波長700～1200 nm，能量密度20～45 J/cm2，光斑面積34 mm×8 mm，脈寬0～60 ms可調，寶石接觸式冷卻系統(tǒng)，治療過程中根據患者的Fitzpatrick皮膚分級、患區(qū)毛發(fā)粗細、密度、色澤以及治療季節(jié)等情況選擇合理的參數(shù)。

1.3 治療方法

在治療前常規(guī)簽署知情同意書，照相存檔。備皮，剪短毛發(fā)約1 mm。清潔局部皮膚。一般不需麻醉，外涂冷凝膠1～2 mm厚。將強脈沖光治療頭垂直輕壓治療區(qū)皮膚，在邊緣區(qū)域開始逐步由低能量到高能量進行光斑測試以調整治療參數(shù)，以毛根出現(xiàn)變黑扭曲，甚至殘留毛發(fā)碳化，易于拔出，或者毛囊出現(xiàn)水腫性丘疹改變、皮膚微紅，稍感疼痛為佳。據此設置，均勻照射，相鄰光斑重疊≤10%。通常情況下，對毛發(fā)粗者，使用較小的能量；毛色深者，適當使用較長的脈寬；皮膚黑者，應使用較小能量。該組照射能量為26～42 J/cm2，脈寬為30～40 ms。治療后就可以洗浴，視皮膚反應情況可給予冷敷。注意防曬，保持治療區(qū)域清潔，不需外用其他藥物及特殊護理，不需要休息。治療周期依據患者毛發(fā)的生長速度，4～8周治療1次，經4～8次結束治療。

1.4 療效評定

目前評定標準不統(tǒng)一，主要以計算單位面積毛發(fā)清除率來判斷療效。主要觀察指標是固定1 cm2大小面積內毛發(fā)的粗細、密度（根/cm2）、顏色，在每次治療前以及末次治療后的6個月分別記錄，并計算治療后毛發(fā)清除率，毛發(fā)清除率=（治療前終毛密度-治療后終毛密度）/治療前終毛密度×100%。

痊愈：毛發(fā)清除率≥90%，新生毛發(fā)顏色變淡、細軟；顯效：毛發(fā)清除率為60%～90%，新生毛發(fā)顏色變淡、細軟；有效：毛發(fā)清除率為40%～60%，新生毛發(fā)粗狀、顏色同前；無效：毛發(fā)清除率<40%，新生毛發(fā)粗狀、顏色同前?？傆行?（痊愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%[2]。

1.5 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據分析，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療后即刻，所有患者均出現(xiàn)不同程度的紅斑反應，大約1 min后，毛囊部位出現(xiàn)水腫性丘疹樣隆起，一般在1 h內消退。觀察到脫毛之后再生的毛發(fā)變短、變細，生長延遲。本組共387個部位，經3～10次光子脫毛治療后，總有效率為98.71%，總治愈率為95.35%（表1）。腋窩、發(fā)際、四肢、胸腹部、比基尼部位的有效率達100.00%，治療次數(shù)相對較少（3～5次）；唇部、眉間有效率分別為95.40%和75.00%，治療次數(shù)相對較多，個別多達10次以上。

表1 不同部位毛發(fā)經強脈沖光脫毛治療后的臨床效果（n）

治療期間僅1例出現(xiàn)局部水皰，經過對癥處理后消失，其余未出現(xiàn)水皰、色素脫失、色素沉著、淺表瘢痕等其他不良反應。

3 討論

強脈沖光脫毛和激光脫毛的原理一致，利用選擇性光熱作用原理，以毛囊隆突和毛球為重要靶點，破壞與毛發(fā)生長密切相關的這兩個區(qū)域，使毛囊組織變性、凝固，達到永久脫毛的目的[3]，并且對皮膚汗腺分泌無影響[4]。

波長一定時，強脈沖光的脫毛效果與能量密度、治療部位、治療次數(shù)、毛發(fā)粗細色澤、毛囊深度、治療間隔長短、表皮厚度、真皮密度以及操作者的經驗、術后護理有關[5]。

適合的能量選擇是維持長期效果及減少不良反應的重要保障。能量密度與治療次數(shù)呈負相關，較大能量治療時，其次數(shù)明顯減少，反之則次數(shù)增多。但是，若能量密度過高，容易損傷表皮，出現(xiàn)色素沉著等并發(fā)癥，因此治療時要根據治療區(qū)皮膚的反應給予合適的能量密度，還要隨著治療次數(shù)的增加逐次增大能量密度，遞增幅度每次1～2 J/cm2。

粗而黑的毛發(fā)是強脈沖光脫毛的理想適應證。處于生長期的毛發(fā)黑素含量最高，此時治療最有效，而處于休止期和退行期的毛發(fā)對光能量無效[6]。本組總有效率為98.70%，未發(fā)生不良反應。結果顯示，強脈沖光脫毛療效與治療次數(shù)呈正相關[7]，并且不同部位療效存在差異[8]，腋部、發(fā)際、四肢、胸腹部、比基尼等部位的脫毛效果較好，唇部、面頰等部位則欠佳，這主要是因為前者的毛發(fā)粗密、較黑，富含黑色素，對強脈沖光反應好，治療次數(shù)少，一般3～5次即可；而上唇毛發(fā)相對較細、顏色較淺，黑素吸收激光產生的熱量少，不足以破壞毛囊，治療效果欠佳，需要7～10次治療，甚至更多；不同部位毛發(fā)的生長周期長短不一，其治療間隔時間也不同[9]。腋窩、發(fā)際、四肢等部位毛發(fā)生長緩慢，休止期相對較長，間隔時間可相對延長（6～8周），而唇部、面頰、眉間等部位毛發(fā)生長較活躍，治療間隔時間短（4周左右）。此外，對于皮膚顏色較深的患者需要特別慎重，其效果相對較差，脫毛次數(shù)多，治療參數(shù)要個體化。

總之，強脈沖光脫毛方便快捷，效果理想，與治療次數(shù)呈正相關，腋部、發(fā)際、四肢、胸腹部等部位脫毛效果更好。采用個體化的治療參數(shù)，安全有效，不良反應少，不會影響生活工作，易為患者接受。

[參考文獻]

[1] 劉梅，李遠宏，何春滌，等.新型強脈沖光脫毛的療效觀察[J].中國美容醫(yī)學，2008，17（11）：1663-1666.

[2] 王懷湘，李建明，李琳，等.強脈沖光祛除腋毛的臨床療效觀察[J].中國當代醫(yī)藥，2013，20（5）：192-193.

[3] 平萍，范志宏.強脈沖光技術脫毛的療效[J].上海交通大學學報（醫(yī)學版），2006，26（5）：538-540.

[4] 劉賽君，鄧列華，趙剛，等. 強脈沖光脫腋毛療效及其對腋下汗液分泌的影響[J].激光雜志，2012，33（1）：65-66.

[5] 馬成芳.強脈沖光脫毛的療效性及安全性分析[J].中國美容醫(yī)學，2012，21（10）：21-22.

[6] 龔會嵐，陳曉潔，蒲曉華，等.飛頓2號脫毛的新技術[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊），2013，（8）：165.

[7] 田甜.光子脫毛的臨床療效及安全性分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（7）：143-144.

[8] 尹銳，林琳，肖艷，等.強脈沖光對人體不同部位脫毛的療效比較[J].中國美容醫(yī)學，2008，17（10）：1503-1505.

[9] 高天文，孫林潮.美容激光醫(yī)學[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2004：86-88.

（收稿日期：2014-05-28 本文編輯：林利利）

1.2 儀器和參數(shù)

強脈沖光治療儀IPL P-NAIN System由韓國Jeisys Medical Inc.生產，波長700～1200 nm，能量密度20～45 J/cm2，光斑面積34 mm×8 mm，脈寬0～60 ms可調，寶石接觸式冷卻系統(tǒng)，治療過程中根據患者的Fitzpatrick皮膚分級、患區(qū)毛發(fā)粗細、密度、色澤以及治療季節(jié)等情況選擇合理的參數(shù)。

1.3 治療方法

在治療前常規(guī)簽署知情同意書，照相存檔。備皮，剪短毛發(fā)約1 mm。清潔局部皮膚。一般不需麻醉，外涂冷凝膠1～2 mm厚。將強脈沖光治療頭垂直輕壓治療區(qū)皮膚，在邊緣區(qū)域開始逐步由低能量到高能量進行光斑測試以調整治療參數(shù)，以毛根出現(xiàn)變黑扭曲，甚至殘留毛發(fā)碳化，易于拔出，或者毛囊出現(xiàn)水腫性丘疹改變、皮膚微紅，稍感疼痛為佳。據此設置，均勻照射，相鄰光斑重疊≤10%。通常情況下，對毛發(fā)粗者，使用較小的能量；毛色深者，適當使用較長的脈寬；皮膚黑者，應使用較小能量。該組照射能量為26～42 J/cm2，脈寬為30～40 ms。治療后就可以洗浴，視皮膚反應情況可給予冷敷。注意防曬，保持治療區(qū)域清潔，不需外用其他藥物及特殊護理，不需要休息。治療周期依據患者毛發(fā)的生長速度，4～8周治療1次，經4～8次結束治療。

1.4 療效評定

目前評定標準不統(tǒng)一，主要以計算單位面積毛發(fā)清除率來判斷療效。主要觀察指標是固定1 cm2大小面積內毛發(fā)的粗細、密度（根/cm2）、顏色，在每次治療前以及末次治療后的6個月分別記錄，并計算治療后毛發(fā)清除率，毛發(fā)清除率=（治療前終毛密度-治療后終毛密度）/治療前終毛密度×100%。

痊愈：毛發(fā)清除率≥90%，新生毛發(fā)顏色變淡、細軟；顯效：毛發(fā)清除率為60%～90%，新生毛發(fā)顏色變淡、細軟；有效：毛發(fā)清除率為40%～60%，新生毛發(fā)粗狀、顏色同前；無效：毛發(fā)清除率<40%，新生毛發(fā)粗狀、顏色同前?？傆行?（痊愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%[2]。

1.5 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據分析，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療后即刻，所有患者均出現(xiàn)不同程度的紅斑反應，大約1 min后，毛囊部位出現(xiàn)水腫性丘疹樣隆起，一般在1 h內消退。觀察到脫毛之后再生的毛發(fā)變短、變細，生長延遲。本組共387個部位，經3～10次光子脫毛治療后，總有效率為98.71%，總治愈率為95.35%（表1）。腋窩、發(fā)際、四肢、胸腹部、比基尼部位的有效率達100.00%，治療次數(shù)相對較少（3～5次）；唇部、眉間有效率分別為95.40%和75.00%，治療次數(shù)相對較多，個別多達10次以上。

表1 不同部位毛發(fā)經強脈沖光脫毛治療后的臨床效果（n）

治療期間僅1例出現(xiàn)局部水皰，經過對癥處理后消失，其余未出現(xiàn)水皰、色素脫失、色素沉著、淺表瘢痕等其他不良反應。

3 討論

強脈沖光脫毛和激光脫毛的原理一致，利用選擇性光熱作用原理，以毛囊隆突和毛球為重要靶點，破壞與毛發(fā)生長密切相關的這兩個區(qū)域，使毛囊組織變性、凝固，達到永久脫毛的目的[3]，并且對皮膚汗腺分泌無影響[4]。

波長一定時，強脈沖光的脫毛效果與能量密度、治療部位、治療次數(shù)、毛發(fā)粗細色澤、毛囊深度、治療間隔長短、表皮厚度、真皮密度以及操作者的經驗、術后護理有關[5]。

適合的能量選擇是維持長期效果及減少不良反應的重要保障。能量密度與治療次數(shù)呈負相關，較大能量治療時，其次數(shù)明顯減少，反之則次數(shù)增多。但是，若能量密度過高，容易損傷表皮，出現(xiàn)色素沉著等并發(fā)癥，因此治療時要根據治療區(qū)皮膚的反應給予合適的能量密度，還要隨著治療次數(shù)的增加逐次增大能量密度，遞增幅度每次1～2 J/cm2。

粗而黑的毛發(fā)是強脈沖光脫毛的理想適應證。處于生長期的毛發(fā)黑素含量最高，此時治療最有效，而處于休止期和退行期的毛發(fā)對光能量無效[6]。本組總有效率為98.70%，未發(fā)生不良反應。結果顯示，強脈沖光脫毛療效與治療次數(shù)呈正相關[7]，并且不同部位療效存在差異[8]，腋部、發(fā)際、四肢、胸腹部、比基尼等部位的脫毛效果較好，唇部、面頰等部位則欠佳，這主要是因為前者的毛發(fā)粗密、較黑，富含黑色素，對強脈沖光反應好，治療次數(shù)少，一般3～5次即可；而上唇毛發(fā)相對較細、顏色較淺，黑素吸收激光產生的熱量少，不足以破壞毛囊，治療效果欠佳，需要7～10次治療，甚至更多；不同部位毛發(fā)的生長周期長短不一，其治療間隔時間也不同[9]。腋窩、發(fā)際、四肢等部位毛發(fā)生長緩慢，休止期相對較長，間隔時間可相對延長（6～8周），而唇部、面頰、眉間等部位毛發(fā)生長較活躍，治療間隔時間短（4周左右）。此外，對于皮膚顏色較深的患者需要特別慎重，其效果相對較差，脫毛次數(shù)多，治療參數(shù)要個體化。

總之，強脈沖光脫毛方便快捷，效果理想，與治療次數(shù)呈正相關，腋部、發(fā)際、四肢、胸腹部等部位脫毛效果更好。采用個體化的治療參數(shù)，安全有效，不良反應少，不會影響生活工作，易為患者接受。

[參考文獻]

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（收稿日期：2014-05-28 本文編輯：林利利）