氨溴索不同用法輔助治療小兒肺炎的臨床效果觀察

湯彩娥

[摘要] 目的 探討氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床應(yīng)用效果。 方法 選取本院2010年1月～2014年1月收治的200例小兒肺炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察A組、觀察B組、觀察C組，每組50例，對(duì)照組患兒采用常規(guī)治療，觀察A組患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上輔助采用氨溴索霧化進(jìn)行治療，觀察B組患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上輔助采用氨溴索靜脈滴注進(jìn)行治療，觀察C組患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行氨溴索靜脈滴注+霧化進(jìn)行治療。觀察4組的治療效果。 結(jié)果 觀察A組治愈37例（74%），觀察B組治愈36例（72%），觀察C組治愈42例（84%），對(duì)照組治愈26例（52%），觀察組3組的治愈率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察C組的總有效率明顯高于觀察A組、觀察B組（P<0.05）。觀察組3組患兒的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳嗽咳痰時(shí)間、肺部體征消失時(shí)間及住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察A組和觀察B組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），觀察C組與觀察A組、觀察B組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 利用氨溴索輔助治療小兒肺炎能有效改善患兒的臨床癥狀，縮短患兒住院時(shí)間，其中，采用氨溴索靜脈滴注+霧化治療的方式能進(jìn)一步縮短治療時(shí)間，減輕患兒痛苦，治療效果更加明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 氨溴索；小兒肺炎；治療效果

[中圖分類號(hào)] R725.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）08（a）-0079-03

Clinical effect observation on different usages of ambroxol as adjuvant therapy for children with pneumonia

TANG Cai-e

Maternal and Child Care Service Centre of Liyang City in Jiangsu Province，Liyang 213300，China

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of ambroxol in adjuvant treatment of children with pneumonia. Methods Two hundred cases of patients with pediatric pneumonia in our hospital from January 2010 to January 2014 were included in this study，and were randomly divided into control group，observation group A，observation group B and observation group C，50 cases in each group.Patients in control group were treated with conventional therapy，patients in observation group A were treated with atomized ambroxol，patients in observation group B were treated with intravenously ambroxol，patients in observation group C were treated with both atomized and intravenously ambroxol.The effects in four groups were observed. Results There were 38 cases （76%） cured in observation group A and 36 cases （72%） in observation group B，42 cases （84%） in observation group C，and 26 cases （52%） in control group，the cure rate of three observation groups was higher than that of control group （P<0.05）.The total effective rate in observation group C was higher than that in observation group A and observation group B （P<0.05）.In observation group A，B and C，the time of body temperature returning to normal，cough and expectoration，pulmonary symptoms disappearing and the period of hospital stay were all shorter than those in control group，the differences were significant （P<0.05）.There was no significant difference between observation group A and B （P>0.05），while the observation group C compared with observation group A and B，the difference was significant （P<0.05）. Conclusion The use of ambroxol as an adjuvant therapy for children with pneumonia can improve the clinical symptoms effectively，and shorten patient′s time of hospitalization.Meanwhile，the combination of ambroxol by intravenous and atomization can further reduce the treatment time and relieve symptoms，showing more effective.Hence，it is worthy of expansion in clinic.endprint

[Key words] Ambroxol；Pediatric pneumonia；Therapeutic effect

支氣管肺炎是小兒的一種主要常見病，尤多見于嬰幼兒，也是嬰兒時(shí)期的主要死亡原因[1]。患病后免疫力不持久，容易再受感染[2]，對(duì)患兒的正常生活造成很大影響，因此，探討治療小兒肺炎的方法措施十分必要。本文探討氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2010年1月～2014年1月收治的200例小兒肺炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察A組、觀察B組、觀察C組，每組50例。對(duì)照組男27例，女23例，年齡3個(gè)月～3歲；觀察A組男26例，女24例，年齡4個(gè)月～3.5歲；觀察B組男25例，女25例，年齡3個(gè)月～3.2歲；觀察組C組男26例，女24例，年齡4個(gè)月～3.4歲。4組患兒均出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、咳嗽、氣促等現(xiàn)象，且胸片顯示雙肺處存在點(diǎn)片狀陰影。4組患兒的性別、年齡、病癥等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

所有患兒均給予必要的常規(guī)抗感染治療，并補(bǔ)充患兒體內(nèi)液體，保持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。觀察A組患兒在此基礎(chǔ)上采用氨溴索霧化治療，將7.5 mg氨溴索加入20 ml生理鹽水中，超聲霧化使患兒吸入，2次/d；觀察B組將7.5 mg氨溴索加入250 ml氯化鈉注射液中進(jìn)行靜脈滴注，2次/d；觀察C組患兒同時(shí)進(jìn)行霧化吸入和靜脈滴注，2次/d。所有患兒治療1周，評(píng)估身體情況。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

比較4組的臨床療效及癥狀消失時(shí)間。治愈：患兒臨床癥狀消失，咳嗽、咳痰等情況明顯好轉(zhuǎn)，胸片檢查正常；顯效：患兒臨床癥狀基本消失，咳嗽、咳痰等癥狀減輕，胸片檢查陰影有所消失；無效：患兒臨床癥狀無改變甚至加重?？傆行?（治愈+顯效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 4組治療效果的比較

觀察A組治愈37例（74%），觀察B組治愈36例（72%），觀察C組治愈42例（84%），對(duì)照組治愈26例（52%），觀察組3組的治愈率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察C組的總有效率明顯高于觀察A組、觀察B組（P<0.05）（表1）。

表1 4組治療效果的比較[n（%）]

與對(duì)照組比較，*P<0.05；與觀察A組、觀察B組比較，#P<0.05

2.2 4組各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間的比較

觀察組3組患兒的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳嗽咳痰時(shí)間、肺部體征消失時(shí)間及住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察A組和觀察B組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），觀察C組與觀察A組、觀察B組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

表2 4組各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間的比較（d，x±s）

與對(duì)照組比較，*P<0.05；與觀察A組、觀察B組比較，#P<0.05

3 討論

小兒肺炎是兒科臨床常見呼吸道疾病之一，3歲以下的兒童發(fā)病率最高，其發(fā)病多具有季節(jié)性，冬春兩季最為明顯，其中以細(xì)菌性引發(fā)和病毒誘發(fā)的小兒肺炎為多，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部有明顯濕啰音等[3]。據(jù)相關(guān)調(diào)查，小兒肺炎是致我國小兒死亡的第一位原因[4]，嚴(yán)重影響兒童的身體健康，因此，探討其治療措施十分必要。

對(duì)于小兒肺炎的治療關(guān)鍵在于合理應(yīng)用抗生素和進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)要保證患兒的呼吸暢通[5]。尤其對(duì)于嬰幼兒，呼吸系統(tǒng)并沒有完全發(fā)育，纖毛運(yùn)動(dòng)能力差，毛細(xì)血管豐富，容易發(fā)生充血現(xiàn)象[6]，而且肺泡數(shù)量較少，容易發(fā)生黏液阻滯呼吸的情況。嬰幼兒的咳痰能力差，一旦發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病，呼吸道的分泌物增多，而無法通過咳嗽排出，很可能會(huì)使氣道阻塞，發(fā)生窒息等危險(xiǎn)。

氨溴索是臨床中治療小兒肺炎的常用藥物，其能有效調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)呼吸道的黏液分泌，加速痰液中物質(zhì)的分解[7]，從而加速痰液的分泌，增加纖毛的活動(dòng)空間，使患兒呼吸道中的分泌物能夠通過纖毛的運(yùn)動(dòng)而有效排出。另外，氨溴索還能有效刺激肺泡細(xì)胞，增加肺泡表面活性物質(zhì)的分泌與合成[8]，使肺泡的表面張力下降，保持肺泡的穩(wěn)定性，從而使肺泡正常運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)患兒的呼吸功能，減輕患兒的咳嗽、氣促等癥狀[9]。

本研究中，觀察組3組的治愈率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），觀察C組總有效率明顯高于觀察A組和觀察B組（P<0.05）。觀察組3組的臨床癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05），說明應(yīng)用氨溴索輔助治療小兒肺炎能有效提高治療效果，減輕患兒疼痛，縮短患兒住院時(shí)間，其中采用氨溴索霧化+靜脈注射的方式進(jìn)行治療能進(jìn)一步幫助患兒快速恢復(fù)，治療效果更明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陳崇芝.氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床觀察[J].四川醫(yī)學(xué)，2013，34（7）：979-981.

[2] 周則平.鹽酸氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（12）：44+59.

[3] 趙國平.黃芪注射液聯(lián)合鹽酸氨溴索輔助治療小兒肺炎的療效[J].中外醫(yī)療，2011，30（27）：9，11.

[4] 袁俊婷.58例氨溴索治療小兒肺炎的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（30）：97-98.

[5] 楊杰.氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床觀察[J].職業(yè)與健康，2012，28（8）：1011-1013.

[6] 杜能雄，譚艷.氨溴索治療小兒肺炎98例臨床觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（33）：6004.

[7] 葉茂.鹽酸氨溴索霧化吸入輔助治療小兒肺炎的臨床效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2012，11（8）：793.

[8] 羅智英.不同途徑給予氨溴索針劑輔助治療小兒肺炎的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012，12（36）：193-194.

[9] 唐從海，楊岳華.不同途徑給予氨溴索針劑輔助治療小兒肺炎的臨床療效[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2013，15（10）：12，53.

（收稿日期：2014-05-04 本文編輯：郭靜娟）endprint

[Key words] Ambroxol；Pediatric pneumonia；Therapeutic effect

支氣管肺炎是小兒的一種主要常見病，尤多見于嬰幼兒，也是嬰兒時(shí)期的主要死亡原因[1]。患病后免疫力不持久，容易再受感染[2]，對(duì)患兒的正常生活造成很大影響，因此，探討治療小兒肺炎的方法措施十分必要。本文探討氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2010年1月～2014年1月收治的200例小兒肺炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察A組、觀察B組、觀察C組，每組50例。對(duì)照組男27例，女23例，年齡3個(gè)月～3歲；觀察A組男26例，女24例，年齡4個(gè)月～3.5歲；觀察B組男25例，女25例，年齡3個(gè)月～3.2歲；觀察組C組男26例，女24例，年齡4個(gè)月～3.4歲。4組患兒均出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、咳嗽、氣促等現(xiàn)象，且胸片顯示雙肺處存在點(diǎn)片狀陰影。4組患兒的性別、年齡、病癥等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

所有患兒均給予必要的常規(guī)抗感染治療，并補(bǔ)充患兒體內(nèi)液體，保持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。觀察A組患兒在此基礎(chǔ)上采用氨溴索霧化治療，將7.5 mg氨溴索加入20 ml生理鹽水中，超聲霧化使患兒吸入，2次/d；觀察B組將7.5 mg氨溴索加入250 ml氯化鈉注射液中進(jìn)行靜脈滴注，2次/d；觀察C組患兒同時(shí)進(jìn)行霧化吸入和靜脈滴注，2次/d。所有患兒治療1周，評(píng)估身體情況。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

比較4組的臨床療效及癥狀消失時(shí)間。治愈：患兒臨床癥狀消失，咳嗽、咳痰等情況明顯好轉(zhuǎn)，胸片檢查正常；顯效：患兒臨床癥狀基本消失，咳嗽、咳痰等癥狀減輕，胸片檢查陰影有所消失；無效：患兒臨床癥狀無改變甚至加重。總有效率=（治愈+顯效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 4組治療效果的比較

觀察A組治愈37例（74%），觀察B組治愈36例（72%），觀察C組治愈42例（84%），對(duì)照組治愈26例（52%），觀察組3組的治愈率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察C組的總有效率明顯高于觀察A組、觀察B組（P<0.05）（表1）。

表1 4組治療效果的比較[n（%）]

與對(duì)照組比較，*P<0.05；與觀察A組、觀察B組比較，#P<0.05

2.2 4組各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間的比較

觀察組3組患兒的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳嗽咳痰時(shí)間、肺部體征消失時(shí)間及住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察A組和觀察B組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），觀察C組與觀察A組、觀察B組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

表2 4組各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間的比較（d，x±s）

與對(duì)照組比較，*P<0.05；與觀察A組、觀察B組比較，#P<0.05

3 討論

小兒肺炎是兒科臨床常見呼吸道疾病之一，3歲以下的兒童發(fā)病率最高，其發(fā)病多具有季節(jié)性，冬春兩季最為明顯，其中以細(xì)菌性引發(fā)和病毒誘發(fā)的小兒肺炎為多，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部有明顯濕啰音等[3]。據(jù)相關(guān)調(diào)查，小兒肺炎是致我國小兒死亡的第一位原因[4]，嚴(yán)重影響兒童的身體健康，因此，探討其治療措施十分必要。

對(duì)于小兒肺炎的治療關(guān)鍵在于合理應(yīng)用抗生素和進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)要保證患兒的呼吸暢通[5]。尤其對(duì)于嬰幼兒，呼吸系統(tǒng)并沒有完全發(fā)育，纖毛運(yùn)動(dòng)能力差，毛細(xì)血管豐富，容易發(fā)生充血現(xiàn)象[6]，而且肺泡數(shù)量較少，容易發(fā)生黏液阻滯呼吸的情況。嬰幼兒的咳痰能力差，一旦發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病，呼吸道的分泌物增多，而無法通過咳嗽排出，很可能會(huì)使氣道阻塞，發(fā)生窒息等危險(xiǎn)。

氨溴索是臨床中治療小兒肺炎的常用藥物，其能有效調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)呼吸道的黏液分泌，加速痰液中物質(zhì)的分解[7]，從而加速痰液的分泌，增加纖毛的活動(dòng)空間，使患兒呼吸道中的分泌物能夠通過纖毛的運(yùn)動(dòng)而有效排出。另外，氨溴索還能有效刺激肺泡細(xì)胞，增加肺泡表面活性物質(zhì)的分泌與合成[8]，使肺泡的表面張力下降，保持肺泡的穩(wěn)定性，從而使肺泡正常運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)患兒的呼吸功能，減輕患兒的咳嗽、氣促等癥狀[9]。

本研究中，觀察組3組的治愈率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），觀察C組總有效率明顯高于觀察A組和觀察B組（P<0.05）。觀察組3組的臨床癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05），說明應(yīng)用氨溴索輔助治療小兒肺炎能有效提高治療效果，減輕患兒疼痛，縮短患兒住院時(shí)間，其中采用氨溴索霧化+靜脈注射的方式進(jìn)行治療能進(jìn)一步幫助患兒快速恢復(fù)，治療效果更明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陳崇芝.氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床觀察[J].四川醫(yī)學(xué)，2013，34（7）：979-981.

[2] 周則平.鹽酸氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（12）：44+59.

[3] 趙國平.黃芪注射液聯(lián)合鹽酸氨溴索輔助治療小兒肺炎的療效[J].中外醫(yī)療，2011，30（27）：9，11.

[4] 袁俊婷.58例氨溴索治療小兒肺炎的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（30）：97-98.

[5] 楊杰.氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床觀察[J].職業(yè)與健康，2012，28（8）：1011-1013.

[6] 杜能雄，譚艷.氨溴索治療小兒肺炎98例臨床觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（33）：6004.

[7] 葉茂.鹽酸氨溴索霧化吸入輔助治療小兒肺炎的臨床效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2012，11（8）：793.

[8] 羅智英.不同途徑給予氨溴索針劑輔助治療小兒肺炎的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012，12（36）：193-194.

[9] 唐從海，楊岳華.不同途徑給予氨溴索針劑輔助治療小兒肺炎的臨床療效[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2013，15（10）：12，53.

（收稿日期：2014-05-04 本文編輯：郭靜娟）endprint

[Key words] Ambroxol；Pediatric pneumonia；Therapeutic effect

支氣管肺炎是小兒的一種主要常見病，尤多見于嬰幼兒，也是嬰兒時(shí)期的主要死亡原因[1]?；疾『竺庖吡Σ怀志茫菀自偈芨腥綶2]，對(duì)患兒的正常生活造成很大影響，因此，探討治療小兒肺炎的方法措施十分必要。本文探討氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2010年1月～2014年1月收治的200例小兒肺炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察A組、觀察B組、觀察C組，每組50例。對(duì)照組男27例，女23例，年齡3個(gè)月～3歲；觀察A組男26例，女24例，年齡4個(gè)月～3.5歲；觀察B組男25例，女25例，年齡3個(gè)月～3.2歲；觀察組C組男26例，女24例，年齡4個(gè)月～3.4歲。4組患兒均出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、咳嗽、氣促等現(xiàn)象，且胸片顯示雙肺處存在點(diǎn)片狀陰影。4組患兒的性別、年齡、病癥等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

所有患兒均給予必要的常規(guī)抗感染治療，并補(bǔ)充患兒體內(nèi)液體，保持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。觀察A組患兒在此基礎(chǔ)上采用氨溴索霧化治療，將7.5 mg氨溴索加入20 ml生理鹽水中，超聲霧化使患兒吸入，2次/d；觀察B組將7.5 mg氨溴索加入250 ml氯化鈉注射液中進(jìn)行靜脈滴注，2次/d；觀察C組患兒同時(shí)進(jìn)行霧化吸入和靜脈滴注，2次/d。所有患兒治療1周，評(píng)估身體情況。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

比較4組的臨床療效及癥狀消失時(shí)間。治愈：患兒臨床癥狀消失，咳嗽、咳痰等情況明顯好轉(zhuǎn)，胸片檢查正常；顯效：患兒臨床癥狀基本消失，咳嗽、咳痰等癥狀減輕，胸片檢查陰影有所消失；無效：患兒臨床癥狀無改變甚至加重?？傆行?（治愈+顯效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 4組治療效果的比較

觀察A組治愈37例（74%），觀察B組治愈36例（72%），觀察C組治愈42例（84%），對(duì)照組治愈26例（52%），觀察組3組的治愈率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察C組的總有效率明顯高于觀察A組、觀察B組（P<0.05）（表1）。

表1 4組治療效果的比較[n（%）]

與對(duì)照組比較，*P<0.05；與觀察A組、觀察B組比較，#P<0.05

2.2 4組各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間的比較

觀察組3組患兒的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳嗽咳痰時(shí)間、肺部體征消失時(shí)間及住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察A組和觀察B組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），觀察C組與觀察A組、觀察B組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

表2 4組各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間的比較（d，x±s）

與對(duì)照組比較，*P<0.05；與觀察A組、觀察B組比較，#P<0.05

3 討論

小兒肺炎是兒科臨床常見呼吸道疾病之一，3歲以下的兒童發(fā)病率最高，其發(fā)病多具有季節(jié)性，冬春兩季最為明顯，其中以細(xì)菌性引發(fā)和病毒誘發(fā)的小兒肺炎為多，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部有明顯濕啰音等[3]。據(jù)相關(guān)調(diào)查，小兒肺炎是致我國小兒死亡的第一位原因[4]，嚴(yán)重影響兒童的身體健康，因此，探討其治療措施十分必要。

對(duì)于小兒肺炎的治療關(guān)鍵在于合理應(yīng)用抗生素和進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)要保證患兒的呼吸暢通[5]。尤其對(duì)于嬰幼兒，呼吸系統(tǒng)并沒有完全發(fā)育，纖毛運(yùn)動(dòng)能力差，毛細(xì)血管豐富，容易發(fā)生充血現(xiàn)象[6]，而且肺泡數(shù)量較少，容易發(fā)生黏液阻滯呼吸的情況。嬰幼兒的咳痰能力差，一旦發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病，呼吸道的分泌物增多，而無法通過咳嗽排出，很可能會(huì)使氣道阻塞，發(fā)生窒息等危險(xiǎn)。

氨溴索是臨床中治療小兒肺炎的常用藥物，其能有效調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)呼吸道的黏液分泌，加速痰液中物質(zhì)的分解[7]，從而加速痰液的分泌，增加纖毛的活動(dòng)空間，使患兒呼吸道中的分泌物能夠通過纖毛的運(yùn)動(dòng)而有效排出。另外，氨溴索還能有效刺激肺泡細(xì)胞，增加肺泡表面活性物質(zhì)的分泌與合成[8]，使肺泡的表面張力下降，保持肺泡的穩(wěn)定性，從而使肺泡正常運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)患兒的呼吸功能，減輕患兒的咳嗽、氣促等癥狀[9]。

本研究中，觀察組3組的治愈率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），觀察C組總有效率明顯高于觀察A組和觀察B組（P<0.05）。觀察組3組的臨床癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05），說明應(yīng)用氨溴索輔助治療小兒肺炎能有效提高治療效果，減輕患兒疼痛，縮短患兒住院時(shí)間，其中采用氨溴索霧化+靜脈注射的方式進(jìn)行治療能進(jìn)一步幫助患兒快速恢復(fù)，治療效果更明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陳崇芝.氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床觀察[J].四川醫(yī)學(xué)，2013，34（7）：979-981.

[2] 周則平.鹽酸氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（12）：44+59.

[3] 趙國平.黃芪注射液聯(lián)合鹽酸氨溴索輔助治療小兒肺炎的療效[J].中外醫(yī)療，2011，30（27）：9，11.

[4] 袁俊婷.58例氨溴索治療小兒肺炎的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（30）：97-98.

[5] 楊杰.氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床觀察[J].職業(yè)與健康，2012，28（8）：1011-1013.

[6] 杜能雄，譚艷.氨溴索治療小兒肺炎98例臨床觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（33）：6004.

[7] 葉茂.鹽酸氨溴索霧化吸入輔助治療小兒肺炎的臨床效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2012，11（8）：793.

[8] 羅智英.不同途徑給予氨溴索針劑輔助治療小兒肺炎的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012，12（36）：193-194.

[9] 唐從海，楊岳華.不同途徑給予氨溴索針劑輔助治療小兒肺炎的臨床療效[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2013，15（10）：12，53.

（收稿日期：2014-05-04 本文編輯：郭靜娟）endprint