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    阿加曲班的合成方法研究

    2014-09-26 04:44:42施猛劉恩桂夏春森等
    中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2014年12期
    關(guān)鍵詞:抗血栓合成

    施猛+劉恩桂+夏春森+等

    [摘要] 通過硝基-L-精氨酸與3-甲基喹啉-8-磺酰氯縮合,再與(2R,4R)-4-甲基-2-哌啶甲酸乙酯縮合,經(jīng)過酯水解,氫化,精制共五步反應(yīng),高收率地合成了抗血栓藥物阿加曲班,該合成方法操作簡(jiǎn)單,工藝穩(wěn)定,產(chǎn)品純度較好,適合工業(yè)化生產(chǎn)。

    [關(guān)鍵詞] 阿加曲班;抗血栓;合成

    [中圖分類號(hào)] R914.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2014)12-41-03

    血栓性疾病是由于血栓引起的血管腔狹窄與閉塞,使主要臟器發(fā)生缺血和梗塞而引發(fā)機(jī)能障礙的各種疾病[1-5]。阿加曲班(Argatroban)是一種凝血酶抑制劑,由日本三菱化學(xué)研究所在1970年研制合成的抗血栓藥[6-7]。1990年在日本上市,被批準(zhǔn)應(yīng)用于臨床治療周圍動(dòng)脈閉塞性疾病,1996年開始將其用于治療急性腦血栓形成,以及心肌梗死溶栓的輔助治療,并用于在抗凝血酶缺乏患者進(jìn)行血透時(shí)的抗凝處理。FDA在2000年批準(zhǔn)阿加曲班應(yīng)用于治療和預(yù)防血栓形成及肝素誘導(dǎo)的免疫性疾病——血小板減少癥(HIT),2002年12月,三菱制藥公司的阿加曲班正式在中國(guó)上市,規(guī)格為10mg/20mL,商品名為諾保思泰[8-11]。其化學(xué)名為(2R,4R)-1-[(2S)-5-(氨基亞氨甲基)氨基-1-氧代-2-[(3-甲基-1,2,3,4-四氫喹啉-8-磺?;┌坊鵠戊烷]-4-甲基哌啶-2-甲酸一水合物,具有圖1所示的化學(xué)結(jié)構(gòu)。

    1 材料與方法

    1.1 主要儀器與試劑

    所用試劑均為分析純;化合物結(jié)構(gòu)鑒定所用儀器為BRUKER AV-Ⅲ-500型高分辨超導(dǎo)核磁共振譜儀;Mettler TGA/DSC1熱分析儀;傅立葉變換紅外光譜儀NICOLET-5700型;WRS-113數(shù)字熔點(diǎn)測(cè)定儀。

    1.2 實(shí)驗(yàn)方法

    1.2.1 N-(3-甲基喹啉-8-磺酰氯)-N-硝基-L-精氨酸(中間體一)的制備 室溫下,將N-硝基-L-精氨酸21.9g(0.1mol),25%氫氧化鈉水溶液200mL,縛酸劑碳酸鈉15.9g加入1000mL三頸燒瓶中,攪拌使其溶解,并降溫至-5~0℃。將29g(0.12mol)3-甲基喹啉-8-磺酰氯溶解于200mL四氫呋喃中,緩慢滴加入三頸燒瓶中,控制反應(yīng)瓶中溫度為:-5~0℃。15~30min滴加完畢,升溫到25~30℃,繼續(xù)攪拌反應(yīng)兩小時(shí),用1mol/L稀鹽酸調(diào)節(jié)體系PH值為2.7,減壓濃縮。殘余物中加入270mL甲醇,再次減壓濃縮。殘余物過濾,濾餅100mL純化水洗滌3次,干燥得固體中間體一36.9g,收率87.2%。

    1.2.2 (2R,4R)-4-甲基-1-[(S)-2-(3-甲基喹啉-8-磺酰胺基)-5-(3-硝基呱基)-正戊?;鵠哌啶-2-甲酸乙酯(中間體二)的制備 500mL三口燒瓶中,將33.8g(0.08mol)中間體一加入到300mL四氫呋喃中,并降溫到(-10±5)℃。將19.0g三氯氧化磷溶于90mL四氫呋喃中,緩慢滴加入三頸燒瓶中,控制滴加溫度為(-10±5)℃,滴加完畢,將(2R,4R)-4?甲基-2-哌啶甲酸乙酯(17.1g,0.1mol)溶于90mL四氫呋喃中,緩慢滴加入三頸燒瓶,控制滴加溫度為(-10±5)℃,30min滴加完畢后,將24.0g三乙胺滴加入三頸燒瓶中,滴加完畢后,保持體系溫度為0~5℃,繼續(xù)攪拌反應(yīng)2h后,反應(yīng)體系用300mL飽和食鹽水洗滌2次,收集、合并有機(jī)層,加無(wú)水硫酸鈉干燥8h,過濾,濾餅用四氫呋喃洗滌兩次,濾液30~40℃減壓濃縮,得38.0g中間體二。收率:82.2%。

    1.2.3 (2R,4R)-4-甲基-1-[(S)-2-(3-甲基喹啉-8-磺酰胺基)-5-(3-硝基呱基)-正戊酰基]哌啶-2-甲酸(中間體三)的制備 將35.0g(0.06mol)中間體二,300mL無(wú)水乙醇加入三頸燒瓶中,控溫25~30℃,攪拌至完全溶解,用氫氧化鈉溶液調(diào)節(jié)pH值至9~10(10~11)。室溫?cái)嚢璺磻?yīng),用TLC監(jiān)測(cè)(展開劑為甲醇:二氯甲烷=1∶10)至原料點(diǎn)基本消失,停止反應(yīng)。反應(yīng)液40~45℃減壓濃縮,加入50mL水,用1mol/L氧氧化鈉調(diào)節(jié)pH值至9,用乙酸乙酯萃取兩次,棄去有機(jī)相,用水相用1mol/L的鹽酸調(diào)節(jié)PH值至5,用100mL四氫呋喃萃取兩次,再用飽和氯化鈉50mL洗滌2次,合并有機(jī)相,減壓濃縮,得產(chǎn)品中間體三25.1g,收率75.4%。

    1.2.4 (2R,4R)-4-甲基-1-[(S)-2-(3-甲基-1,2,3,4-四氫喹啉-8-磺酰胺基)-5-呱基正戊?;鵠哌啶-2-甲酸(中間體四)的制備 將23g(0.045mol)中間體三用300mL無(wú)水乙醇溶解,加入冰醋酸,5%鈀碳,加入500mL的高壓反應(yīng)釜內(nèi),反應(yīng)釜用氫氣置換,攪拌下緩慢加熱至70~80℃,保溫反應(yīng)12h,反應(yīng)液用硅藻土過濾,濾液減壓濃縮,向殘余物中加入100mL三氯甲烷,用碳酸氫鈉水溶液調(diào)節(jié)反應(yīng)體系pH值為5~7,靜置分層,收集有機(jī)相,有機(jī)相用飽和氯化鈉溶液洗滌,用無(wú)水硫酸鈉干燥12h,過濾,濾液在40~45℃下減壓濃縮,得白色固體(中間體四)10.6g。收率:49.8%。

    1.2.5 阿加曲班一水合物的制備 在三頸燒瓶中加入9.0g中間體四,350mL純化水,加熱回流1h,攪拌,緩慢冷卻至0℃,攪拌析晶12h,過濾,得阿加曲班一水合物6.6g,收率:71%(73.3%)。m.p.本品無(wú)明確熔點(diǎn),在180~220℃間緩慢分解;TG:150℃失重比例3.42%,280℃失重比例82.16%;IR,νmax(KBr)/cm:3414.0,3180.0,2870~2952,1630~1675,1600.4,1381.3,734.2;1H-NMR(300MHz,DMSO)δ:0.463~0.514(t,1H),0.669~0.693(m,1H),0.785~0.797(d,3H),0.968~0.981(d,3H),1.250~1.265(m,1H),1.393~1.492(m,4H),1.681~1.691(d,1H),1.875(b,s,1H),2.029~2.052(d,1H),2.285~2.387(m,1H),2.525~2.577(t,1H),2.676~2.787(d+d,1H),2.827~2.895(m,3H),3.312(水峰,2H),3.346(m,1H),3.884(s,1H),4.037(m,2H),5.989~6.003(d,1H),6.438~6.479(m,1H),7.029~7.043(d,1H)7.324~7.350(t,1H),7.426~7.583(m,5H),8.849(s,1H)。13C-NMR(75MHz,DMSO)δ:18.69,21.83,24.03,25.03,27.17,29.17,32.13,35.45,35.87,39.0,40.0,47.66,51.62,57.37,113.50,118.78,122.06,127.23,133.32,142.18,157.27,168.86,173.97。endprint

    2 結(jié)果

    2.1 N-(3-甲基喹啉-8-磺酰氯)-N-硝基-L-精氨酸的制備

    本步反應(yīng)是氨基與磺酰氯縮合形成磺酰胺,在本步反應(yīng)過程中用到3-甲基喹啉-8-磺酰氯容易在空氣中吸潮變質(zhì),且如采用直接加入固體的加料方式經(jīng)重現(xiàn)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)放熱較劇烈,故本文報(bào)道的加料方式為用四氫呋喃稀釋溶解后慢速流入到體系。

    2.2 (2R,4R)-4-甲基-1-[(S)-2-(3-甲基喹啉-8-磺酰胺基)-5-(3-硝基呱基)-正戊酰基]哌啶-2-甲酸乙酯的制備

    本步反應(yīng)是用三氯氧磷作為氯化劑與中間體二反應(yīng)生成更具活性的酰氯,再與(2R,4R)-4-甲基-2-哌啶甲酸乙酯縮合生成中間體三,三乙胺做縛酸劑。其中三氯氧磷需過量投入,因?yàn)橹虚g體2與三氯氧磷需完全反應(yīng)生成活性酯(酰氯)才能有效進(jìn)行縮合。

    2.3 (2R,4R)-4-甲基-1-[(S)-2-(3-甲基喹啉-8-磺酰胺基)-5-(3-硝基呱基)-正戊?;鵠哌啶-2-甲酸的制備

    本步反應(yīng)是酯的水解,影響較大的因素為反應(yīng)溫度和堿的濃度,溫度過高或者堿的濃度偏高均會(huì)生成較多副產(chǎn)物。

    2.4 (2R,4R)-4-甲基-1-[(S)-2-(3-甲基-1,2,3,4-四氫喹啉-8-磺酰胺基)-5-呱基正戊?;鵠哌啶-2-甲酸的制備

    本步反應(yīng)為在冰醋酸,鈀碳做催化劑,高溫高壓下的加氫還原反應(yīng),首先將與胍基相連的硝基還原掉,然后在高溫高壓下將吡啶環(huán)還原成哌啶環(huán),條件過于溫和或者反應(yīng)時(shí)間不夠均會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)在不完全的情況,另外因?yàn)榈孜镏泻辛蛟乜赡軙?huì)使催化劑中毒,故鈀碳的質(zhì)量以及用量也可能會(huì)影響還原情況。

    2.5 阿加曲班一水合物的制備

    因?yàn)楸静椒磻?yīng)是做重結(jié)晶,用極性較大的溶劑水除去阿加曲班粗品中的少許極性大的雜質(zhì),同時(shí)阿加曲班在水中屬于極微溶,故水的用量,加水的方式,析晶方式,降溫方式,析晶溫度等均需要考察。

    3 討論

    阿加曲班一水合物的化學(xué)結(jié)構(gòu)均經(jīng)核磁氫、碳譜,紅外及元素分析,熱重分析等進(jìn)行了確認(rèn)。該阿加曲班一水合物合成路線共涉及五步反應(yīng)、各步反應(yīng)收率較高,操作簡(jiǎn)單,工藝穩(wěn)定,純度較好,適合工業(yè)化生產(chǎn)。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 李家明,馬逢時(shí),龍子江,等.(吡啶-3-基)甲氧基)芳酸衍生物的合成及抗血小板聚集活性[J].化學(xué)研究與應(yīng)用,2009,10(4):231-233.

    [2] 李家明,趙永海,馬逢時(shí),等.川芎嗪芳酸衍生物的合成及抗血小板聚集活性[J].有機(jī)化學(xué),2008,28(9):287-288.

    [3] 孟麗莉,殷春梅,徐輝,等.阿加曲班聯(lián)合舒血寧治療急性腦梗死的有效性和安全性研究[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(4):230-232.

    [4] 馮庚.危重癥社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)急救系列講座——急性心肌梗死的溶栓藥物(3)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2007,10(13):132-135.

    [5] 楊秦南,張峰,錢菊英,等.血栓抽吸術(shù)在急性心肌梗死直接介入治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué),2007,14(2):253-255.

    [6] 袁莉娟,劉愛民,劉蕾.新型凝血酶抑制劑阿加曲班[J].中國(guó)新藥雜志,2005,14(2):230-234.

    [7] 汪燕.新型抗凝藥物研究進(jìn)展[J].中國(guó)新藥雜志,2011,20(6):178-180.

    [8] 王嘉桔,趙文光,王麗霞.諾保思泰(阿加曲班)在心血管系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用[J].血栓與止血學(xué),2007,13(4):389-392.

    [9] 傅毅.阿加曲班在美國(guó)上市[J].國(guó)外醫(yī)藥(合成藥生化藥制劑分冊(cè)),2001,21(1):198-199.

    [10] 王運(yùn)紅,歐陽(yáng)晨曦,周玫,等.阿加曲班的臨床應(yīng)用及臨床監(jiān)測(cè)方法[J].中華臨床醫(yī)師雜志,2010,4(4):182-183.

    [11] 謝智乾,王哲烽,時(shí)惠麟.阿加曲班—水合物合成路線圖解[J].中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)雜志,2011,42(11):178-180.

    [12] 周學(xué)福,魏文濤,孫繼銓.阿加曲班及其制備方法[S].CN10134848.2009.

    [13] Kikumoto,Ryoji Machida-shi.Method for preparing n2-arylsulfonyl-1-argininamides: EP,0823430A1[P].1987-08-04.

    [14] Tamao,Yoshikuni.Alpha-(N-arylsulfonyl-L-argininamides,processes for their preparation and pharmaceutical composltions containing these substances.EP,0008746A1[P].1979-08-22.

    (收稿日期:2014-03-27)endprint

    2 結(jié)果

    2.1 N-(3-甲基喹啉-8-磺酰氯)-N-硝基-L-精氨酸的制備

    本步反應(yīng)是氨基與磺酰氯縮合形成磺酰胺,在本步反應(yīng)過程中用到3-甲基喹啉-8-磺酰氯容易在空氣中吸潮變質(zhì),且如采用直接加入固體的加料方式經(jīng)重現(xiàn)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)放熱較劇烈,故本文報(bào)道的加料方式為用四氫呋喃稀釋溶解后慢速流入到體系。

    2.2 (2R,4R)-4-甲基-1-[(S)-2-(3-甲基喹啉-8-磺酰胺基)-5-(3-硝基呱基)-正戊?;鵠哌啶-2-甲酸乙酯的制備

    本步反應(yīng)是用三氯氧磷作為氯化劑與中間體二反應(yīng)生成更具活性的酰氯,再與(2R,4R)-4-甲基-2-哌啶甲酸乙酯縮合生成中間體三,三乙胺做縛酸劑。其中三氯氧磷需過量投入,因?yàn)橹虚g體2與三氯氧磷需完全反應(yīng)生成活性酯(酰氯)才能有效進(jìn)行縮合。

    2.3 (2R,4R)-4-甲基-1-[(S)-2-(3-甲基喹啉-8-磺酰胺基)-5-(3-硝基呱基)-正戊酰基]哌啶-2-甲酸的制備

    本步反應(yīng)是酯的水解,影響較大的因素為反應(yīng)溫度和堿的濃度,溫度過高或者堿的濃度偏高均會(huì)生成較多副產(chǎn)物。

    2.4 (2R,4R)-4-甲基-1-[(S)-2-(3-甲基-1,2,3,4-四氫喹啉-8-磺酰胺基)-5-呱基正戊酰基]哌啶-2-甲酸的制備

    本步反應(yīng)為在冰醋酸,鈀碳做催化劑,高溫高壓下的加氫還原反應(yīng),首先將與胍基相連的硝基還原掉,然后在高溫高壓下將吡啶環(huán)還原成哌啶環(huán),條件過于溫和或者反應(yīng)時(shí)間不夠均會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)在不完全的情況,另外因?yàn)榈孜镏泻辛蛟乜赡軙?huì)使催化劑中毒,故鈀碳的質(zhì)量以及用量也可能會(huì)影響還原情況。

    2.5 阿加曲班一水合物的制備

    因?yàn)楸静椒磻?yīng)是做重結(jié)晶,用極性較大的溶劑水除去阿加曲班粗品中的少許極性大的雜質(zhì),同時(shí)阿加曲班在水中屬于極微溶,故水的用量,加水的方式,析晶方式,降溫方式,析晶溫度等均需要考察。

    3 討論

    阿加曲班一水合物的化學(xué)結(jié)構(gòu)均經(jīng)核磁氫、碳譜,紅外及元素分析,熱重分析等進(jìn)行了確認(rèn)。該阿加曲班一水合物合成路線共涉及五步反應(yīng)、各步反應(yīng)收率較高,操作簡(jiǎn)單,工藝穩(wěn)定,純度較好,適合工業(yè)化生產(chǎn)。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 李家明,馬逢時(shí),龍子江,等.(吡啶-3-基)甲氧基)芳酸衍生物的合成及抗血小板聚集活性[J].化學(xué)研究與應(yīng)用,2009,10(4):231-233.

    [2] 李家明,趙永海,馬逢時(shí),等.川芎嗪芳酸衍生物的合成及抗血小板聚集活性[J].有機(jī)化學(xué),2008,28(9):287-288.

    [3] 孟麗莉,殷春梅,徐輝,等.阿加曲班聯(lián)合舒血寧治療急性腦梗死的有效性和安全性研究[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(4):230-232.

    [4] 馮庚.危重癥社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)急救系列講座——急性心肌梗死的溶栓藥物(3)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2007,10(13):132-135.

    [5] 楊秦南,張峰,錢菊英,等.血栓抽吸術(shù)在急性心肌梗死直接介入治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué),2007,14(2):253-255.

    [6] 袁莉娟,劉愛民,劉蕾.新型凝血酶抑制劑阿加曲班[J].中國(guó)新藥雜志,2005,14(2):230-234.

    [7] 汪燕.新型抗凝藥物研究進(jìn)展[J].中國(guó)新藥雜志,2011,20(6):178-180.

    [8] 王嘉桔,趙文光,王麗霞.諾保思泰(阿加曲班)在心血管系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用[J].血栓與止血學(xué),2007,13(4):389-392.

    [9] 傅毅.阿加曲班在美國(guó)上市[J].國(guó)外醫(yī)藥(合成藥生化藥制劑分冊(cè)),2001,21(1):198-199.

    [10] 王運(yùn)紅,歐陽(yáng)晨曦,周玫,等.阿加曲班的臨床應(yīng)用及臨床監(jiān)測(cè)方法[J].中華臨床醫(yī)師雜志,2010,4(4):182-183.

    [11] 謝智乾,王哲烽,時(shí)惠麟.阿加曲班—水合物合成路線圖解[J].中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)雜志,2011,42(11):178-180.

    [12] 周學(xué)福,魏文濤,孫繼銓.阿加曲班及其制備方法[S].CN10134848.2009.

    [13] Kikumoto,Ryoji Machida-shi.Method for preparing n2-arylsulfonyl-1-argininamides: EP,0823430A1[P].1987-08-04.

    [14] Tamao,Yoshikuni.Alpha-(N-arylsulfonyl-L-argininamides,processes for their preparation and pharmaceutical composltions containing these substances.EP,0008746A1[P].1979-08-22.

    (收稿日期:2014-03-27)endprint

    2 結(jié)果

    2.1 N-(3-甲基喹啉-8-磺酰氯)-N-硝基-L-精氨酸的制備

    本步反應(yīng)是氨基與磺酰氯縮合形成磺酰胺,在本步反應(yīng)過程中用到3-甲基喹啉-8-磺酰氯容易在空氣中吸潮變質(zhì),且如采用直接加入固體的加料方式經(jīng)重現(xiàn)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)放熱較劇烈,故本文報(bào)道的加料方式為用四氫呋喃稀釋溶解后慢速流入到體系。

    2.2 (2R,4R)-4-甲基-1-[(S)-2-(3-甲基喹啉-8-磺酰胺基)-5-(3-硝基呱基)-正戊酰基]哌啶-2-甲酸乙酯的制備

    本步反應(yīng)是用三氯氧磷作為氯化劑與中間體二反應(yīng)生成更具活性的酰氯,再與(2R,4R)-4-甲基-2-哌啶甲酸乙酯縮合生成中間體三,三乙胺做縛酸劑。其中三氯氧磷需過量投入,因?yàn)橹虚g體2與三氯氧磷需完全反應(yīng)生成活性酯(酰氯)才能有效進(jìn)行縮合。

    2.3 (2R,4R)-4-甲基-1-[(S)-2-(3-甲基喹啉-8-磺酰胺基)-5-(3-硝基呱基)-正戊?;鵠哌啶-2-甲酸的制備

    本步反應(yīng)是酯的水解,影響較大的因素為反應(yīng)溫度和堿的濃度,溫度過高或者堿的濃度偏高均會(huì)生成較多副產(chǎn)物。

    2.4 (2R,4R)-4-甲基-1-[(S)-2-(3-甲基-1,2,3,4-四氫喹啉-8-磺酰胺基)-5-呱基正戊?;鵠哌啶-2-甲酸的制備

    本步反應(yīng)為在冰醋酸,鈀碳做催化劑,高溫高壓下的加氫還原反應(yīng),首先將與胍基相連的硝基還原掉,然后在高溫高壓下將吡啶環(huán)還原成哌啶環(huán),條件過于溫和或者反應(yīng)時(shí)間不夠均會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)在不完全的情況,另外因?yàn)榈孜镏泻辛蛟乜赡軙?huì)使催化劑中毒,故鈀碳的質(zhì)量以及用量也可能會(huì)影響還原情況。

    2.5 阿加曲班一水合物的制備

    因?yàn)楸静椒磻?yīng)是做重結(jié)晶,用極性較大的溶劑水除去阿加曲班粗品中的少許極性大的雜質(zhì),同時(shí)阿加曲班在水中屬于極微溶,故水的用量,加水的方式,析晶方式,降溫方式,析晶溫度等均需要考察。

    3 討論

    阿加曲班一水合物的化學(xué)結(jié)構(gòu)均經(jīng)核磁氫、碳譜,紅外及元素分析,熱重分析等進(jìn)行了確認(rèn)。該阿加曲班一水合物合成路線共涉及五步反應(yīng)、各步反應(yīng)收率較高,操作簡(jiǎn)單,工藝穩(wěn)定,純度較好,適合工業(yè)化生產(chǎn)。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 李家明,馬逢時(shí),龍子江,等.(吡啶-3-基)甲氧基)芳酸衍生物的合成及抗血小板聚集活性[J].化學(xué)研究與應(yīng)用,2009,10(4):231-233.

    [2] 李家明,趙永海,馬逢時(shí),等.川芎嗪芳酸衍生物的合成及抗血小板聚集活性[J].有機(jī)化學(xué),2008,28(9):287-288.

    [3] 孟麗莉,殷春梅,徐輝,等.阿加曲班聯(lián)合舒血寧治療急性腦梗死的有效性和安全性研究[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(4):230-232.

    [4] 馮庚.危重癥社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)急救系列講座——急性心肌梗死的溶栓藥物(3)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2007,10(13):132-135.

    [5] 楊秦南,張峰,錢菊英,等.血栓抽吸術(shù)在急性心肌梗死直接介入治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué),2007,14(2):253-255.

    [6] 袁莉娟,劉愛民,劉蕾.新型凝血酶抑制劑阿加曲班[J].中國(guó)新藥雜志,2005,14(2):230-234.

    [7] 汪燕.新型抗凝藥物研究進(jìn)展[J].中國(guó)新藥雜志,2011,20(6):178-180.

    [8] 王嘉桔,趙文光,王麗霞.諾保思泰(阿加曲班)在心血管系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用[J].血栓與止血學(xué),2007,13(4):389-392.

    [9] 傅毅.阿加曲班在美國(guó)上市[J].國(guó)外醫(yī)藥(合成藥生化藥制劑分冊(cè)),2001,21(1):198-199.

    [10] 王運(yùn)紅,歐陽(yáng)晨曦,周玫,等.阿加曲班的臨床應(yīng)用及臨床監(jiān)測(cè)方法[J].中華臨床醫(yī)師雜志,2010,4(4):182-183.

    [11] 謝智乾,王哲烽,時(shí)惠麟.阿加曲班—水合物合成路線圖解[J].中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)雜志,2011,42(11):178-180.

    [12] 周學(xué)福,魏文濤,孫繼銓.阿加曲班及其制備方法[S].CN10134848.2009.

    [13] Kikumoto,Ryoji Machida-shi.Method for preparing n2-arylsulfonyl-1-argininamides: EP,0823430A1[P].1987-08-04.

    [14] Tamao,Yoshikuni.Alpha-(N-arylsulfonyl-L-argininamides,processes for their preparation and pharmaceutical composltions containing these substances.EP,0008746A1[P].1979-08-22.

    (收稿日期:2014-03-27)endprint

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